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Transcript

Ruta de entrenamiento Instituto de Cardiopatías Congénitas

Generalidades

  • Ingresa al paciente en compañía de familiar y verifica la preparación del paciente (ayuno) y diligencia adecuadamente el consentimiento informado
  • Educa al paciente y al familiar sobre el procedimiento a realizar
  • Canaliza acceso venoso según protocolo institucional
  • Conoce la ubicación y derivaciones para la correcta postura de los electrodos en el tórax
  • Evalua el estado clínico del paciente
  • Configura el monitor y Registra signos vitales durante el exámen
  • Administra Dinitrato de isosorbide (conociendo mecanismo de acción) según orden médica, aplicando 5 correctos de administración de medicamentos.
  • Recuperación del paciente en caso de test de mesa basculante positiva
  • Entrega resultado y recomendaciones al familiar *Formato Manejo de síncope*

Mesa Basculante

  • Valora, toma, registra e interpreta adecuadamente los signos del paciente pediátrico y adulto con cardiopatías, peso y talla.
  • Alerta al médico de turno o a la jefe del servicio en caso de encontrar valores alterados
- Cianosis: Indaga al familiar por antecedente crónico o agudo. - Recién nacidos o lactantes
  • CoAo: Toma de TA en 4 extremidades, indagar si es POP
  • Conoce los códigos de las agendas médicas.
  • Realiza el registro de la atención en la historia clínica (Notas de enfermería según la edad y Dx del paciente)
  • Gestiona el proceso de: Entrega de historia clìnica y órdenes médicas, según el médico que brinde la atención.
  • Organiza las camillas y verifica la disponibilidad de insumos en cada consultorio (501-508)
  • Educación al paciente y/o familiar (disposición residuos, lavado de manos, seguridad del paciente, hábitos saludables)

Preconsulta

Holter

  • Ubica al paciente ambu/ Hosp. (cama, habitación piso)
  • Diligencia correctamente la cartilla de Holter con letra clara y legible, sin tachones ni enmendaduras, con buena ortografìa.
  • Conoce la ubicaciòn y derivaciones para la correcta postura de los electrodos en el tórax
  • Verifica la toma de EKG previamente
  • Realiza el registro en la historia clínica del paciente y en la base de datos.
  • Educa al familiar y al paciente sobre los cuidados, el manejo de la grabadora y el diligenciamiento de los sìntomas en la cartilla.

Instalación

  • Retira la grabadora y los electrodos valorando la piel del paciente
  • Realiza el retiro de la pila correctamente
  • Descarga la información de la grabadora en el PC
  • Verifica que estén las horas de grabación necesarias
  • Realiza limpieza y desinfección de los equipos
  • Diligencia base de datos del área y entrega resultados en la oficina de registros médicos dejando en el servico el reporte de los exámenes <3 meses

Retiro

  • Anamnesis (Antecedentes), Indicación médica del exámen, valoración del riesgo de caída y del estado de la piel.
  • Admite al paciente (Manualmente - Suitestensa)
  • Conoce la ubicaciòn y derivaciones para la correcta postura de los electrodos en el tórax teniendo en cuenta la posición del corazón en el paciente (Dextrocardia)
  • Toma el EKG interpretando si el trazo es adecuado.
  • Realiza el registro en la historia clínica
  • Educa al familiar para la entrega del resultado
  • Conoce el proceso de impresión y entrega de EKG.

Electrocardiograma

Ecos Hospitalizados

  • Verifica e imprime órdenes médicas oportunamente
  • Ubica al paciente (cama, habitación piso)
  • Conoce el número de las extensiones de los diferentes pisos
  • Identifica el proceso para solicitar "Central de transferencias"
  • Realiza traslado de pacientes.
  • Traslada cuidadosamente equipos y sondas a las diferentes ucis
  • Maneja el software "Suitestensa" (Admisión de pacientes)
  • Canaliza acceso venoso según protocolo institucional / verifica funcionalidad del mismo si ya cuenta con uno (si se requiere contraste o test de burbujas).
  • Recoge cateterismos y EKG de urgencias
  • Identifica y diligencia la plantilla de "papel a mano" en las ucis.
  • Adjunta imágenes en UCI CxVxPed

