Mund- und Zahnpflege
Lisa Schmidt
Created on April 20, 2022
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Transcript
Allgemeine Mundpflege
Unter der allgemeinen Mundpflege versteht man alle allgemeinen Tätigkeiten, die zur Reinigung und Gesunderhaltung des Mundes benötigt werden. Dazu zählt das tägliche Zähneputzen, die Fähigkeit den Mund auszuspülen und die Zahnprothesen zu säubern.
Aufgabe der Pflegekraft ist es, dem Patienten die Möglichkeit der Mundhygiene nachzugehen zu gewähren und ihn ggf. dabei zu unterstützen.
Der Mund
Aufbau und Anatomie
Besteht aus dem Mundhöhlenvorhof
Der Mund
Aufbau und Anatomie
zudem befinden sich die paarig angelegten Speicheldrüsen in der Mundhöhle:
Normalzustand
Die Lippen
- rosig
- weich
- geschmeidig
- Frei von Rissen
Rhagarden
- oft schmerzhafte Einrisse am Übergang von Haut zur Schleimhaut (meist am Mundwinkel)
- schmerzhafte Erhebungen (oft brennend der juckend) die in Bläschen übergehen
- nach Platzen der Bläschen findet Borkenbildung statt
Herpes labialis
Die Lippen
Normalzustand
Die Zähne
- glatt
- belagfrei
- weiß bis hellgelb
- intaktes Zahnfleisch
Zahnschäden
- offensichtliche Schäden
- lockere Zähne
- oft akute Zahnfleischentzündung
- Zahnfleisch ist stark gerötet, schmerzhaft, blutet schnell
- Behandlung in mehreren Schritten: 1. Scharfes, süßes, saures Essen vermeiden 2. Gründliche Mundhygiene 3. Mundspüllösung (zB Chlorhexamed 4. Facharzt
Gingvitis
Die Zähne
Normalzustand
Die Mundhöhle
- rosa
- feucht
- glänzend
- frei von Belägen
Aphten
Die Mundhöhle
- kleine, rundlich-ovale, schmerzhafte, (nicht)infekziöse Erosionen an den Schleimhäuten
Trockenheit
Die Mundhöhle
- matte, glanzlose Schleimhaut mit Borkenbildung & Belägen insbesondere der Zunge
- mögliche Ursachen:
- ständige Mundatmung
- Nahrungskarenz / mangelde Anregung der Speicheldrüsen
- zu wenig Flüssigkeitszufuhr
- Nebenwirkungen von Medikamenten
Trockenheit
Die Mundhöhle
- matte, glanzlose Schleimhaut mit Borkenbildung & Belägen insbesondere der Zunge
- mögliche Ursachen:
- ständige Mundatmung
- Nahrungskarenz / mangelde Anregung der Speicheldrüsen
- zu wenig Flüssigkeitszufuhr
- Nebenwirkungen von Medikamenten
Trockenheit
Die Mundhöhle
- Mundspüllösungen (Abhängig vom Bewusstseinszustand)
- Auswischen der Mundhöhle
- Eiswürfellutschen
- Flüssigkeitszufuhr regulieren
- Massage der Ausführgänge der Speicheldrüsen
- Imitierende Kaubewegungen bei Nahrungskarenz
Soor
Die Mundhöhle
Verursacht durch einen physiologischen Hefepilz der Mundflora: Candida albicans
Soor
Die Mundhöhle
Symptome:
- weiße, sehr schwer abwischbare Beläge an Zunge, Wangen und Gaumen
- Mundgeruch
- Appetitlosigkeit
- pelziger Geschmack
- Schmerzen
Soor
Die Mundhöhle
Behandlung:
- regelmäßige Befeuchtung
- regelmäßige Mundpflege
- Anwendung einer Antimyotikatinktur nach ärztlicher Anordnung
Paroditis
Die Mundhöhle
ist eine schmerzhafte Entzündung der Ohrspeicheldrüse. Bei schweren Verläufen wird der Unterkiefer so stark blockiert, dass der Betroffene den Mund nicht mehr öffnen kann.
Paroditis
Die Mundhöhle
ist eine schmerzhafte Entzündung der Ohrspeicheldrüse. Bei schweren Verläufen wird der Unterkiefer so stark blockiert, dass der Betroffene den Mund nicht mehr öffnen kann.
Paroditis
Die Mundhöhle
Behandlung:
- bei infektiöser Ursache eventuell Antibiotikatherapie
- Maßnahmen zum Durchspülen der Drüse wie Lutschpastillen lutschen und eine hohe Flüssigkeitszufuhr
Soor- und Paroditisprophylaxe
besonderes Risiko im Krankenhaus bei:
- PatientInnen die keine orale Nahrung oder Flüssigkeit aufnehmen können / dürfen
- PatientInnen die auf personelle Hilfe bei Mundpflege angewiesen sind
- Immungeschwächten PatientInnen (Antiobiotikatherapie/ Cortisontherapie)
Soor- und Paroditisprophylaxe
Maßnahmen zur Prophylaxe
- tägliche Inspektion der Mundhöhle - möglichst
standartisiert, z.B. mit dem BRUSHED-Assessment
Soor- und Paroditisprophylaxe
Maßnahmen zur Prophylaxe
- tägliche Inspektion der Mundhöhle - möglichst
standartisiert, z.B. mit dem BRUSHED-Assessment
Spezielle Mundpflege
ist nötig, wenn die allgemeine Mundpflege nicht ausreichend ist, um Krankenheiten und Pflegeproblemen vorzubeugen.
- Unwirksamkeit der allgemeinen Maßnahmen
- verminderte oder fehlende Speichelproduktion durch ausbleibende Kautätigkeit oder Nahrungskarenz (bei Bewusstseinseinschränkungen, neurologischen Erkrankungen)
- Trockene Mundschleimhaut (durch Mundatmung, Sauerstoffgabe, wenig Flüssigkeitszufuhr)
Spezielle Mundpflege
- Zerstörung der physiologischen Mundschleimhaut durch Medikamente (oft in der Onkologie)
- Erkrankungen der Mundhöhle
- Operationen im Bereich der Mundhöhle
- schlechter Allgemeinzustand und Immunschwäche