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Eine ethische Abwägung der gescheiterten Reform zur Organspende 2019, Religionsunterricht 12. Klasse

Transcript

Widerspruchslösung ethisch vertretbar?

Organ-

Spende

Was ist Organspende?

Status Quo

Widerspruchs-lösung

Contra

Pro

Fazit

inhalt

Was ist Organspende?

Wie funktioniert sie?

Transplantation von Organen oder Geweben

Letztes Mittel zur Behandlung Schwerkranker

VS

Postmortale Organspende

- Organe/Gewebe werden nach dem Tod entnommen


- Nahezu alle Organe und Gewebe sind spendbar

Lebendspende

- Organe/Gewebe (Oder Teile) werden noch zu Lebnzeiten entnommen


- Nicht alle Organe können Entnommen werden
- Leber, Niere, Lunge, Bauchspeicheldrüse, Dünndarm

Der Empfänger

Wie verträglich sind Organe?

- Immunsystem erkennt Organ als Fremdkörper
- Ausstoßungsreaktion

- Einnahme von Immunsuppressiva erforderlich
- Ein Leben lang
- Aber: Bedarf von Immunsuppressiva variiert
- Je nach Ähnlichkeit der Körper

- Besser, als zu sterben :)

Statistik

Organspende positiv bewertet

Kein moralisches Dilemma an dieser stelle

81 Prozent der Befragten standen 2016 einer Organ- und Gewebespende eher positiv gegenüber, 2012 waren es 78 Prozent. 10 Prozent der Befragten haben eine neutrale Einstellung und weitere 9 Prozent eine eher negative Einstellung zur Organ- und Gewebespende


Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung. (2017, Mai). WISSEN, EINSTELLUNG UND VERHALTEN DER ALLGEMEINBEVÖLKERUNG ZUR ORGAN- UND GEWEBESPENDE Ergebnisse der Repräsentativbefragung 2016 und Trends seit 2012.

Status Quo
In deutschland

wie verläuft eine organspende en détail?

Einer postmortalen Organspende

01

Der irreversible Hirntod muss von zwei unabhängigen Ärtzten festgestellt werden

02

Der Verstorbene wird künstlich beatmet und durchblutet - ist aber tot

03

Die funktionierenden Organe werden entnommen und später Transplantiert

Verlauf

Rechtliches in Deutschland

- Lebendspende nur in Ausnahmefällen und nur für Nahe Verwandte zulässig

- Ausnahme: Gewebespenden

- Keine Altersgrenze in Deutschland
- Organe verstorbener Kinder sowie verstorbener Rentner können entnommen werden

Ein paar Zahlen

3

32%

Besitzen einen Spendeausweis

Die die Lage der Organspende in Deutschland beschreiben

Menschen warten momentan auf Spendeorgan

Menschen sterben täglich weil fehlendes Organ

10.000

Quellen: Deutsche Stiftung Organtransplantation (2021), Organspende-info (2020, 2021)

Ein paar Zahlen

10,9

3,2

Organe im Schnitt pro Spender entnommen

Die die Lage der Organspende in Deutschland beschreiben

Bis 6 Jahre wartet man im Schnitt auf eine Spende-Niere

Organspender pro 1 Million Einwohner -> Spanien hat 3x so viele

5

Quellen: Deutsche Stiftung Organtransplantation (2021), Organspende-info (2020, 2021)

Quelle: Deutsche Stiftung Organtransplantation (2021)

Quelle: IRODaT 2021

"In Deutschland warten mehr als 10 000 Menschen auf ein Leben rettendes Spenderorgan. Alle acht Stunden stirbt ein Mensch, weil kein passendes Organ gefunden werden kann. Vielen von ihnen könnte geholfen werden, wenn mehr Menschen einen Organspendeausweis mit sich tragen würden"

Hermann Gröhe, Gesundheitsminister, 2016, CDU

Wieso ist die lage So schlecht?

Wann dürfen Organe entnommen werden?


1. Zustimmungslösung
- Organe dürfen nur entnommen werden, wenn der Verstorbene zu Lebzeiten ausdrücklich zugestimmt hat

2. Widerspruchslösung
- Alle Verstorbenen sind prinzipiell Spender, es sei denn, sie widersprechen explizit zu Lebzeiten

Die Lösungen der Organspende

DEutschland

Entscheidungslösung

- Einziges Land in Europa mit Entscheidungslösung


- Basically Zustimmungslösung
- Aber: Bürger sollen zur Entscheidung durch Versorgung sachlicher Informationen motiviert werden

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Und europa?

Organspende reformieren?

