PLAN DE MEJORA PEP KIMBERLY V

Docente Asesor: Maribel EsparzaDocente investigativo: Mary Luz Jaimes

Estudiante PEPKimberly Sharikth Vega Salamanca

DESARROLLO DE ESTRATEGIAS EDUCATIVAS MEDIANTE HERRAMIENTAS LÚDICO-PEDAGÓGICAS Y DE SENSIBILIZACIÓN PARA EL FORTALECIMIENTO DE CONOCIMIENTOS, EL MEJORAMIENTO DE LA ADHERENCIA DE HIGIENE DE MANOS Y DE LAS GUÍAS DE LA RNAO IMPLEMENTADAS EN EL SERVICIO DE PEDIATRÍA 8 CAL DE LA FOSCAL DURANTE EL PRIMER SEMESTRE ACADÉMICO DEL AÑO 2023

Empeza

Plan de mejoramiento

Priorización de problemas

Diágnostico

Valoración del área de trabajo

Objetivos del trabajo

Justificación

Introducción

Índice

Referencias

Conclusiones

Presentación

Presupuesto

Recomendaciones

Resultados

Objetivos del plan de mejora

Teorias

Justificación

Introducción

Índice

Correlación RNAO

Referencias

Conclusiones

Presentación

Presupuesto

Recomendaciones

Resultados

Objetivos del plan de mejora

Justificación

Introducción

Índice

Mapa de procesos

Organigrama institucional

Caracterización del area de trabajo

Valores institucionales

Visión

Misión

Direccionamiento estratégico

Fuente: Foscal.com.co

Historia institucional

Fuente: Nuestra institución - Fundación Oftalmológica de Santander - FOSCAL [Internet]. Clínica FOSCAL. 2018 [citado el 8 de febrero de 2023]. Disponible en: http://www.foscal.com.co/institucio

FOSCAL

Jessica Perdomo

Área interna: Vestier para pacientes y personal, cuarto de aseo, salas de trabajo de parto y procedimientos ginecológicos, habitaciones, cubículos de recuperación (puerperio), estación de enfermería

Área externa: Consultorios, sala de espera, depósito

• El servicio de sala de partos, es un servicio de urgencias de carácter ginecológico y obstétrico que se encuentra ubicado en el séptimo piso de la Torre Carlos Ardila Lülle de la Clínica FOSCAL.
• Equipo interdisciplinario: enfermeras profesionales, auxiliares de enfermería, médico hospitalario, médicos especialistas: ginecólogos, gestora, camillero por turno, fotógrafo para estudio fotográfico madre e hijo, personal de servicios generales.

Descripción del sitio de práctica

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

CARACTERIZACIÓN DEL SERVICIO DE SALA DE PARTOS 7 CAL, FOSCAL

Yulieth Lopez

• Se encuentra ubicado en el piso 9 de la FOSCAL Internacional.
• Equipo interdisciplinario de Médicos especialistas en hematología, psicología, psiquiatría, odontología, nutrición, trabajo social, enfermería, personal banco de sangre, y médicos especialistas según necesidad.
• La unidad de trasplante es miembro de la Sociedad Europea de Trasplante de Médula Ósea y manejan programa adulto de trasplante.
• Cuenta con 13 habitaciones, capacidad de 13 pacientes.

Descripción del sitio de práctica

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

CARACTERIZACIÓN DEL SERVICIO DE Unidad de trasplante de medula ósea y terapia celular, FI

Organigrama del servicio

Infraestructura

Equipo interdisciplinar

La distribución del trabajo en equipo en los turnos

El servicio de pediatría se encuentra ubicado en el 8° piso de la torre CAL en la Clínica FOSCAL. El piso está dividido en dos equipos de enfermería: El primero conformado por 4 enfermeras profesionales y 14 auxiliares de enfermería, el segundo por 3 enfermeras profesionales, 1 enfermero profesional y 12 auxiliares de enfermería.

Descripción del sitio de práctica

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

CARACTERIZACIÓN DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA 8 CAL, FOSCAL

Kimberly Vega

Organigrama del servicio

Equipo interdisciplinar

La distribución del trabajo en equipo en los turnos

El servicio de pediatría se encuentra ubicado en el 8° piso de la torre CAL en la Clínica FOSCAL. El piso está dividido en dos equipos de enfermería: El primero conformado por 4 enfermeras profesionales y 14 auxiliares de enfermería, el segundo por 3 enfermeras profesionales, 1 enfermero profesional y 12 auxiliares de enfermería.

