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TEMA: ENFERMEDAD DE MÉNIÉRE
ALUMNA:ROSA NICOLE CADENA MAFLACURSO:OCTAVO "B"
MEDICINA INTERNA: NEUROLOGIA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA DE MEDICINA

UNiversidad nacional de chimborazo

Imegne disponible en: Síndrome de Meniere: Qué es, cómo detectarlo, y tratarlo - Coclear. (2023). Coclear. https://coclear.es/sindrome-de-meniere/ ‌

Concepto: es una afección crónica del oído interno caracterizada por episodios de vértigo espontáneo, pérdida auditiva unilateral, tinnitus y plenitud ótica. Se considera idiopático cuando no se puede atribuir a una causa específica. Epidemiología: su prevalencia aumenta con la edad, siendo más común entre los 40 y 50 años, con un pico a los 61-70 años. Afecta tanto a hombres como a mujeres, con una ligera predominancia en el sexo femenino.

ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE

Imagen disponible en: 11 enfermedad de meniere! final. (2013). Slideshare.net. https://es.slideshare.net/nanciiicrazy/11-enfermedad-de-meniere-final ‌

Etiología: no está completamente comprendida, pero se cree que está relacionada con una acumulación anormal de líquido en el oído interno, posiblemente debido a factores genéticos, infecciones virales, trastornos autoinmunitarios y otros. Fisiopatología: no está completamente entendida, pero se le ha atribuido un rol primordial al hidrops endolinfático que es la única anormalidad anatómica encontrada en los pacientes con esta enfermedad y se ha visto que el volumen de esta aumenta hasta un 200% en comparación con una persona sana.

ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE

Imagen disponible en: Carlos, J. (2023, July 11). ¿Cuál es el tratamiento médico de la enfermedad de Menière? - Dr. Juan Carlos Cisneros Lesser. Dr. Juan Carlos Cisneros Lesser. https://oido.com.mx/2023/07/11/enfermedad-de-meniere-2/ ‌

Cuadro clínico: los síntomas incluyen vértigo, pérdida auditiva, tinnitus, plenitud auricular, inestabilidad postural y náuseas. Diagnóstico: se basa en criterios que consideran la observación de vértigo episódico, pérdida auditiva y síntomas fluctuantes de los auriculares. Las pruebas vestibulares y audiometría son importantes para evaluar la función del oído interno.Tratamiento: Aunque no hay una cura, el tratamiento puede incluir medicamentos para aliviar el vértigo, restricción de sal, diuréticos, cambios en la alimentación y terapia cognitiva. En casos graves, se pueden considerar inyecciones, tratamiento con pulsos de presión o cirugía.

ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE

Imagen disponible en: Questions Vitals. (2020, July 14). Vértigo, sabias qué….? - Qüestions Vitals. Qüestions Vitals. https://www.questionsvitals.com/vertigo-sabias-que/ ‌

Concepto: describe al vértigo como una falsa sensación (ilusión) de movimiento o movimiento distorsionado de uno, aun cuando el movimiento es normal, «las cosas giran».Epidemiología: La prevalencia de vértigo en la población general se ha estimado entre 20 a 30 %, observándose una incidencia de 7 % anual, es más frecuente en adultos (18 – 79 años), el género más afectado es el femenino.

VÉRTIGO

Etiología: • Enfermedades del oído interno: la causa más común de vértigo es la enfermedad de Ménière, que se caracteriza por una acumulación excesiva de líquido en el oído interno. Otras enfermedades del oído interno que pueden causar vértigo incluyen la neuritis vestibular y la laberintitis.• Lesiones en la cabeza o el cuello: las lesiones traumáticas en la cabeza o el cuello pueden afectar los nervios y las estructuras del oído interno y causar vértigo.• Trastornos neurológicos: las afecciones neurológicas, como el accidente cerebrovascular, la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson, pueden afectar el equilibrio y causar vértigo.• Medicamentos: algunos medicamentos, como los utilizados para tratar la hipertensión arterial o la depresión, pueden tener efectos secundarios que causan vértigo.• Ansiedad: la ansiedad y los trastornos del pánico pueden causar vértigo y mareo.• Problemas en el cuello: las afecciones como la enfermedad degenerativa del disco cervical o el síndrome de la arteria vertebral pueden comprimir las arterias que irrigan el cerebro y causar vértigo. (Pérez & Gómez, 2018)

