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Lavado broncoalveolar, citológico y baar.

LAVADO BRONCOALVEOLAR (BAL)

Es la instilación de solución isotónica salina a temperatura corporal, se administra un total de 100-300 ml en bolos de 20-50 ml por broncoscopía flexible, sirve para obtener muestras y analizarlas en laboratorio. Celularidad normal:Macrófagos alveolares: 80-90%Linfocitos: 5-15%Neutrófilos: <3%Eosinófilos y Basófilos <1%

BAL, ¿qué es?, indicaciones y valores normales

No se observa BAAR: No se encuentran bacilos en 100 campos observados.

Infección broncopulmonar diagnosticada por BAL: >10,000 ufc/g de tejido.

BAAR positivo ++: Se observan de 1 a 10 bacilos por campo en 50 campos observados

Cultivo positivo de exudado respiratorio obtenido por BAL: >100,000 ufc/ml.

BAAR positivo +: Se observan entre 10 y 99 bacilos en 100 campos observados.

BARR positivo +++: Se observan más de 10 bacilos por campo en 20 campos observados

Tinción de Auramida-Rodamina: Se basa en los ácidos micólicos presentes en la pared de las micobacterias, Tinción positiva cuando los microorganismos se tiñen de color naranja intenso y de forma bacilar, Tinición negativa cuando hay ausencia de color naranja intenso.

Tinción de Ziehl Neelsen: o Kinyoun modificada permite ver de color rojo las bacterias que son ácido-alcohol resistentes

por: German Gómez Guzmán R3 neumologíaCMN La Raza

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