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Uso de Stent como terapia puente a la cirugía.

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Transcript

Tratamiento quirúrgico del Ca de colon izq en pacientes con oclusión intestinal.

Mortalidad asociada

10-30% en cirugía de urgencia.

Menos del 5% en cirugía electiva.

Coste-beneficio

CU tuvo un coste medio de 13.059,1 E y en el PC de 11.547,9 E.

Tasa de estomas

22,2% en el grupo PC y del 36,4% en el grupo CU.

Un total de 82 pacientes se incluyeron en el estudio

27 tratados con Stent como puente a la cirugía

Beneficios

-Mejora del estado nutricional -Corrección Hidro-Electrolítica -Menor número de estomas -Mayor número de anastomosis primarias -Menor morbimortalidad -Mejor planeación y abordaje quirúrgico -Mejor pronostico.

Tratamiento alternativo a la cirugía de urgencias (CU)

Principales variables del estudio

El uso del Stent debe considerarse en pacientes con esta patología, siempre y cuando sea el paciente ideal y de manera individualizada.

Estudio prospectivo, comparativo, controlado y no aleatorizado realizado entre2005-2010

Stents metálicos autoexpandibles como Terapia puente a la cirugía (PC).

55 tratados mediante cirugía de urgencia.

Morbimortalidad

Morbilidad: 37% en el grupo PC frente a 38% en el grupo CU; Mortalidad: PC 3,7%, y del 12,7% en el grupo CU.

Resultados oncológicos a largo plazo

La supervivencia libre de enfermedad en el grupo PC fue del 89,1%, siendo del 61,3% en el grupo CU.

López Uribe Luis Augusto Lorente, B. F., Requena, G. B., Frasson, M., García-Fuster, Á. G., Ruiperez, A. C., Soler, V. S., Aldea, A. P., Macías, A. E., Valero, P. E., & Ximénez, E. G. (2017). Stents metálicos autoexpandibles como puente a la cirugía en el tratamiento del cáncer de colon izquierdo en oclusión: Análisis coste-beneficio y resultados oncológicos. Dialnet. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5921662