PP EPOC

Luna Rodríguez Daniela Itzel

Enfermedad PulmonarObstructiva crónica

8. Referencias

7. Apoyo nutricio

6. Tratamiento nutricional

5. Tratamiento médico general

4. Causas desnutrición

3. Clasificación y Estadiaje

2. Fisiopatología

1. Definición

Índice

DEFINICIÓN

Enfermedad crónico-degenerativa frecuente, prevenible y tratable, caracterizada por peristentes síntomas respiratorios y limitación del flujo aéreo.

FISIOPATOLOGÍA

En superficie de las células epiteliales

Secretan mediadores proinflamatorios

Activan macrófagos

Presencia de irritantes en tracto respiratorio

Inhalación gases nocivos

Espacios aéreos distales agrandados

Tos y esputo

Obstrucción flujo aérea

Proceso inflamatorio

Enfisema

Bronquitis obstructiva crónica

EPOC

Porducen mucinas que se hidratan y forman un gel viscoelástico que se extiende sobre la superfie.

Provoca:Hiperplasia de las glándulas mucosasHipersecreción

Inflamación vías respiratorias

Hiperplasia células mucoproductoras

Células epiteliales

Y ESTADIAJE

CLASIFICACIÓN

EPOC se puede clasificar de acuerdo con la gravedad de la obstrucción del flujo aéreo

CAUSAS DE LA DESNUTRICIÓN

Desnutrición afecta la función respiratoria por la eliminación de dióxido de arbono y la ganancia de oxígeno

• Cefalea matutina
• Confusión ocasionafa por la acumulación de dióxido de carbono en la sangre
• Fatiga
• Anorexia
• Sensación de plenitud
• Problemas estreñimiento
• Dificultad para masticar o deglución por falta de aire

Otros factores son:

TRATAMIENTO MÉDICO GENERAL

Medicamentos comúnmente utilizados:

• Broncodilatadores
• Antagonistas β 2
• Antimuscarínicos
• Metilantinas
• Cosrticosteroides
• O terapias combianadas de estos fármacos

Los fármacos utilizados de EPOC reducen los síntomas, la frecuencia y la gravedad de las exacerbaaiones

TRATAMIENTO NUTRICIONAL

OBJETIVOS

• Prevenir y tratar la desnutrición o la obesidad y el sobrepeso
• Realizar un aporte de energía y proteína personalizado
• Vigilar los aportes suficientes de minerales y vitaminas
• Seguir el tratamiento médico pautado y controlar las interacciones alimento-medicamento

RECOMENDACIONES MACRONUTRIMENTOS

Reducir la cantidad de HCO a menos de 200 gr de hidratos de carbono integrales diarios (aproximadamente 30%

HCO

Entre el 12 y el 39%, para prevenir la sarcopenia se recomienda una cuota proeica de 1-1.2 gr/kg peso. Para tratar la pérdida de masa muscular debe ser de 1.5 g/kg peso

PROTEÍNAS

Hasta 50% dependiendo de la gravedad de la enfermedad. -Fase inicial: Aumentar (30-35% del total kcal), con una cantidad controlada de HCO (45-50%- Consumo de ácios grasos poliinsaturados- Consumo de ácidos grasos omega 3

LÍPIDOS

RECOMENDACIONES MICRONUTRIENTES

Recomendación en adutlos de 1000 mg/día (15 ug/día)

Vitamina D

Ingesta de 2 gr (recoemdación de la EFSA)

Sodio

Consumo de frutas, verduras y alimentos integrales para aumentar la proporción de fibra (25 gr/día)

FIBRA

APOYO NUTRICIO

1. Iniciar soporte nutricional con 35 kcal/kg/día e ir subiendo progresivamente dependiendo del grado de tolerancia.
2. Repartir la comida en 5/6 tomas.
3. Comer despacio, masticando bien la comida
4. Tomar líquidos en abundancia

REFERENCIAS

• Gómez Ayala A-E. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y alimentación. Farm Prof (Internet) [Internet]. 2016 [citado el 19 de septiembre de 2023];30(1):26–9. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc--X02139324164746222.
• Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/facmed/v63n3/2448-4865-facmed-63-03-28.pdf 3.
• EPOC [Internet]. Elsevier.es. [citado el 19 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-pdf-13089136

• Rondanelli M, Faliva MA, Peroni G, Infantino V, Gasparri C, Iannello G, et al. Food pyramid for subjects with chronic obstructive pulmonary diseases. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis [Internet]. 2020 [citado el 19 de septiembre de 2023];15:1435–48. Disponible en: http://dx.doi.org/10.2147/copd.s240561
• Investigación RS. La alimentación en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): artículo monográfico [Internet]. ▷ RSI - Revista Sanitaria de Investigación. 2021 [citado el 19 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/la-alimentacion-en-la-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc-articulo-monografico/

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