  • Maneja el software Suitestensa y Clinical suite
  • Conoce el manejo del ecocardiógrafo para el ingreso de los datos del pte
  • Conoce e identifica las plantillas según el especialista que realiza el exámen
  • Maneja y conoce los términos semiológicos de las distintas patologías
  • Calcula valores indicados por el médico (Z...)
  • verifica que el informe esté firmado SIEMPRE antes de subirlo al sistema

Enfermería

Transcripción

Inventarios: Cada puesto de trabajo cuenta con su propio inventario el cual debe diligenciarse a diario en las primeras horas de la mañana con el fin de identificar faltantes.

Generalidades

Recibos: Antes de brindar la atención, deberá reclamar los recibos en el front y archivarlos en las carpetas destinadas para ello.

Plan de contingencia: Identifica los formatos físicos y las actividades a realizar en situaciones de contingencia

Horarios: Se manejan 2 horarios de rotaciónSemana larga: Lunes a Jueves de 7:00am 5:30 pm Viernes: 6:30am a 4:00pm Hora de almuerzo: 1:00pm a 2:00pm Semana corta: Lunes a Viernes de 6:30 am a 4:00 Pm Viernes Transcripción: de 6:30am a 3:00 pm Hora de almuerzo: 12:00pm a 1:00pm Hora de almuerzo viernes transcripción: 2:00 a 3:00 pm Sábados: 7:00 am a 11:30 am (Piso 5) 7:00 am a 12:30pm (Transcripción)

Insumos: Identifica los insumos necesarios para su área de trabajo.Solicita oportunamente el pedido a la persona asignada en el 510 Mantiene limpio y ordenado su puesto de trabajo, verificando fechas de vencimiento (alcohol gel y jabón).

Traslado de pacientes: Es derecho de los pacientes recibir una atención humanizada e integral, por lo que la aux. de enfermería tiene la repsonsabilidad de acompañarlo/ trasladarlo a admisiones cuando haya indicación de hiospitalizar después de consulta

  • Organiza las camillas y verifica la disponibilidad de insumos en cada consultorio (510-515-517).
  • Maneja el software "Suitestensa" (Admisión de pacientes).
  • Prepara al paciente para toma de ecocardiograma e indaga al familiar indicación del exámen (Verificando en HC antecedentes de importancia y revisando si tiene Ecocardiogramas previos)
  • Conoce el manejo del ecocardiógrafo para el ingreso de los datos del pte
  • Canaliza acceso venoso según protocolo institucional si se requiere contraste o test de burbujas.
  • Asiste ecocardiograma transesofágico.
  • Realiza lavado y desinfección de la sonda para ETE.
  • Traslada cuidadosamente equipos y sondas a salas de hemodinamia los días miércoles en la tarde y los retorna al servicio los días Jueves.
  • Entrega resultado y recomendaciones al familiar.
  • Realiza pedidos del servicio en los horarios establecidos.

Ecos ambulatorios (510)

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Pasados 4-5 días de entrenamiento continuo: Se hará una revisión con el entrenado y el entrenador, teniendo en cuenta la percepción del médico que pueda supervisar el entrenamiento, para evaluar el proceso formativo. En caso de haber completado satisfactoriamente todas las actividades, se procederá con la siguiente fase de entrenamiento.

En caso de NO haber completado satisfactoriamente todas las actividades:Se evaluarán falencias específicas del entrenamiento, para fortalecer estos aspectos durante el tiempo acordado con el entrenado en mutuo acuerdo.

Transcripción

  • Maneja el software Suitestensa y Clinical suite
  • Conoce e identifica las plantillas según el especialista que realiza el exámen
  • Maneja y conoce los términos semiológicos de las distintas patologías
  • Calcula valores indicados por el médico (Z...)
  • verifica que el informe esté firmado SIEMPRE antes de subirlo al sistema
  • Adjunta las imágenes verifando datos del paciente para mitigar errores.