Descripción del sitio de práctica

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

CARACTERIZACIÓN DEL SERVICIO DE PEDIATRÍA 8 CAL, FOSCAL

Agradecimientos

Agradezco a todas las personas que estuvieron presentes para poder terminar el proyecto de grado de manera exitosa, a todo el cuerpo docente que estuvo apoyandome e impulsandome para perfeccionar mi proyecto, mi hacer y mi ser:Maribel EsparzaSocorro FajardoDiana ReyesAdriana BonillaMary Luz Jaimes

Roa Rocha JC. Importancia del aprendizaje significativo en la construcción de conocimientos. Rev. Científica FAREM-Estelí [Internet]. 9 de junio de 2021 [citado 3 de marzo de 2023];:63-75. Disponible en: https://www.camjol.info/index.php/FAREM/article/view/11608

Introducción

Realizar un plan de mejoramiento en el servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL mediante el desarrollo de estrategias educativas, con ayuda de herramientas lúdico-pedagógicas y de sensibilización para el fortalecimiento de conocimientos, el mejoramiento de la adherencia de higiene de manos y de las guías de la RNAO implementadas en el servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL.

Así mismo, el aprendizaje significativo se ve directamente relacionado con la mejora de la adherencia a diferentes procesos. Puede ser valorada con diferentes herramientas como listas de chequeo.

En la formación continua del profesional, el aprendizaje significativo ofrece herramientas pedagógicas que pueden contribuir a mejorar la calidad educativa. En la utilización de los conocimientos previos radica el sentido y significado que los estudiantes dan a la nueva información para una mayor retención y profundización.

El aprendizaje significativo mejora la adherencia, ya que el primero permite un conocimiento que perdure y la segunda es la aplicación del conocimiento basado en evidencia científica, adquirido en un tiempo determinado, que al perdurar es aplicable y convertible en hábito.

Se hizo prioritario buscar otras alternativas de enseñanza-aprendizaje que adjudicase al educando como agente activo. (1) Lo que mejora la adherencia.

Roa Rocha JC. Importancia del aprendizaje significativo en la construcción de conocimientos. Rev. Científica FAREM-Estelí [Internet]. 9 de junio de 2021 [citado 3 de marzo de 2023];:63-75. Disponible en: https://www.camjol.info/index.php/FAREM/article/view/11608

En la formación de un enfermero, sea cual sea su área de desempeño, es indispensable hacer uso de estrategias que permitan el aprendizaje significativo, donde el enfermero atribuye un valor a lo que aprende y un sentido personal al conocimiento. (1)

“El concepto adherencia como un proceso de cambio de conductas por parte del profesional de enfermería, que puede declararse o manifestarse, y sobre la cual se intervendrá con capacitación.

Justificación

Proceso administrativo

05

CONTROLAR

04

COORDINAR

03

DIRIGIR

02

ORGANIZAR

01

PLANEAR

Fuente: Docsity

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

+ info

Integración

Énfasis en la estructura y en las funciones que debe tener una organización para lograr la eficiencia.

Tería clásica de la administración

+ info

14 principios administración

Henry Fayol

+ info

Aspectos fundamentales

Enfoque administrativo teoría clásica: Henry Fayol

Tabla 1. Etapas según el modelo de Patricia Benner

Fuente: Educatingnurses

Patricia Benner

Benner plantea cinco niveles de adquisición con una progresión lineal de conocimientos y experiencias que llevan a la obtención de habilidades, lo cual lleva a tomar cada vez mejores decisiones en el cuidado del paciente.

Integración

Carrillo Algarra Ana Julia, García Serrano Lucila, Cárdenas Orjuela Claudia Marcela, Díaz Sánchez Ingrid Rocío, Yabrudy Wilches Nataly. La filosofía de Patricia Benner y la práctica clínica. Enferm. glob. [Internet]. 2013 Oct [citado 2023 Mar 03] ; 12( 32): 346-361. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412013000400021&lng=es.

Enfoque disciplinar: Modelo de Novato a Experto de Benner

• Aprendizaje representacional
• Aprendizaje de proposiciones
• Aprendizaje de conceptos

Requsitos para el aprendizaje significativo

Tipos de aprendizaje significativo

Integración

Fuente: Psicología y mente

David Ausubel

Fuente: http://02teoriasdelaprendizaje.blogspot.com/2013/05/david-ausubel-y-el-aprendizaje.html

Enfoque pedagógico teoría del aprendizaje significativo: David Ausubel

• El servicio consta de dos equipos de enfermería. Se observa que para el grupo de los primeros se dispone de 19 pacientes para un enfermero profesional y tres auxiliares, para el grupo de los segundos 20 pacientes para un enfermero profesional y tres auxiliares.

• Se observa que el tipo de buretrol no es adecuado para la extensión del equipo de infusión.

