Module 1 Oncogériatrie

Module 1

2

5

4

1

Introduction, définitions

3

Epidémiologie

Mécanismes d'apparition du cancer

Parcours du patient

Orientations réglementaires

Composition du module

Introduction générale, cancer et sujet âgé

Commencer le Module 1

Cliquez sur les boutons + pour accéder à chaque sous-thématique ou sur le bouton ci-dessous pour commencer le Module 1

Module 1

1

Documents annexes

Quiz

Poursuivre le Module 1

Sous-thème 1 : Introduction, définitions

Barre de progression

Module 1

1

Documents annexes

Sous-thème 1 : Introduction, définitions

Sites internet utiles

Barre de progression

• INSERM : article Fragilité

http://www.ipubli.inserm.fr/bitstream/handle/10608/6807/?sequence=13

• Successful aging. Rowe JW, Kahn RL. Gerontologist. 1997 Aug;37(4):433-40

• Institut National d’études démographique : Evolution de l’espérance de vie à la naissance et à 65 ans

• Société française de Gériatrie et de Gérontologie

• Haute Autorité de Santé : Fiche parcours fragilité

• Institut National du Cancer : Organisation de l’offre de soins en oncogériatrie

Télécharger le script de la vidéo

Articles scientifiques

Module 1

1

Quiz : question 1/3

Poursuivre le Module 1

Sous-thème 1 : Introduction, définitions

Le vieillissement est considéré comme identique pour toutes les personnes âgées :

Oui, nous vieillissons tous de lamême façon

Non, il existe trois trajectoires de vieillissement

Barre de progression

Module 1

1

Quiz : question 2/3

Poursuivre le Module 1

Sous-thème 1 : Introduction, définitions

La qualité de vie n'est pas le plus important

La qualité de vie prime sur la survie

En oncogériatrie :

Poursuivre le Module 1

La survie du patient est l'objectif principal

Barre de progression

Module 1

1

Quiz : question 3/3

Poursuivre le Module 1

Sous-thème 1 : Introduction, définitions

Vrai, seuls les médecins sont légitimes dans la prise en charge oncogériatrique

Faux, justement le soignant paramédicala toute sa place

Le soignant paramédical n’est pas assez proche du patient pour avoir une place dans la prise en charge oncogériatrique :

Barre de progression

Module 1

1

Félicitations, vous avez terminé ce sous-thème !

Sous-thème 1 : Introduction, définitions

Question 1

Question 1/3 : Le vieillissement est considéré comme identique pour toutes les personnes âgées :

• Oui, nous vieillissons tous de la même façon : réponse fausse
• Non, il existe trois trajectoires de vieillissement : réponse vraie

Explications : Nous pouvons distinguer trois types de vieillissement :

• Le vieillissement réussi ou robuste : absence de maladie et d’incapacité mais également maintien des performances physiques et cognitives ainsi que l’engagement dans des activités sociales et productives.
• Le vieillissement fragile : diminution des capacités physiologiques de réserve qui altère les mécanismes d’adaptation au stress (par exemple une infection ou un cancer…).
• Le vieillissement pathologique : conduit à la dépendance. Celle-ci est définie comme un état durable de la personne qui va entraîner des incapacités et va nécessiter des aides pour une grande partie des actes de la vie quotidienne. Le niveau de dépendance est variable selon les limitations fonctionnelles et les restrictions d’activités et non en fonction de l’état de santé.

Vous découvrirez dans le Module 3 de cette formation les processus biologiques liés au vieillissement et comment les gériatres caractérisent le vieillissement des personnes.

Retrouvez les explications des réponses aux questions ci-dessous

Poursuivre le Module 1

Question 2

Question 2/3 : En oncogériatrie :

• La qualité de vie n'est pas le plus important : réponse fausse
• La qualité de vie prime sur la survie : réponse vraie
• La survie du patient est l'objectif principal : réponse fausse

Explications : L’objectif de l’oncogériatrie est de réduire le sur-risque de mortalité par cancer chez les 75 ans et plus et d’assurer et maintenir la meilleure qualité de vie.

