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TRASTORNOS DEL

SUEñO- VIGILIA.

Insomnio.

insatisfacción con la cantidad o calidad del con quejas sobre la dificultad para conciliar o mantener el sueño, se puede presentar en tres tipos: Insomnio inicial: que es la dificultad para quedarse dormido en un lapso de 20 a 30 minutos. Insomnio de mantenimiento: que conlleva frecuentes o largos despertares a lo largo de la noche también en un lapso de 20 a 30 minutos. Insomnio tardío: conlleva despertar temprano con incapacidad para volverse a dormir despertar 30 minutos antes de lo común o 30 minutos antes de cumplir un sueño de 6 horas y media como mínimo.

Algunos factores de riesgo son los temperamental es, ambientales, genético y fisiológicos.

Esta dificultad se produce al menos tres noches a la semana durante un mínimo de tres meses y se produce a pesar de condiciones favorables para dormir lo que provoca fatiga, somnolencia, irritabilidad, depresión ansiedad, baja energía, alteración del ánimo.

Hipersomnia.

Se presenta al menos tres veces a la semana durante un mínimo de tres meses lo cual genera un deterioro cognitivo, social, laboral, u otras áreas. Para su diagnóstico se pueden clasificar en: - Agudo: durante un mes. - Subagudo: de 1 a 3 meses - Persistente: mayor a 3 meses.

El individuo refiere somnolencia excesiva hiper somnolencia a pesar de haber dormido durante un periodo de al menos 7 horas, se duermen rápido y puede tener dificultad para despertar, algunos de los síntomas es: - caerse de sueño en el mismo día. - dormir más de 9 horas y sentir que no es reparador.

VÍDEO

El nivel de gravedad va desde: - Leve: dificultad para mantener la alerta durante el día de 1 a 2 días a la semana. -Moderado: es de 3 a 4 días por semana. - Grave: de 5 a 7 días por semana.

SECCIÓN

Narcolepsia.

Son las siestas diurnas recurrentes o los lapsus de sueño, aparece a diario, pero como mínimo 3 veces por semana por 3 meses. La narcolepsia se presenta frecuentemente como episodios breves de segundos o minutos de pérdida súbita y bilateral del tono muscular que se desencadenan por las emociones típicamente por la risa y las bromas, los músculos que se afectan puede ser el cuello la mandíbula los brazos las piernas y todo el cuerpo dando como resultado la oscilación de los mismos.

TRASTORNOS DEL SUEÑO RELACIONADOS CON LA RESPIRACIÓN - Apnea e hipopnea obstructiva del sueño. - La apnea central del sueño. - Hipoventilación relacionada con el sueño.

Durante la cataplejia los sujetos están despiertos y son conscientes. Su causa casi siempre es la pérdida de las células productoras de hipocretina, es probablemente de origen auto inmune.

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SECCIÓN

Ritmo circadiano de sueño-vigilia

CARACTERISTICAS. Tiempo de sueño y vigilia que van varias horas adelantados (de 2 a 4 hrs respecto a lo normal), lo que ocasiona despertar precoz y somnolencia diurna excesiva, al establecer su propio horario presentan una calidad y duración del sueño normales para su edad. La prevalencia es del 1% en los adultos de mediana edad, aunque es más frecuente en los adultos mayores.

1.- TIPO DE FASES DE SUEÑO AVANZADAS.Este tipo de fase de sueño avanzadas puede documentarse con el especificador “familiar”, muestran un modo de herencia, el comienzo de los síntomas puede suceder durante la infancia y en la edad adulta temprana, el curso es persistente y puede aumentar con la edad.

2 TIPO DE SUEÑO-VIGILIA IRREGULAR Se basa principalmente en los antecedentes de síntomas de insomnio por la noche y de somnolencia excesiva durante el día, este tipo de sueño se caracteriza por la ausencia de un ritmo circadiano sueño-vigilia reconocible, es decir no hay un periodo principal de sueño y el sueño esta fragmentado en al menos 3 periodos a lo largo de 24 hrs. Este tipo de sueño se asocia frecuentemente con trastornos neurodegenerativos (Alsheimer, la enfermedad de Parkinzon, la enfermedad de Huntington) como neurocognitivo mayor (Demencia) y con muchos trastornos del neuro desarrollo en los niños, se desconoce su prevalencia en la población en general. CONSECUENCIAS Ocasiona sueño o somnolencia excesiva, a menudo también se produce la interrupción de sueño del cuidador.