Observación directa

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

Realización personal

Despersonalización en enfermeras/os

Agotamiento emocional

Resultados del Cuestionario BURNOUT para las enfermeras/os de pediatría FOSCAL

Tabla 2. Dimensiones del síndrome de Burnout en enfermeras/os de pediatría FOSCAL 2023

Este cuestionario consistió en medir el desgaste profesional de las enfermeras/os de pediatría, en su puesto de trabajo. De un total de 34 enfermeros (26 auxiliares y 8 profesionales de enfermería), respondieron a la encuesta 20.

Cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI) al servicio de pediatría FOSCAL

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

• Higiene de manos: Se realiza revisión de estadísticas de la higiene de manos en 8 CAL 2022.

Revisión de datos y estadísticas

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

Fortalecer conocimientos en Guías de enfermería: Prevención de Caídas, Valoración y manejo del Dolor, Prevención de lesiones de piel. También, enfatizar escalas, registros, seguimientos e higiene de manos, fortalecer la educación y registros de la misma en la plantilla de seguimiento y análisis de datos de información ofrecida al usuario y familia. Asimismo, calidez en la atención al paciente y familia, cuidados generales en el paciente quirúrgico pediátrico. Como fortalezas su respuesta: Conocimiento de los procedimientos y adherencia a los mismos, existencia de material educativo, existencia de formularios de evaluación de conocimientos, implementación de Guías de enfermería de la RNAO, calidez por parte de la mayoría del personal.

Encuesta a la jefe coordinadora del servicio de pediatría

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

3. ¿Conoce usted la guía de la RNAO: Cuidados centrados en la persona y la familia?

2. ¿Es de su interés reforzar conocimientos acerca de la valoración y prevención de caídas, de dolor y de lesiones de piel según las guías de la RNAO? Incluido el uso de escalas de valoración.

1. ¿Qué temas considera son necesarios reforzar en el servicio de pediatría?

La primera encuesta consistió en identificar necesidades en conocimientos y temas referentes al servicio en las enfermeras y enfermeros, mencionados por la coordinadora del programa. De un total de 34 enfermeros (26 auxiliares y 8 profesionales de enfermería), respondieron a la encuesta 24 personas.

Encuesta a enfermeras(os) del servicio de pediatría FOSCAL

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

6. ¿Cuándo fue la última vez que tuvo capacitación sobre Guías de enfermería de la RNAO: Caídas, Dolor, Lesiones de piel?

5. ¿Conoce el formato de conciliación de horarios para las actividades de cuidado?

4. ¿Conoce el formato para el conocimiento integral de la persona, su experiencia de salud, sus preferencias, necesidades (físicas, emocionales y de educación), objetivos y expectativas?

La primera encuesta consistió en identificar necesidades en conocimientos y temas referentes al servicio en las enfermeras y enfermeros, mencionados por la coordinadora del programa. De un total de 34 enfermeros (26 auxiliares y 8 profesionales de enfermería), respondieron a la encuesta 24 personas.

Encuesta a enfermeras(os) del servicio de pediatría FOSCAL

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

Criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía según la RNAO cuidados centrados en la persona y la familia

9. ¿Cuándo fue la última vez que tuvo capacitación sobre calidez en la atención al paciente y familia?

8. ¿Cuándo fue la última vez que tuvo capacitación sobre cuidados generales en el paciente quirúrgico pediátrico?

7. ¿Cuándo fue la última vez que tuvo capacitación sobre higiene de manos?

La primera encuesta consistió en identificar necesidades en conocimientos y temas referentes al servicio en las enfermeras y enfermeros, mencionados por la coordinadora del programa. De un total de 34 enfermeros (26 auxiliares y 8 profesionales de enfermería), respondieron a la encuesta 24 personas.

Encuesta a enfermeras(os) del servicio de pediatría FOSCAL

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

Criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía valoración del riesgo y prevención de las úlceras por presión según la RNAO

Aplicación del Instrumento de medición de adherencia: valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría

Según la ficha técnica del indicador, en proporción del cumplimiento de buenas prácticas, se establece categoría de cumplimiento vigencia año 2022-2023:

Auditoría de enfermería con instrumento de medición de adherencia a guías de práctica clínica de la RNAO aplicadas en el servicio de pediatría FOSCAL: valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

Criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía valoración y manejo del dolor según la RNAO

Criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía valoración y manejo del dolor según la RNAO

Aplicación del Instrumento de medición de adherencia: guía de práctica clínica prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas

Aplicación del Instrumento de medición de adherencia: guía de práctica clínica valoración y manejo del dolor

Auditoría de enfermería con instrumento de medición de adherencia a guías de práctica clínica de la RNAO aplicadas en el servicio de pediatría FOSCAL: valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