Question 3

Question 3/3 : Le soignant paramédical n’est pas assez proche du patient pour avoir une place dans la prise en charge oncogériatrique :

• Vrai, seuls les médecins sont légitimes dans la prise en charge oncogériatrique : réponse fausse
• Faux, justement le soignant paramédical a toute sa place : réponse vraie

Explications : Les soins de nursing, la toilette ou les séances de kiné, par exemple, permettent des contacts réguliers et proches avec le patient et représentent des moments privilégiés d'échange, de confiance et d'écoute. Du fait de sa connaissance du patient, le soignant paramédical peut alerter en cas d'effets indésirables ou d'apparition de nouveaux symptômes. Il a également un rôle important pour répondre aux questions et inquiétudes des patients ou de leur famille mais aussi pour les guider au mieux dans leur prise en charge.

(cliquez sur la croix pour fermer la fenêtre)

Barre de progression

Module 1

1

Sous-thème 1 : Introduction, définitions

Mauvaise réponse

Réessayer

Barre de progression

Module 1

2

Poursuivre le Module 1

Documents annexes

Quiz

Sous-thème 2 : Epidémiologie

Barre de progression

Module 1

2

Sous-thème 2 : Epidémiologie

Barre de progression

Documents annexes

Sites internet utiles

• Institut National du Cancer : thème et chiffre en épidémiologie

Télécharger le script de la vidéo

• Institut national de la statistique et des études économiques : Projections de population à l’horizon 2070

Module 1

2

Sous-thème 2 : Epidémiologie

Barre de progression

Quiz : question 1/3

Poursuivre le Module 1

Quelle proportion représente les patients de plus de 75 ans dans les nouveaux cas de cancers estimés en 2018 ?

Près d'un tiersdes cas

Près de deux tiers des cas

Module 1

2

Sous-thème 2 : Epidémiologie

Barre de progression

Quiz : question 2/3

Poursuivre le Module 1

Quels types de cancers augmentent après 85 ans ?

Cancers du sein chez la femme et de la prostate chez l'homme

Cancers digestifs (dont colorectaux), urinaires et hémopathies

Module 1

2

Sous-thème 2 : Epidémiologie

Barre de progression

Quiz : question 3/3

Poursuivre le Module 1

Quels facteurs peuvent expliquer la moins bonne surviechez les patients âgés ?

Diagnostic plus tardif (stade plus évolué) et prise en charge moins agressive ou retardée

Réticence des patients et de leur entourageà effectuer un traitement

Module 1

2

Sous-thème 2 : Epidémiologie

Barre de progression

Félicitations, vous avez terminé ce sous-thème !

Retrouvez les explications des réponses aux questions ci-dessous

Poursuivre le Module 1

Question 2

Question 3

(cliquez sur la croix pour fermer la fenêtre)

Question 2/3 : Quels types de cancers augmentent après 85 ans ?

• Cancers du sein chez la femme et de la prostate chez l'homme : réponse fausse
• Cancers digestifs (dont colorectaux), urinaires et hémopathies : réponse vraie

Explications : Les types de cancers diagnostiqués varient avec l'âge.

• Chez l'homme : la part des cancers ORL et pulmonaires diminuent avec l'âge. Au-delà de 85 ans, les cancers de la prostate diminuent aussi, alors que les hémopathies, les cancers urinaires et digestifs (notamment colorectaux) augmentent.
• Chez la femme : les cancers du sein occupent une place très importante dès 50 ans mais leur part relative diminue après 70 ans. Les cancers de la thyroïde, assez fréquents avant 50 ans, diminuent après 75 ans. Comme chez les hommes, la fréquence des hémopathies, des cancers urinaires et digestifs augmentent avec l'âge.

Question 3/3 : Quels facteurs peuvent expliquer la moins bonne survie chez les patients âgés ?

• Diagnostic plus tardif (stade plus évolué) et prise en charge moins agressive ou retardée : réponse vraie
• Réticence des patients et de leur entourage à effectuer un traitement : réponse fausse

Explications : Les points de rupture dans le parcours du patient âgé atteint de cancer identifiés sont les suivants :

• l'absence de dépistage organisé des cancers (sein et colorectal) après 74 ans,
• le diagnostic tardif,
• le sous traitement
• la sur-toxicité des traitements
• et le moindre accès à l'innovation et aux essais thérapeutiques.

Ces points de rupture induisent un sur-risque de mortalité par cancer chez les 75 ans et plus. Ainsi, l'objectif de l'oncogériatrie est de réduire ce sur-risque mais aussi d'assurer et de maintenir la meilleure qualité de vie. Source : Propositions sur les perspectives d'évolution de la prise en charge des personnes âgées atteints de cancer en France. Pr E. Dorval. Novembre 2018.