VÉRTIGO

(Pérez H. , 2020)

Fisiopatología: está relacionado con el sistema vestibular, que se encarga de mantener el equilibrio y la orientación espacial del cuerpo. El sistema vestibular está compuesto por el oído interno, los canales semicirculares y los nervios vestibulares. Cuando hay una alteración en el funcionamiento del sistema vestibular, se pueden presentar diversas formas de vértigo.Por otro lado, la enfermedad de Menière se asocia con un exceso de líquido en el oído interno, lo que puede provocar una presión excesiva y dañar las células sensoriales del oído. En otras ocasiones, el vértigo puede tener causas más complejas, como en el caso de ciertas enfermedades neurológicas que afectan al cerebro y al sistema nervioso central. En general, el vértigo se produce por una disfunción en la comunicación entre el oído interno y el cerebro, lo que genera una sensación de desequilibrio y giro en el entorno del paciente. (Pérez H. , 2020)

VÉRTIGO

Diagnóstico: • Evaluación clínica: se realiza una entrevista exhaustiva para obtener información sobre la historia clínica y los síntomas del paciente. Es importante obtener información sobre la duración, intensidad, frecuencia y desencadenantes del vértigo. • Examen físico: Se realiza un examen físico completo, que incluye una evaluación neurológica, examen de los oídos y los ojos, pruebas de equilibrio y postura, y una evaluación cardiovascular. • Pruebas de laboratorio: se pueden realizar análisis de sangre, pruebas de función tiroidea y pruebas de niveles de líquidos corporales, para ayudar a descartar otras causas del vértigo. • Pruebas de imagen: como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para evaluar el cerebro y el oído interno. • Pruebas especializadas: como la videonistagmografía, que mide los movimientos oculares para evaluar el sistema vestibular. (García F. , 2019)

VÉRTIGO

Tratamiento: • Medicamentos: se pueden recetar medicamentos como antivertiginosos, antihistamínicos o benzodiacepinas para tratar el vértigo. • Terapia de rehabilitación vestibular: es un tipo de fisioterapia especializada que utiliza ejercicios específicos para ayudar a mejorar la función del sistema vestibular y el equilibrio. • Cambios en el estilo de vida: para reducir la frecuencia o gravedad del vértigo, como evitar ciertos alimentos, evitar el consumo de alcohol y tabaco, hacer ejercicio regularmente y dormir lo suficiente. • Tratamiento de la causa subyacente: como una infección del oído o una lesión en la cabeza, el tratamiento de la causa subyacente puede ayudar a reducir o eliminar el vértigo. • Cirugía: esto puede ser necesario si hay una lesión en el oído interno o si se necesita una reparación quirúrgica para la causa subyacente del vértigo. (Lacosta, 2018)

VÉRTIGO

(Young, Castillo, Almirón, Bruetman, & Bárbara, 2018)

Concepto: sensación de desorientación en el espacio sin sensación de movimiento anormalEpidemiología: prevalencia actual de 5 % en pacientes valorados en la consulta ambulatoria, que afecta a más del 50 % de la población mayor de 65 años y es la causa más frecuente de consulta luego de los 75 años

MAREO

Etiología: • Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): un trastorno del oído interno que causa episodios breves de mareo al mover la cabeza. • Laberintitis: una inflamación del oído interno que puede causar mareo, vértigo y pérdida de audición. • Migraña vestibular: una forma de migraña que afecta el sistema vestibular del oído interno y puede causar mareo y vértigo. • Problemas de presión arterial: tanto la presión arterial baja como la alta pueden causar mareo. • Ansiedad: el mareo puede ser un síntoma común de trastornos de ansiedad como el trastorno de pánico. • Trastornos neurológicos: como la esclerosis múltiple, el Parkinson y la enfermedad de Menière. • Efectos secundarios de medicamentos: algunos medicamentos pueden causar mareo como efecto secundario. (Ropper & Brown, 2019)