HERRAMIENTAS DE VALORACIÓN

Encuestas

Listas de chequeo

Cuestionario

Observación directa

VALORACIÓN

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

PriorizaciónMatriz OPS CENDES

DIAGNÓSTICO

Fortalezas

12

+ info

Amenazas

+ info

Oportunidades

+ info

+ info

Debilidades

Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010

Matriz DOFA

Resultado priorización de problemas

Priorización de problemas por matriz de OPS/CENDES

Listado de problemas a priorizar

Síntesis Med Chile. Criterios de priorización de problemas de salud [Internet]. Uchile.cl. [citado el 17 de febrero de 2023]. Disponible en: https://sintesis.med.uchile.cl/index.php/profesionales/informacion-para-profesionales/medicina/condiciones-clinicas2/otorrinolaringologia/1353-7-01-3-030

Priorización de problemas por matriz de OPS/CENDES

PLAN DE MEJORAMIENTO

Desarrollar estrategias educativas mediante herramientas lúdico-pedagógicas y de sensibilización para el fortalecimiento de conocimientos, el mejoramiento de la adherencia de higiene de manos y de las guías de la RNAO implementadas en el servicio de pediatría 8 CAL de la FOSCAL durante el primer semestre académico del año 2023.

Objetivo general

PLAN DE MEJORAMIENTO

• Aplicar estrategias educativas lúdico-pedagógicas y de sensibilización para el fortalecimiento de conocimientos y el mejoramiento de la adherencia en las guías de la RNAO prevención de lesiones de piel, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas, cuidados centrados en la persona y familia, en las enfermeras del servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL.
• Apoyar en el programa de Higiene de manos para el mejoramiento de la adherencia. en el servicio de pediatría FOSCAL.

Objetivos especificos

Actividades, indicadores y medios de verificación

Metas

PLAN DE MEJORAMIENTO

Objetivo: Aplicar estrategias educativas lúdico-pedagógicas y de sensibilización para el fortalecimiento de conocimientos y el mejoramiento de la adherencia en las guías de la RNAO prevención de lesiones de piel, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas, cuidados centrados en la persona y familia, en las enfermeras del servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL.

Problema 1: Porcentaje de adherencia de las guías de la RNAO por debajo del 85,5% (meta institucional): valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas.

Actividades, indicadores y medios de verificación

Metas: Mejorar la adherencia de higiene de manos en el servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL de un 58.8% a un 70%

PLAN DE MEJORAMIENTO

Objetivo: Apoyar en el programa de Higiene de manos para el mejoramiento de la adherencia en el servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL.

Problema 2: Porcentaje de adherencia de higiene de manos por debajo del 85% que es la meta institucional (58,8%).

PLAN DE MEJORAMIENTO

• Actividad en FOSKIDS EAD 16 de marzo.
• Celebración día de los niños 27 de abril.
• Congreso de cirugía: taller de accesos vasculares 31 de marzo.
• Capacitación a enfermeras del servicio sobre cuidados generales del paciente quirúrgico pediátrico.
• Rotafolio de normas del servicio y casita lúdica.
• Participación en la edición RNAO MedUnab 26(2).

Actividades complementarias

Semana 6: 24 de Febrero

Socialización del plan en la institución

Semana 5: 14 - 21 de Febrero

Elaboración del plan de Mejora (objetivos, metas, actividades, indicadores y medio de verificación)

Semana 5: 13 de Febrero

Priorización de problemas matriz de Hanlon

Semana 2, 3, 4: 23 de Enero - 10 de febrero

Elaboración del Diagnóstico matriz DOFA del servicio

Semana 2, 3, 4: 23 de Enero - 10 de febrero

Actividades

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Presentación en el sitio de práctica y valoración del servicio

Semana 8: marzo 9.

Realizar protocolo de búsqueda adherencia higiene de manos.

Semana 8: 8 de marzo

Investigar estrategias de enseñanza y educación.

Semana 8: 7 de marzo

Realizar encuesta de satisfacción al personal del servicio.

Semana 8: 6 de marzo

Elaborar test de conocimientos y habilidades.

Semana 6

Actividades

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Curso higiene de manos OPS

Semana 12

Actividad cartel de compromiso higiene de manos.

Semana 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17

Medir la adherencia de las guías, semana por medio.

Semana 16

Actividad linterna reveladora.

Semana 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17

Revisar la pertinencia de los pedidos de insumos higiene manos.

Semana 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17

Actividades

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Realizar rondas para verificar insumos higiene de manos.

Semana 12, 13, 14, 15, 16, 17

Medir la adherencia de la higiene de manos del personal del servicio semana por medio.

Semana 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17

Revisar la pertinencia de los pedidos de insumos higiene manos.