Module 1

2

Sous-thème 2 : Epidémiologie

Barre de progression

Poursuivre le Module 1

Réessayer

Mauvaise réponse

Module 1

3

Poursuivre le Module 1

Documents annexes

Quiz

Sous-thème 3 : Mécanismes d'apparition du cancer

Barre de progression

Module 1

3

Sous-thème 3 : Mécanismes d'apparition du cancer

Barre de progression

Documents annexes

Sites internet utiles

• Institut National du Cancer : Organisation de l’offre de soins en oncogériatrie

Télécharger le script de la vidéo

• Société Française d’Onco-gériatrie (SOFOG)

Module 1

3

Sous-thème 3 : Mécanismes d'apparition du cancer

Barre de progression

Quiz : question 1/3

Le processus tumoral :

N'est pas un phénomène qui s'observe chez d'autres espèces que l'humain

Résulte d'une perturbation de l’équilibre entre stimulation et inhibition de la prolifération cellulaire

Est composé de cellules qui ne sont pas vascularisées

Module 1

3

Sous-thème 3 : Mécanismes d'apparition du cancer

Barre de progression

Quiz : question 2/3

Poursuivre le Module 1

Les oncogènes :

Sont des gènes dont la mutation conduit à l’absence d’inhibition de la division cellulaire

Sont des gènes suppresseurs de tumeurs

Sont des gènes impliqués dans la croissance et la différenciation cellulaire

Module 1

3

Est aussi appelé cancer invasif

Sous-thème 3 : Mécanismes d'apparition du cancer

Barre de progression

Quiz : question 3/3

Poursuivre le Module 1

Le carcinome in situ :

Est une prolifération de cellules cancéreuses ne franchissant pas la membrane basale de l’épithélium

N'est jamais accessible à un dépistage type frottis

Module 1

3

Sous-thème 3 : Mécanismes d'apparition du cancer

Barre de progression

Poursuivre le Module 1

Félicitations, vous avez terminé ce sous-thème !

Retrouvez les explications des réponses aux questions ci-dessous

Question 1

Question 2

(cliquez sur la croix pour fermer la fenêtre)

Question 3

Question 2/3 : Les oncogènes :

• Sont des gènes suppresseurs de tumeurs : réponse fausse
• Sont des gènes dont la mutation conduit à l’absence d’inhibition de la division cellulaire : réponse fausse
• Sont des gènes impliqués dans la croissance et la différenciation cellulaire : réponse vraie

Explications : Le processus de division cellulaire est normalement régulé par l'expression de deux groupes de gènes : les oncogènes et les gènes suppresseurs de tumeurs. Les oncogènes stimulent la division cellulaire. Ce sont des gènes impliqués dans la croissance et la différenciation cellulaire. Dans les tumeurs, ils sont hyper-exprimés (c'est l'exemple de la pédale d'accélérateur bloquée en position marche).

Question 3/3 : Le carcinome in situ :

• Est une prolifération de cellules cancéreuses ne franchissant pas la membrane basale de l’épithélium : réponse vraie
• Est aussi appelé cancer invasif : réponse fausse
• N'est jamais accessible à un dépistage type frottis : réponse fausse

Explications : Un carcinome in situ est un cancer qui est limité à l'épithélium (tissu mince formé d'une ou de plusieurs couches de cellules jointives, reposant sur une lame basale. On distingue les épithéliums de revêtement, qui constituent la couche superficielle de la peau [épiderme] et des muqueuses, et les épithéliums glandulaires, qui ont une fonction de sécrétion. Source : Larousse) Dans les cancers invasifs, les cellules cancéreuses franchissent la membrane basale et vont soit envahir l'organe de voisinage (cancer avec envahissement loco-régional) soit se propager à distance pour former des métastases dans d'autres organes (cancer métastatique).

Question 1/3 : Le processus tumoral :

• N'est pas un phénomène qui s'observe chez d'autres espèces que l'humain : réponse fausse
• Résulte d'une perturbation de l’équilibre entre stimulation et inhibition de la prolifération cellulaire : réponse vraie
• Est composé de cellules qui ne sont pas vascularisées : réponse fausse

Explications : L'une des caractéristiques de la cellule cancéreuse est une prolifération incontrôlée et indéfinie (immortalité). Au cours du processus tumoral, plusieurs altérations génétiques vont apparaitre dans une cellule saine. Ces modifications perturberont l'équilibre entre simulation et inhibition de la prolifération cellulaire au sein de cette cellule. Plusieurs mécanismes seront néanmoins nécessaires pour aboutir à une cellule tumorale.

