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Valentina Durán Gómez
Created on August 23, 2023
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Transcript
Glaucoma
Valentina Durán
(etiologia, incidencia, cv, av, pronostico, signos y sintomas, tratamiento, manejo bv y pruebas)
Generalidades
- Es una neuropatía óptica causada por un flujo sanguíneo reducido al nervio óptico
- Puede clasificarse como glaucoma de ángulo abierto o de ángulo cerrado. Además, cada tipo puede subclasificarse en primario o secundario.
DESCRIPCIÓN
ETIOLOGÍA
Factores de riesgo que predisponen a desarrollar glaucoma: - Antecedentes familiares- Edad avanzada- Descendencia afroamericana- Enfermedad vascular sistémica.
Otros factores de riesgo ocular traumatismo ocular cerrado, dispersión pigmentaria, pseudoexfoliación, rubeosis del iris, uveítis, uso de agentes farmacéuticos esteroides y glaucoma en el ojo contralateral.
INCIDENCIA
1 de cada 50 estadounidenses > 40 años tiene glaucoma
1 millón no sabe que padece esta afección
La agudeza visual central generalmente no se ve afectada hasta la etapa terminal de esta enfermedad.
aV
CV
Los defectos glaucomatosos tempranos:
- Escotomas paracentrales
- Escotomas arqueados
- Escotomas nasales y/o temporales.
Empeora, se produce una pérdida progresiva del CV en estas áreas.
SIGNOS Y SINTOMAS
- El daño progresivo se caracteriza por atrofia del margen del disco temporal y desaparición del borde nasal.
- La formación de vasos del disco colateral puede ocurrir cuando la elevación prolongada de la presión intraocular causa estasis en los vasos retinianos.
- Pérdida de agudeza visual y visión central.
- Halos de luz o colores alrededor de luces brillantes.
- Dolor de cabeza o dolor ocular.
- Náuseas o vómitos.
Es una enfermedad peligrosa porque generalmente no causa síntomas en las etapas iniciales.
Los criterios para hacer un diagnóstico de glaucoma implican:
- La medición de la presión intraocular
- El examen gonioscópico del ángulo de la cámara anterior
- La evaluación estereoscópica del nervio óptico
- La evaluación del umbral del campo visual
PRUEBAS
Momento en el que experimentan tanto pérdida de agudeza visual central como pérdida del campo periférico.
MANEJO DE BV
- Los dispositivos de aumento pueden ser beneficiosos, pero se debe tener en cuenta el grado de pérdida del campo visual.
- Pacientes con agudeza central intacta y pérdida del campo visual periférico, se pueden usar lentes negativos o telescopios inversos para mejorar el campo visual.
- Los sistemas de prismas o espejos estimulan la conciencia periférica.
- Viajes largos con bastón puede ser beneficiosa.
- El uso de una linterna para viajes nocturnos.
- Se deben considerar los grupos de apoyo.
PRONOSTICO
La mayoría de las formas de glaucoma se pueden controlar con tratamiento médico si se diagnostican y tratan a tiempo. En los pacientes que tienen una presión intraocular mal controlada, la pérdida de visión lentamente progresiva puede eventualmente resultar en ceguera total.
REFERENCIA
- Richard L. Brilliant (1999). Essentials of Low Vision Practice
- Litwak, A. B. (2000). Glaucoma Handbook. Butterworth-Heinemann.
- Melamed, S., Dada, T., & Khalil, A. K. (2010). Glaucoma.
- Onofrey, B. E., Skorin, L., & Holdeman, N. R. (2011). Ocular therapeutics handbook: A clinical manual (3a ed.). Lippincott Williams and Wilkins.
- Sampaolesi, R. (1974). Glaucoma. Editorial Médica Panamericana S.A.
- Alward, W. L. M. (2000). Los requisitos en oftalmología: Glaucoma. Elsevier.