Seamana 11

Actividades

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Rompecabezas higiene de manos.

Fuente: https://vilmanunez.com/como-hacer-una-presentacion-de-resultados/

RESULTADOS PLAN DE MEJORA

Lista de criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas de la RNAO

Lista de criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía valoración y manejo del dolor de la RNAO

Lista de criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía valoración del riesgo y prevención de las úlceras por presión de la RNAO

Lista de criterios que debe tener en cuenta una institución para implementar la guía cuidados centrados en la persona y la familia de la RNAO

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

INTEGRACIÓN RNAO

1. Las enfermeras líderes utilizan prácticas de liderazgo transformacional para crear y mantener entornos de trabajo saludables. 1.1 Las enfermeras líderes fomentan las relaciones y la confianza. 1.2 Las enfermeras líderes crean un ambiente de trabajo y de empoderamiento. 1.3 Las enfermeras líderes crean un entorno que apoya el conocimiento y la integración. 1.4 Las enfermeras líderes guían y mantienen el cambio.

INTEGRACIÓN RNAO

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Primer problema

Problema 1: Porcentaje de adherencia de las guías de la RNAO por debajo del 85.5% (meta institucional): valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas.Objetivo: Aplicar estrategias educativas lúdico-pedagógicas y de sensibilización para el fortalecimiento de conocimientos y el mejoramiento de la adherencia en las guías de la RNAO: valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, cuidados centrados en la persona y familia, en las enfermeras del servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

METAS CUMPLIDAS

Primer problema

-Mejorar la adherencia de las guías de la RNAO a partir del dato valorado en el mes de febrero, llevando a que la suma de los indicadores bueno y excelente sean de un 0% a un 40% en valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría, de un 0% a un 40% valoración y manejo del dolor, de un 70.58% a un 85,5% en prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, en el servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL. -Capacitar en promedio al 80% del personal, en las guías de la RNAO valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, cuidados centrados en la persona y la familia en el servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL.

Actividad 1: Elaborar test de conocimientos y habilidades. Indicador: Números test elaborados. / total test a elaborar * 100 10/10*100 = 100% Medio de verificación: Test de conocimientos y habilidades.

EVIDENCIA

Actividad 2: Aplicar evaluación previa, y después de las actividades educativas.Indicador: Número de enfermeras(os) evaluados en cada una de las actividades / Total de enfermeras (os) del servicio * 10028 / 34 * 100= 82% Enfermeras que aprobaron el pre test en cada una de las actividades / Total de enfermeras evaluadas *100198/10= 19.8 / 27 *100 = 73,3% Enfermeras que aprobaron el pos test en cada una de las actividades / Total de enfermeras evaluadas *100236/10= 23.6 / 27 * 100 = 87,4% Medio de verificación: Test de conocimientos y habilidades, lista de asistencias, quices por plataformas virtuales.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 4: Investigar estrategias de enseñanza y educación: gamificación (educaplay), análisis de casos, juego de roles, talleres de sensibilización, entre otras. Indicador: Número de documentos consultados= 6Medio de verificación: Matriz bibliográfica.

Figura 13. Realización de matriz bibliográfica sobre estrategias de enseñanza y educación

Fuente: Elaborado el 6/03/23 por la estudiante PEP, Kimberly Vega

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Se elaboró un diseño instruccional por cada guía de la RNAO: valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, cuidados centrados en la persona y la familia.

EVIDENCIA

Actividad 5: Elaborar un diseño instruccional por cada guía de la RNAO: valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, cuidados centrados en la persona y la familia. Indicador: Diseños instruccionales realizados / Total de diseños instruccionales *100 4/4*100= 100%Medio de verificación: Documentos de diseños instruccionales.

META CUMPLIDA

Tabla 2. Clasificación de las calificaciones antes y después de la implementación de las actividades, según las etapas del modelo de Patricia Benner en el personal de enfermería de pediatría 8 CAL, FOSCAL

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

EVIDENCIA

Actividad 6: Realizar la implementación de las actividades educativas lúdico-pedagógicas de las guías de la RNAO: valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel en pediatría, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, cuidados centrados en la persona y la familia. Indicador: -Actividades socializadas de las cuatro guías de la RNAO / Total de actividades programadas a socializar * 100 13/13*100= 100%-Número asistentes / total de personal * 100 27.2/34*100= 80% Medio de verificación: Material educativo: presentación en diapositivas, videos, herramientas virtuales, entre otras. Listas de asistencias, fotografías.