Module 1

3

Sous-thème 3 : Mécanismes d'apparition du cancer

Barre de progression

Poursuivre le Module 1

Mauvaise réponse

Réessayer

Module 1

4

Poursuivre le Module 1

Documents annexes

Quiz

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Parcoursde soins

Module 1

4

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Parcours de soins

Diagnostic

Analyse anatomo-pathologiqueBilan d'extension

Traitements

Soins spécifiques et soins de support

RCP (Réunion de Concertation Pluridiscplinaire)

Temps 1Suspiciond'un cancer

Acteurs impliqués : Médecin traitant / Médecins spécialistes en imagerie (radiologues, médecins nucléaires) / Biologiste / Spécialiste d’organe en lien avec le médecin traitant Rédaction de la lettre de liaison adressée à l’équipe spécialisée

Temps 2Confirmation du diagnostic de cancer

Acteurs impliqués : Médecin spécialiste en charge du traitement spécifique du cancer (chirurgien, oncologue médical, hématologue, spécialiste d’organe compétent en cancérologie, radiothérapeute, etc.)

Temps 3Proposition thérapeutique

Acteurs impliqués : Médecin spécialiste en charge du traitement spécifique du cancer (chirurgien, oncologue médical, hématologue, spécialiste d’organe compétent en cancérologie, radiothérapeute, etc.) Remise du programme personnalisé de soins (PPS) au patient

Temps 4Accompagnement paramédical

Acteurs impliqués : Infirmière d’annonce / Manipulateur d’électroradiologie médicale Évaluation complétée des besoins en soins oncologiques de support Prise de rendez-vous avec le médecin traitant pour la consultation de synthèse

Temps 5Consultationde syntèse en ville

Acteurs impliqués : Médecin traitant Rédaction du protocole ALD

Dispositif d'annonce

Annonce

S'article en plusieurs temps, entre la ville et l'hôpital

Rémission / rechute

Module 1

4

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Documents annexes

Télécharger le script de la vidéo

Module 1

4

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Quiz : question 1/4

L’annonce est un temps uniquement médical :

Faux,il y a aussi untemps infirmier

Vrai

Module 1

4

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Quiz : question 2/4

La guérison est la même notion que la rémission :

Vrai

Faux

Module 1

4

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Quiz : question 3/4

L’annonce est un temps important de la prise en charge :

Vrai,il est importantavec un temps dédié(médical et infirmier)

Faux,il a peu d’incidence sur la suite de la prise en charge

Module 1

4

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Quiz : question 4/4

La RCP est une étape majeure dans la prise en charge du patient :

C’est une réunion de plusieurs intervenants afin de discuter de la prise en charge du patient. Elle devrait se faire pour tous les patients porteurs d’un cancer, même âgés.

C’est un seul médecin qui décide de la prise en charge du patient

Ce n'est organisé que pour certains patients avec des cancers très spécifiques

Module 1

4

Question 1

Question 2

Question 3

Question 4

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Poursuivre le Module 1

Félicitations, vous avez terminé ce sous-thème !

Retrouvez les explications des réponses aux questions ci-dessous

(cliquez sur la croix pour fermer la fenêtre)

Question 2/4 : La guérison est la même notion que la rémission :

• Vrai : réponse fausse
• Faux : réponse vraie

Explications : A la fin du traitement on parle de rémission si la maladie cancéreuse a reculé. Elle peut être partielle, ou complète si elle a complètement disparu. En fonction des types de cancer la durée de rémission est plus ou moins longue pour être assimilée à une guérison (au moins 5 ans).