TEXTO

3.- TIPO DE SUEÑÓ NO AJUSTADO A LAS 24 HRS Se basa principalmente en una historia de síntomas de insomnio o de somnolencia excesiva relacionados con la sincronización anormal entre el ciclo luz-oscuridad de 24 horas y el ciclo circadiano endógeno (el sujeto tendrá problemas para permanecer despierto durante el día y se quejará de somnolencia) Es más frecuente entre los invidentes y las personas con alteración de la visión, ya que tienen menos percepción lumínica, raramente aparece en los sujetos videntes. Puede desarrollarse en la adolescencia o en la edad adulta temprana. CONSECUENCIAS Impide asistir al colegio o mantener un trabajo estable, puede aumentar el riesgo de aislamiento social.

PROCESO

SECCIÓN

Pesadillas

CARACTERISTICAS. Las pesadillas son típicamente prolongadas, elaboradas con secuencias de imaginación en forma de historias que parecen reales y provocan ansiedad, miedo u otras emociones distróficas. Al despertarse las pesadillas se recuerdan bien y se pueden describir con detalle, aparecen casi exclusivamente durante el sueño REM (son más probables en la segunda mitad del periodo principal del sueño, cuando es mas intenso). Suelen terminar al despertarse y l regresar rápidamente al estado de completa alerta. La prevalencia aumenta desde la infancia hasta la adolescencia de los 10 a los 13 años (niños y niñas), pero sigue aumentando entre los 20 y 29 años ( en la mujeres, mientras en los hombres disminuye). CONSECUENCIAS Los sujetos pueden presentar excesiva somnolencia diurna, mala concentración, depresión, ansiedad o irritabilidad.

SECCIÓN

Trastorno del sueño rem.

CARACTERISTICAS El rasgo principal de este trastorno son los episodios repetidos de despertar a menudo asociados con vocalizaciones y/o comportamientos motores complejos. El comienzo de este trastorno puede ser gradual o rápido y el curso es generalmente progresivo, afecta abrumadoramente a los hombres mayores de 50 años, pero se identifica cada vez mas en las mujeres y en sujetos más jóvenes. Medicamentos como antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina, entre otros pueden contribuir a estos efectos del sueño REM. CONSECUENCIAS Los sujetos pueden evitar situaciones en las que otras personas puedan se conscientes de la alteración, como quedarse a dormir con amigos o una pareja, puede a ver aislamiento social o problemas laborales.

SECCIÓN

De las piernas inquietas.

Los síntomas del SPI pueden retrasar el comienzo del sueño y despertar al sujeto, y se asocian con una fragmentación significativa del sueño. El alivio que se obtiene al mover las piernas puede no ser evidente en los casos más graves.

El síndrome de las piernas inquietas (SPI) es un trastorno del sueño sensoriomotor y neurológico que se caracteriza por un deseo de mover las piernas o los brazos normalmente asociado a sensaciones incómodas que se describen típicamente como calambres, cosquilleo, hormigueo, quemazón o picor

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Los factores predisponentes son el sexo femenino, la edad avanzada, las variantes de riesgo genético y una historia familiar de SPI. Los factores precipitantes están normalmente limitados en el tiempo, como por ejemplo la deficiencia de hierro, y la mayoría de los sujetos recupera los patrones normales de sueño una vez que el desencadenante inicial ha desaparecido.

SECCIÓN

Sueño inducido por sustancias/ medicamentos

Es una alteración importante del sueño que es lo suficientemente grave como para requerir una atención clínica independiente y que se considera que se asocia primariamente con los efectos farmacológicos de una sustancia (es decir, una droga de abuso, una medicación, la exposición a una toxina). Dependiendo de la sustancia implicada, se refiere uno de los cuatro tipos de alteraciones del sueño. Los más frecuentes son el tipo con insomnio y el tipo con somnolencia diurna, mientras que el tipo con parasomnia se ve con menos frecuencia.

Los factores de riesgo y pronóstico relacionados con el abuso/dependencia de sustancias o con el consumo de medicamentos son normativos en ciertos grupos de edad. Son relevantes y probablemente aplicables al tipo de alteración del sueño que se encuentre.

No se realiza el diagnóstico si la alteración del sueño aparece sólo durante un delirium. Los síntomas deben causar un malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento

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