Figura 30. Encuesta de satisfacción al personal del servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 7: Realizar encuesta de satisfacción al personal del servicio de pediatría de la FOSCAL. Indicador: Número de encuestas realizadas= 1Medio de verificación: Link de la encuesta.Actividad 7: Realizar encuesta de satisfacción al personal del servicio de pediatría de la FOSCAL. Indicador: Número personas a las que se le aplicó la encuesta / Total enfermeros (as) del servicio *100 17/34*100 = 50%Medio de verificación: Matriz de resultados Excel.

META CUMPLIDA

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 8: Medir la adherencia de las guías, semana por medio. Indicador: Número de personas con porcentaje de adherencia mayor o igual 85,5% / Total del personal al que se le midió la adherencia *100 Guia valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel: 14/17*100= 82,35%Medio de verificación: Listas de chequeo.

META CUMPLIDA

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 8: Medir la adherencia de las guías, semana por medio. Indicador: Número de personas con porcentaje de adherencia mayor o igual 85,5% / Total del personal al que se le midió la adherencia *100 Guia valoración y manejo del dolor: 11/17*100= 64,7%Medio de verificación: Listas de chequeo.

META CUMPLIDA

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 8: Medir la adherencia de las guías, semana por medio. Indicador: Número de personas con porcentaje de adherencia mayor o igual 85,5% / Total del personal al que se le midió la adherencia *100 Guia prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas: 17/17*100= 100%Medio de verificación: Listas de chequeo.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Segundo problema

Problema 2: Porcentaje de adherencia de higiene de manos por debajo del 85% que es la meta institucional (44%).Objetivo: Apoyar en el programa de Higiene de manos para el mejoramiento de la adherencia. en el servicio de pediatría FOSCAL.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

META CUMPLIDA

Segundo problema

-Mejorar la adherencia de higiene de manos en el servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL de un 44% a un 60%.

Figura 31. Certificado del curso de autoaprendizaje: "Precauciones básicas: higiene de las manos (COVID-19)” y recibir certificación.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 1: Realizar el curso de autoaprendizaje: "Precauciones básicas: higiene de las manos (COVID-19)” y recibir certificación. Indicador: Curso realizado.Medio de verificación: Certificado del curso.

Figura 32. Matriz bibliográfica sobre estrategias aplicadas por hospitales exitosos en la adherencia en la higiene de manos

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 2: Investigar sobre qué estrategias han sido aplicadas por hospitales exitosos en la adherencia en la higiene de manos. Indicador: Número de documentos consultados: 8Medio de verificación: Matriz bibliográfica.

Figura 33. Excel pedidos de insumo higiene de manos 8 CAL

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 3: Revisar la pertinencia de los pedidos de insumos como jabón líquido y alcohol glicerinado en el servicio. Indicador: Número de jabón glicerinado, jabón líquido pedidos / Total de jabón glicerinado, jabón líquido que se deben pedir * 100 Alcohol tarro proasepsis: 8 Jabón tarro proasepsis: 18 Alcohol bolsa west: 29 8+18+29= 55 55/60 = 0,91 *100 = 91% Medio de verificación: Excel higiene de manos-secretarias.

Figura 34. Fotografías de la actividad basada en una linterna reveladora de bacterias

Fuente: Realizado 05/05/2023 por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 4: Realizar actividad con el personal basado en una linterna reveladora de bacterias el 5 de mayo, Dia mundial de la higiene de manos: Se aplica cremareveladora de bacterias en los dulces que se regalan al personal. Una vez hayan tenido contacto se alumbran las manos con una linterna de luz ultravioleta, la cual permite ver de color neón las partículas de la crema con la que tuvieron contacto.Indicador: Número de participantes / Total del personal del servicio en turno * 10014/16= 0,875 * 100= 87,5%Medio de verificación: Lista de asistencia, fotografías de la actividad

Figura 35. Fotografías del cartel de compromiso de higiene de manos

Fuente: Realizado 22/03/2023 por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 5: Realizar actividad con el personal basado en un cartel de compromiso de higiene de manos: En este, cada uno de los asistentes pone su compromiso propio o con los demás para tener una buena higiene de manos y evitar la propagación de virus o bacterias.Indicador: Número de participantes / Total del personal del servicio en turno * 100 12/14 = 0,857 * 100= 85,7% Medio de verificación: Fotografía del cartel.

Figura 36. Fotografías actividad con el personal basada en un rompecabezas de higiene de manos

Fuente: Realizado 14/04/2023 por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 6: Realizar actividad con el personal basada en un rompecabezas de higiene de manos: El reto es armar el rompecabezas de técnica de higiene de manos en 30 segundos o 1 minuto dependiendo de la cantidad de participantes.Indicador: Número de participantes / Total del personal del servicio en turno * 100 11/13= 0,84 * 100= 84% Medio de verificación: Lista de asistencia, fotografías de la actividad.