MAREO

Fisiopatología: El mareo involucra una serie de sistemas en el cuerpo humano. El equilibrio se regula principalmente a través del sistema vestibular en el oído interno y la integración de señales visuales y sensoriales. Cuando ocurre el mareo, pueden estar implicados varios procesos:

  • Oído interno: Es responsable de detectar cambios en la posición y movimientos de la cabeza. Problemas aquí, como cambios en la presión del líquido o desalineación de cristales, pueden causar mareos.
  • Sistema nervioso central: Procesa la información sensorial para mantener el equilibrio. Alteraciones en el cerebro, como migrañas o problemas neurológicos, pueden influir en el mareo.
  • Presión arterial y flujo sanguíneo cerebral: Cambios bruscos en la presión arterial pueden afectar el flujo de sangre al cerebro, causando momentos de mareo.
  • Respuesta del sistema nervioso autónomo: El estrés o la ansiedad pueden activar cambios en la frecuencia cardíaca, respiración y presión arterial, contribuyendo a la sensación de mareo.

MAREO

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MAREO

Obtenido de: https://es.slideshare.net/aduyan/11-1114-diagnostico-diferencial-del-mareo-doc

Diagnóstico: El diagnóstico del mareo implica una evaluación detallada de la historia clínica del paciente, una exploración física exhaustiva y pruebas diagnósticas adicionales según sea necesario. El médico intentará determinar la causa subyacente del mareo, lo cual puede ser complejo ya que puede haber múltiples factores contribuyentes

MAREO

Obtenido de: https://es.slideshare.net/aduyan/11-1114-diagnostico-diferencial-del-mareo-doc

MAREO

Tratamiento: • Tratamiento del problema de salud subyacente: si el mareo se debe a una enfermedad o trastorno subyacente, como la hipertensión arterial o la diabetes, el tratamiento de la enfermedad puede mejorar los síntomas del mareo. • Modificaciones en el estilo de vida: por ejemplo, evitar el consumo de alcohol o drogas, evitar los desencadenantes del mareo, como los viajes en coche, y realizar ejercicios de equilibrio pueden ayudar a mejorar los síntomas. • Medicamentos: los medicamentos pueden ser recetados para controlar los síntomas del mareo, como los antihistamínicos, antivertiginosos, benzodiacepinas, betahistina, entre otros. • Terapia vestibular: es un tipo de fisioterapia que se enfoca en ejercicios específicos para mejorar la función del sistema vestibular y mejorar los síntomas del mareo.

MAREO

• Acosta, S., Echeverría, M., & Salas, E. (2020). Enfermedad de Ménière en adultos . Revista Ciencia & Salud: Integrando Conocimientos, 4(4), 96-105. • Bohórquez, R. (2018). researchgate: https://www.researchgate.net/publication/326088807_Vestibulopatia_Bilateral_Bilateral_Vestibular_Loss • García, F. (2019). Fisiopatología y diagnóstico del vértigo. Anales de la Real Academia Nacional de Medicina, 126(3), 533-547. • García, J., & Casasnovas, C. (2018). Mareo y vértigo. Medicine, 12(56), 3365-3371. • Harari, N., & Roa, F. (2019). Vértigo: revisión de los principales trastornos periféricos y centrales. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, 64(4), 290-296. • Katzung, B., & Trevor, A. (2016). Farmacología Básica y Clínica. McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C. V. https://doi.org/ISBN: 978-607-15-1367-0 • Kuroiwa, M. (2021). Resonancia magnética en enfermedad de Ménière. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, 81(1), 103-112. • Lacosta, J. (2018). Vértigo y mareo. Conceptos actuales. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 15(2), 79-87. • Martí, V. (2021). PROTOCOLO DE TRATAMIENTO DEL VÉRTIGO PERIFÉRICO DEL ADULTO. • NIDCD. (2019). La enfermedad de Ménière. Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU.

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BIBLIOGRAFÍA