Die Widerspruchslösung in der Diskussion

Jens Spahns Gesetzentwurf

  1. Spahn sah das Problem darin, dass Viele zwar spenden wollen, aber sich nicht rechtzeitig um Organspendeausweis kümmern


2. Schlug 2019 die Widerspruchslösung vor, um mehr Spender zu mobilisieren

Sehen wir uns die Argumente an

Contra

Pro

Contra Widerspruchslösung

- Spenden muss immer Freiwillig sein


- Es könnte versäumt werden, zu widersprechen
- Organe werden entnommen, ohne, dass zugestimmt wurde

- Abschiednahme durch Organspende ggf. erschwert

Contra Widerspruchslösung

- Man bekommt Gefühl, sich für Widerspruch rechtfertigen zu müssen


- §1 GG gilt auch für Tote
- Mit Körper darf nur gemacht werden, was zu lebzeiten explizit gewünscht wurde

Pro Widerspruchs-lösung

- Freiwilligkeit bleibt erhalten

- Jeder kann problemlos widersprechen
- Begründung muss nicht angegeben werden

- Veto der Angehörigen bleibt erhalten
- Automatismus der Spende wird nicht etabliert
- Angehörigen könnten sogar entlastet werden

Pro Widerspruchs-lösung

- Organspende wird normalisiert

- Es ist nichts "besonderes" mehr, Spender zu sein

- ES STERBEN MENSCHEN WEIL ZU WENIG ORGANE DA SIND
- Tode können vermieden werden

Ethische Prinzipien

Utilitarismus

Welfarismus

Konsequenzialismus

Ethischer Egoismus

Handlung ist richtig, wenn Summe des Wohlergehens aller Betroffenen maximiert wird

Was ist schlimmer: Dass Toten Organe entnommen werden oder das Menschen sterben aufgrund Organmangel?

Wohlergehen wichtigstes Maßstab für ethisches Urteilen

Wohlergehen Kranker aufgrund mangelnder Organe massiv beeinträchtigt

Ergo Widerspruchslösung legitim

Man soll tun, was für einen selbst am besten ist.

Man will Organe kriegen, wenn man welche braucht, also müssen Tote ihre Organe zur Verfügung stellen

Entscheidungen anhand ihrer Konsequenzen abwägen.

Konsequenz 1: Es gibt zu wenig Organe -> Menschen sterben

Konsequenz 2: Menschen werden ohne Zustimmung ausgeweidet -> Menschenleben werden gerettet

Körper = Geschenk Gottes

Man darf nicht nach belieben über eigenen Körper entscheiden, da von Gott gegeben. Aber man darf Teile seines Körpers - bei explizitem Wunsch seinem nächsten schenken -> Nächstenliebe

Illegitim, da der Verstorbene den expliziten Wunsch hätte äußern müssen.

Obwohl Organspende (lebend sowie postmortal) per se okay ist, darf das nicht aus materialistischen Beweggründen, sondern nur aufgrund von freiem Willen und Nächstenliebe geschehen

Kein Profit

Widerspruchs-Lösung?

Christliche Sicht

Wie hat Bundestag entschieden?

Meine Meinung

Beide Ausgänge nicht schön -> Es muss abgewogen werden

Dilemma

Das schlägt jedes Contraargument, zumal niemand zum Spenden gezwungen wird. Man kann problemlos Widersprechen.

Organe retten Leben

Widerspruchslösung ok?

Zum schluss bisschen satire weil thema ernst

Danke

B.Z.G.A. (o. D.). Postmortale Organspende. Organspende-Info. Abgerufen am 24. Mai 2022, von https://www.organspende-info.de/organspende/

Quellen

Ethikrat. (2018, 12. Dezember). Pro + Contra: Widerspruchsregelung bei der Organspende. Deutscher Ethikrat. Abgerufen am 24. Mai 2022

Katholische Frauengemeinschaft Deutschlands. (2020). Argumente für und gegen Organspende.

Bosetti, [Sarah Bosetti]. (2019, 7. Mai). Sarah Bosetti | Organspende [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=BMtHHxUrJRw

Welt [Welt Nachrichtensender]. (2020, 16. Januar). ORGANSPENDE-DEBATTE: Spahn scheitert mit Widerspruchslösung zur Organspende [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=Zkq4IIrxAfE

Sämtliche Bildquellen sind Urheberrechtlich ungeschützt.

Deutsche Stiftung Organtransplantation. (o. D.). Deutsche Stiftung Organtransplantation Statistiken zur Organspende. Abgerufen am 24. Mai 2022, von https://dso.de/organspende/statistiken-berichte/organspende