Figura 37. Fotografías actividad con el personal basada en en un juego llamado “Concéntrese higiene de manos”

Fuente: Realizado 09/05/2023 por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 7: Realizar actividad con el personal basada en un juego llamado “Concéntrese higiene de manos”: Se trata de encontrar parejas con los pasos de la higiene de manos y recordar la técnica correcta.Indicador: Número de participantes / Total del personal del servicio en turno * 10012/13= 0,92 *100= 92%Medio de verificación: Lista de asistencia, fotografías de la actividad.

Figura 38. Encuesta de satisfacción al personal del servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 8: Realizar encuesta de satisfacción al personal del servicio de pediatría de la FOSCAL.Indicador: Número de encuestas realizadas= 1Medio de verificación: Link de la encuesta.Actividad 9: Realizar encuesta de satisfacción al personal del servicio de pediatría de la FOSCAL.Indicador: Número personas a las que se le aplicó la encuesta / Total enfermeros (as) del servicio *100 17/34*100 = 50%Medio de verificación: Matriz de resultados Excel.

META CUMPLIDA

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Actividad 10: Medir la adherencia de la higiene de manos del personal del servicio dos veces por semana, cada semana.Indicador: Número de personas que cumplen / Total de ítems evaluados * 100 205/287*100= 71% Medio de verificación: Lista de chequeo. Datos en excel. Gráfica.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

Participación en el cómite editorial de la revista MedUNAB RNAO

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 1

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Participación de la actividad en FOSKIDS de la Escala Abreviada del Desarrollo (EAD) el 16 de marzo.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 2

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Participación en el Congreso de cirugía: taller de accesos vasculares como tallerista, el 31 de marzo.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 3

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Participación concierto en UCI 28 de febrero

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 4

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Realización de rotafolios de normas del servicio 8 CAL y de la sala lúdica 8 CAL.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 5

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Capacitación a enfermeras del servicio sobre cuidados generales del paciente quirúrgico pediátrico el 14 de abril.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 6

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Celebración día de los niños 27 de abril.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 7

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Campaña de Higiene de Manos FOSCAL realizada el 9 de mayo.

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

Nº 8

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

Descripción: Capacitación sobre herramientas lúdico pedagógicas: Aplicaciones web el 12 de mayo.

Tabla 3. Presupuesto total

Fuente: Realizado por Kimberly Vega PEP VIII Semestre, 2023-10

EVIDENCIA

PRESUPUESTO

CONCLUSIONES

Con el cumplimiento de las metas propuestas, se evidenció que el desarrollar estrategias mediante herramientas lúdico pedagógicas y de sensibilización es eficaz para el fortalecimiento de conocimientos y el mejoramiento de la adherencia relacionada con la higiene de manos y las guías implementadas en el servicio de pediatría 8 CAL de la FOSCAL tales como: prevención de lesiones de piel, valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y cuidados centrados en la persona y familia. Lo que permitió divertirse en el proceso de formación construyendo un aprendizaje significativo, sin dejar de lado la parte crítica, reflexiva y humano sensible.

RECOMENDACIONES

1. Se recomienda, seguir implementando estrategias lúdico pedagógicas en las guías de práctica clínica de la RNAO intervenidas en este trabajo, especialmente las de Valoración y Manejo del dolor y Cuidados Centrados en la Persona y la Familia.2. Se recomienda, que los enfermeros profesionales y coordinadores del servicio de pediatría 8 CAL se instruyan en nuevas estrategias de educación para fomentar el aprendizaje significativo. Así mismo, se aconseja ser líderes flexibles a las nuevas herramientas de enseñanza-aprendizaje con el fin de mejorar los procesos en el servicio.

RECOMENDACIONES

3. Se recomienda, que en el servicio se permita adoptar o adaptar estrategias que han mejorado la adherencia en higiene de manos en otras instituciones de salud del país y del mundo (práctica basada en la evidencia), además de la estrategia multimodal propuesta por la OMS. Por ejemplo: recordatorios de la higiene de manos en las puertas de las habitaciones.4. Se recomienda, ser constantes en la evaluación de la adherencia de las guías de práctica clínica de la RNAO implementadas en el servicio y en higiene de manos junto con su respectiva retroalimentación, para que el seguimiento genere hábitos positivos en el personal del servicio y por consiguiente lograr mejores resultados.

RECOMENDACIONES

5. Se recomienda realizar un proyecto para convocatoria de UNAB-FOSCAL con enfoque cualitativo que permita valorar la experiencia de participar en estrategias lúdico-pedagógicas, que le ha significado al personal de enfermería, para la implementación de guías de la RNAO: Valoración y Manejo del dolor, Prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, Valoración del riesgo y prevención de úlceras por presión, Cuidados Centrados en la Persona y la Familia.6. Se recomienda estandarizar intervenciones que mejoren la adherencia en las guías de la RNAO y en higiene de manos.

