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erwan rabiller - Nolwenn tourniaire - mai 2022

LA MAGIE

ACtiver

DU ETP : la place de chacun dans un prOgramme ETP

Brise-glace

princesses

"Ma voisine est une princesse....

Oui mais laquelle? et pourquoi?"

Qui nous sommes?

TOURNIAIRE

Nolwenn

patiente partenaire

rabiller

Erwan

médecin généraliste

erwan.rabiller@chu-nantes.fr

ntourniaire@yahoo.com

E : Et des questions...?


LA MAGIE

activer

LA CORDE

La place de chacun en ETP

O : Objectif :

  • Adopter une posture de coordinateur / facilitateur afin que chaque acteur de l'ETP trouve sa place
  • Initier un questionnement réflexif dans le but d'améliorer ses pratiques

R : Règles

Bonne humeur, Ecoute mutuelle, échanges, partages, bienveillance, ...

D : Déroulé

Simulation, pédagogies participatives et intéractives...

C : Contexte :

Derniers jours / denières heures du DU ETP : Comment mettre en magie tous les acteurs de l'équipe ETP?

9h -> 17h

Pause déjeuner 12h30/14h

"Ce que nous devons apprendre à faire, nous l'apprenons en le faisant"

aristote

Apprendre de ses erreurs

01

Il était une fois...

1er temps :
Présentation de "l'histoire"

2ème temps :
Tour de table de questions

3ème temps :
Quelles pistes, quels axes, quelles idées.... partager?

Expérimentons un groupe d'échanges de pratiques

...avec un patient ressource

Quelques idées de solutions*

  • Être formé ++
  • S’assurer de la participation préalable à un programme d’ETP
  • Rencontrer individuellement avec le partage des besoins, des valeurs, des compétences de chacun (acculturation à l’ETP et faire connaissance avec équipe du programme)
  • Proposer de s’impliquer à différentes étapes du programme - clarifier le cadre légal (confidentialité ++)
  • Expérimenter des outils utilisés dans les séances (appropriation)
  • Définir ensemble le rôle de chacun et la posture de chacun (liberté de positionnement : du côté des soignants ou du côté du groupe animé)
  • Rechercher chez le patient partenaire ce qui l’anime, ce qui lui fait plaisir
  • Accepter la temporalité de chacun et le « style » d’engagement
  • Et pourquoi pas à plusieurs ? Accueil de plusieurs patients partenaires (favoriser un entre soi chaleureux et rassurant)
  • Évaluer ensemble les séances, le programme, les contenus, les projets, etc...


* Idées issues du travail coconstruit par A. LE rhun et l'équipe du créserc Nantes auprès de patients partenaires en cours de formation

Il était une fois...

1er temps :
Présentation de "l'histoire"

2ème temps :
Tour de table de questions

3ème temps :
Quelle piste, quel axe, quelle idées.... partager?

Expérimentons un groupe d'échanges de pratiques

...avec un soignant

PP-septique

Quelques idées de solutions

comprendre / entendre les freins et les résistances au patient partenaire / au partenariat

Laisser l'espace pour les exprimer clairement et authentiquement
(article MP Codsi, P Karazivan.... : comment l'implication des patients transforme t elle l'identité pro...?)

Quelques idées de solutions

Démocratie en santé + diminuer injustices épistémiques (ref diminuer les injustices épistémiques gross et gagnayre)

=> cela ne concerne pas que la relation patient/soignant, mais existe aussi largement dans la relation soignant/soignant

Redonner du sens à l'engagement de chacun

Quelques idées de solutions

Changement de paradigme

"Rouler avec les resistances"
"Autrement le/la même"

Quelques idées de solutions

Un autre regard, pragmatique et expérientiel

pause!

Identifier les différents acteurs

02

Chacun sa place...

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Gagner en efficacité en commencant tous ensemble

Quelques idées à garder...

  • "Il est montré que les travailleurs-pairs sont les mieux placés pour transmettre de l'espoir à leurs pairs qui en manquent" (Davidson, Bellamy, Guy, Miller, 2012)
  • "les travailleurs-pairs en santé mentale diminuent de 56% les taux de ré-hospitatlisation, diminuent les longueurs de séjour hopitalier de 71%, favorisent le retour à l'emploi des personnes qu'ils accompagnent, etc" (Mental Health America, 2018)
  • " tous le soignants participent à la prise en soin d'une personne, mais chacun à l'aune de son champ de compétences et de ses schémas de compréhension de la situation. [...] L'idée n'est donc pas celle d'une mise en concurrence avec les soignants, mais celle d'une articulation des compétences." (Gross, Maugiron, 2022)
  • "... les travailleurs-pairs permettent de sensibiliser les soignants aux préjugés auxquel l'usager est confronté et de mobiliser une approche plus globale de la personne débordant du cadre de la maladie" (Gross, Maugiron, 2022)
  • "l'idée n'est donc pas celle d'une mise en concurrence avec les soignants, mais celle d'une articulation des compétences" (Gross, Maugiron, 2022)

Connaitre les bons ingrédients

03

45min

la potion magique du coordinateur

Par goupe (3/4), réalisez la recette de la potion magique du coordinateur

Quelques idées de solutions

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pause

déjeuner!

Même les princesses font des pauses...actives!!

Expérimenter pour apprendre

04

Jeux de rôles

Allez.... on essaye?

On récapitule :

On se fait une carte??

Conclusion

Avec ma baguette magique j'aimerais...



Ce que je retiens de cette journée magique...

bibliographie

Gross O, Maugiron P (2022). Non les médiateurs de santé pairs ne sont ni un "mirage" ni un "poison"! Pas plus que ne l'est la professionnalisation des patients en général. Champ social - "Pratiques en santé mentale". 2022/1 (68), p74-83

https://www.mhanational.org/sites/default/files/Evidence%20forPeer%20Support%20May%202018.pdf


Codsi MP, Karazivan P, Rouly G, Leclaire M, Boivin A (2020). Changing relationships : how does pateint involvement transform professional identity? An ethnographic study. BMJ Open 2021;11:e045520.

Gross O, Gagnayre R (2018). Un éducation salutogénique basée sur les capabilités des patients : une nouvelle composante de l'éducation thérapeutique. Educ Ther Patient/Ther Patient Educ 2018; 10:10501.

à remettre en ordre

SARRADON-ECK Aline, « Le patient contemporain », Cancer(s) et psy(s), 2019/1 (n° 4), p. 51-60. DOI : 10.3917/crpsy.004.0051. URL : https://www.cairn.info/revue-cancers-et-psys-2019-1-page-51.htm

Davidson L, Bellamy C, Guy K, & Miller R (2012). Peer support among persons with severe mental illness : a review of evidence and experience. World psychiatry, 11(2), 123-128

TOURETTE-TURGIS Catherine, THIEVENAZ Joris, « La reconnaissance du « travail » des malades : un enjeu pour le champ de l'éducation et de la formation », Les Sciences de l'éducation - Pour l'Ère nouvelle, 2013/4 (Vol. 46), p. 69-87. DOI : 10.3917/lsdle.464.0069. URL : https://www.cairn.info/revue-les-sciences-de-l-education-pour-l-ere-nouvelle-2013-4-page-69.htm

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merci!

erwan.rabiller@chu-nantes.fr

ntourniaire@yahoo.com
mai 2022