Question 3/4 : L’annonce est un temps important de la prise en charge :

• Vrai, il est important avec un temps dédié (médical et infirmier) : réponse vraie
• Faux, il a peu d’incidence sur la suite de la prise en charge : réponse fausse

Explications : Répondant à une demande des patients formulée lors des États généraux de la santé organisés par la Ligue contre le cancer en 1998, le dispositif d’annonce formalisé par le premier Plan cancer (2003-2007) représente une grande avancée et un temps fort du parcours de soins. Des recommandations pour sa mise en œuvre, publiées en 2005 puis réactualisées en 2019, en précisent le cadre et les modalités de déploiement. Idéalement, cette période d’annonce devrait être conçue comme un processus pluri-professionnel dynamique permettant de délivrer au patient une information progressive, adaptée, prenant en compte ses besoins et attentes comme celles de ses proches. Une attention toute particulière doit être portée aux enfants, aux publics les plus fragiles ainsi qu’aux patients atteints d’un cancer de mauvais pronostic, dont l’accompagnement peut notamment nécessiter l’intervention de professionnels des champs social et médico-social. Ce type d’accompagnement devrait être proposé lors de l’annonce du diagnostic initial mais aussi, le cas échéant, lors des autres annonces majeures relatives aux traitements au cours de la maladie. La mise en place du dispositif d’annonce est l’une des conditions transversales de qualité que tout établissement de santé doit appliquer pour être autorisé à traiter le cancer Source : INCa. Evolution du dispositif d'annonce d'un cancer. Septembre 2019.

Question 1/4 : L’annonce est un temps uniquement médical :

• Vrai : réponse fausse
• Faux, il y a aussi un temps infirmier : réponse vraie

Explications : Le temps d’accompagnement paramédical permet au patient de bénéficier d’un temps d’écoute, de reformulation et de complément d’information sur les soins à venir, mais il s’agit surtout d’un temps d’évaluation de ses propres besoins en soins de support, en relais de la consultation médicale. Le patient est ainsi orienté, s’il le souhaite, vers les structures et professionnels compétents, aussi bien au sein de l’établissement de santé qu’en ville. Source : INCa. Evolution du dispositif d'annonce d'un cancer. Septembre 2019.

Question 4/4 : La RCP est une étape majeure dans la prise en charge du patient :

• C’est un seul médecin qui décide de la prise en charge du patient : réponse fausse
• C’est une réunion de plusieurs intervenants afin de discuter de la prise en charge du patient. Elle devrait se faire pour tous les patients porteurs d’un cancer, même âgés : réponse vraie
• Ce n'est organisé que pour certains patients avec des cancers très spécifiques : réponse fausse

Explications : Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) regroupent des professionnels de santé de différentes disciplines dont les compétences sont indispensables pour prendre une décision accordant aux patients la meilleure prise en charge en fonction de l’état de la science. Au cours des RCP, les dossiers des patients sont discutés de façon collégiale. La décision prise est tracée, puis est soumise et expliquée au patient. Une RCP à visée diagnostique ou thérapeutique doit se faire en présence d’au moins 3 médecins de spécialités différentes intervenant auprès des patients atteints de cancer, permettant d’avoir un avis pertinent sur toutes les procédures envisagées. La présence du médecin traitant du patient est sollicitée, mais n’est pas obligatoire. Dans le cadre du dispositif d’autorisation des établissements de santé pour le traitement des cancers, la concertation pluridisciplinaire est une des conditions techniques de fonctionnement applicables à l’activité de soins de traitement du cancer. Ainsi, le dossier de tout nouveau patient atteint de cancer doit bénéficier d'un avis émis en RCP. Il en est de même lors de toute modification substantielle du traitement. Source : HAS. Réunion de concertation pluridisciplinaire. Novembre 2017

Module 1

4

Réessayer

Sous-thème 4 : Parcours du patient

Barre de progression

Mauvaise réponse

Module 1

5

Documents annexes

Quiz

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

En continuité avec le Plan cancer 2014/2019, la stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030 a été dévoilée le 4 février 2021.Elle s’articule autour de 4 axes stratégiques :- Axe 1 : Améliorer la prévention- Axe 2 : Limiter les séquelles et améliorer la qualité de vie- Axe 3 : Lutter contre les cancers de mauvais pronostic- Axe 4 : S’assurer que les progrès bénéficient à tous

Module 1

5

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Documents annexes

Télécharger le script de la vidéo

Sites internet utiles

• Site de l’INCa - Oncogériatrie

• Plan cancer 2003-2007

• Plan cancer 2009-2013

• Plan cancer 2014-2019

• Stratégie décennale

Module 1

5

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Quiz : question 1/5

Sur quels niveaux s’organise la cancérologie en France ?

Sur 1 niveau :national

Sur 2 niveaux :national et régional

Sur 3 niveaux :national, régional et territorial

Module 1

5

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Quiz : question 2/5

Combien y a-t-il eu de plans cancers en France ?