20 PRODUCTOS AVALADOS PARA CERTIFICACIÓN

Comunicación con enfoque en las relaciones entre ciencia, tecnología y sociedad: -Rotafolio normas del servicio de pediatría 8 CAL FOSCAL -Rotafolio normas de la sala lúdica 8 CAL FOSCAL. -Recordatorios impresos de las escalas de dolor en pediatría (escala, función y puntuación).-Video quiz, taller virtual guía de valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel -Video quiz, taller virtual guía de valoración y manejo del dolor -Video quiz, taller virtual guía de prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas. -Video Estrategias lúdico-pedagógicas: Aplicaciones web. -Presentación sobre cuidados generales del paciente quirúrgico pediátrico. -Presentación de sensibilización sobre la guía de la RNAO Cuidados Centrados en la Persona y la Familia. -Presentación Estrategias lúdico-pedagógicas: Aplicaciones web. -Cartel de compromisos sobre higiene de manos. -Matriz bibliográfica sobre estrategias que mejoran la adherencia en la higiene de manos. -Matriz bibliográfica sobre estrategias educativas lúdico pedagógicas. -Diseño instruccional sobre guía de valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel. -Diseño instruccional sobre guía de valoración y manejo del dolor. -Diseño instruccional sobre guía de guía de prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas. -Listas de chequeo en google forms de las guías: valoración y manejo del dolor, prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas, valoración del riesgo y prevención de lesiones de piel. (n 3)Circulación de conocimiento especializado: -Organizadora y tallerista en el Congreso de Cirugia. -Participación Simposio de Enfermería: Concepción del cuidado como disciplina social -Participación cómite editorial MEDUNAB

• Roa Rocha JC. Importancia del aprendizaje significativo en la construcción de conocimientos. Rev. Científica FAREM-Estelí [Internet]. 9 de junio de 2021 [citado 3 de marzo de 2023];:63-75. Disponible en: https://www.camjol.info/index.php/FAREM/article/view/11608
• Espinoza Sotomayor R, El fayolismo y la organización contemporánea. Visión Gerencial [Internet]. 2009; (1):53-62. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=465545880010
• Carrillo Algarra Ana Julia, García Serrano Lucila, Cárdenas Orjuela Claudia Marcela, Díaz Sánchez Ingrid Rocío, Yabrudy Wilches Nataly. La filosofía de Patricia Benner y la práctica clínica. Enferm. glob. [Internet]. 2013 Oct [citado 2023 Mar 03] ; 12( 32): 346-361. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412013000400021&lng=es.
• Viera Torres T, El aprendizaje verbal significativo de Ausubel. Algunas Consideraciones desde el enfoque histórico cultural. Universidades [Internet]. 2003; (26):37-43. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=37302605
• Historia - Fundación Oftalmológica de Santander - FOSCAL [Internet]. Clínica FOSCAL. 2018 [citado el 8 de febrero de 2023]. Disponible en: http://www.foscal.com.co/institucion/historia/
• Nuestra institución - Fundación Oftalmológica de Santander - FOSCAL [Internet]. Clínica FOSCAL. 2018 [citado el 8 de febrero de 2023]. Disponible en: http://www.foscal.com.co/institucion/
• Nuestra institución - Fundación Oftalmológica de Santander - FOSCAL [Internet]. Clínica FOSCAL. 2018 [citado el 8 de febrero de 2023]. Disponible en: http://www.foscal.com.co/institucion/
• Sarli OD, Ruth R, González S. Análisis FODA. Una herramienta necesaria [Internet]. Edu.ar. [citado el 14 de febrero de 2023]. Disponible en: https://videla-rivero.bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/7320/sarlirfo-912015.pdf
• Síntesis Med Chile. Criterios de priorización de problemas de salud [Internet]. Uchile.cl. [citado el 17 de febrero de 2023]. Disponible en: https://sintesis.med.uchile.cl/index.php/profesionales/informacion-para-profesionales/medicina/condiciones-clinicas2/otorrinolaringologia/1353-7-01-3-030
• El método OPS CENDES. Who.int. [citado el 17 de febrero de 2023]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/41577/WHO_PHP_46_(part2)_spa.pdf;jsessionid=DCA8EC1281A2FC9182AF3B399EFE0F32?sequence=2

Referencias

"Cada fracaso supone un capítulo más en la historia de nuestra vida y una lección que nos ayuda a crecer. No te dejes desanimar por los fracasos, aprende de ellos y sigue adelante" Patricia Benner.

GRACIAS