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la bronchiolite
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la bronchiolite

plan

prévention

soins infirmiers

traitements

examens

évaluation

clinique

physiopathologie

Définition

- Affection virale - Prédominance en hiver - Enfants de 1 mois à 2 ans- VRS et autres virus...

Définition :

- Origine endoluminale (bouchon muqueux)- Origine murale (inflammatoire pariétale)La transmission du virus est :- Directe - Indirecte- Incubation : de 2 à 8 jours

PHYSIOPATHOLOGIE :

- Évolution : de 2 à 15 jours- Complications : surinfection, détresse respiratoire- Signes : signes de lutte respi, hyperthermie, wheezing, dyspnée ...- Indice de Silverman

Clinique :

- Gravité : score de Wood, score de Silverman- Facteurs de vulnérabilité : prématurité, âge < 2 mois, diverses pathologies, conditions socio-économiques, oxygénothérapie...- Critères d'hospitalisation : âge, Sat < 92%, FR > 60, difficultés alimentaires, cyanose, apnée, contexte familial précaire, facteurs de vulnérabilité...

ÉVALUATION :

Examens complémentaires :

  • Recherche VRS par prélèvement nasopharyngé
  • Radiographie pulmonaire
  • Bilan sanguin

Auscultation : acte médical :

  • Crépitant
  • Râles bronchiques et sibilants
  • Formes graves, thorax distendu : silencieuses

EXAMENS :

TRAITEMENTS :

- Aérosols - Oxygène si nécessaire - Antibiothérapie

OUI

- Corticoïde - Antiviraux - Antitussif - Mucolytique - Mucorégulateur - Anti-reflux

NON

VS

Communiquer

Se mouvoir

Dormir et se reposer

Alimentation

Surveillance respiratoire

SOINS INFIRMIERS :

Hospitalisation : - Isolement - Lavage des mains - Décontamination : objets et surfaces - Vaccination grippeAu domicile : - Éviter le tabagisme passif - Lavage des mains - Éviter les contacts physiques - Éviter les lieux communs, les personnes malades- Éducation parents à la DRP - Allaitement maternel

PRÉVENTION :

Synagis : traitement de prévention contre la bronchiolite à faire durant la première année de l'enfant, durant les 6 mois d'hiver

- Enfants nés prématurément - Enfants de moins de 2 ans ayant nécessité un traitement pour dysplasie broncho-pulmonaire au cours des 6 derniers mois. - Enfants de moins de 2 ans atteint d’une cardiopathie congénitale

PRÉVENTION PERSONNES À RISQUES:

DEL PUPPO, SABI, VALETTE, DELPY, NURY

Merci de votre attention

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