4

3

2

Module 1

5

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Quiz : question 3/5

Les unités de coordination en oncogériatrie sont-elles présentes dans tous les établissements ?

Non, les UCOG servent essentiellement d’appui aux professionnels et aux établissements ayant la volonté de développer cette prise en charge spécifique

Oui, elles coordonnent la cancérologie au niveau de tous les établissements autorisés

Module 1

5

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Quiz : question 4/5

L’oncogériatrie a-t-elle pour vocation d’être connue par tous les professionnels de santé prenant en charge des personnes âgées ?

Oui

Non

Module 1

5

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Quiz : question 5/5

Tous les territoires de santé sont-ils organisés de la même manière ?

Non, chaque territoire repose sur une organisation qui lui est propre et dépend de l’implication des acteurs de terrain

Oui, puisqu’ils découlent tous d’orientations impulsées au niveau national

Module 1

5

Question 1

Question 2

Question 3

Question 5

Question 4

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Félicitations, vous avez terminé le Module 1 !

Retrouvez les explications des réponses aux questions ci-dessous

(cliquez sur la croix pour fermer la fenêtre)

Question 2/5 : Combien y a-t-il eu de Plans cancers en France ?

• 2 : réponse fausse
• 3 : réponse vraie
• 4 : réponse fausse

Explications : En France, la lutte contre le cancer s'est structurée dès 2003 autour de plans nationaux, portés au plus haut niveau de l’État par les présidents de la République, visant à mobiliser les acteurs de santé publique autour de la prévention, du dépistage, de l’organisation des soins, de la recherche, de l'accompagnement du patient et de ses proches et de l’après cancer. Depuis cette date, trois Plans cancer se sont succédés : Plan Cancer 1 : 2003-2007, Plan Cancer 2 : 2009-2013 et Plan Cancer 3 : 2014-2019. En continuité, une stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030 a été mise en place et dévoilée le 4 février 2021.

Question 3/5 : Les unités de coordination en oncogériatrie sont-elles présentes dans tous les établissements ?

• Oui, elles coordonnent la cancérologie au niveau de tous les établissements autorisés : réponse fausse
• Non, les UCOG servent essentiellement d’appui aux professionnels et aux établissements ayant la volonté de développer cette prise en charge spécifique : réponse vraie

Explications : Les UCOG permettent de créer une dynamique territoriale en harmonisant les pratiques, en augmentant les inclusions dans les essais cliniques spécifiques, en stimulant la formation en oncogériatrie et en adaptant les outils tels que le G8, l'évaluation gériatrique ou les RCP.

Question 1/5 : Sur quels niveaux s’organise la cancérologie en France ?

• Sur 1 niveau : national : réponse fausse
• Sur 2 niveaux : national et régional : réponse fausse
• Sur 3 niveaux : national, régional et territorial : réponse vraie

Explications : En France, la cancérologie s'organise sur plusieurs niveaux géographiques et s'appuie sur différentes structures :

• Niveau national :
  • Le Ministère de la Santé
  • L'Institut National du Cancer (INCa) : créé en 2005, il a pour mission la coordination nationale des actions de lutte contre le cancer.
• Niveau régional : Les Agences Régionales de Santé (ARS) sont chargées de la mise en œuvre de la politique de santé en région. Elles s'appuient sur les Réseaux Régionaux de Cancérologie (RRC) pour appliquer les Plans cancer en région, en lien avec l'INCa.
• Niveau territorial :
  • Les Centres de Coordination en Cancérologie (3C), auxquels sont rattachés les établissements autorisés au traitement du cancer.
  • Les réseaux territoriaux, plateformes territoriales d’appui (PTA), communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), etc ...

Question 4/5 : L’oncogériatrie a-t-elle pour vocation d’être connue par tous les professionnels de santé prenant en charge des personnes âgées ?

• Oui : réponse vraie
• Non : réponse fausse

Explications : L'oncogériatrie est de plus en plus incontournable puisqu'une personne sur trois atteinte d'un cancer a désormais plus de 75 ans.

Question 5/5 : Tous les territoires de santé sont-ils organisés de la même manière ?

• Non, chaque territoire repose sur une organisation qui lui est propre et dépend de l’implication des acteurs de terrain : réponse vraie
• Oui, puisqu’ils découlent tous d’orientations impulsées au niveau national : réponse fausse

Module 1

5

Réessayer

Sous-thème 5 : Orientations réglementaires

Barre de progression

Mauvaise réponse