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Lara Schachner, Rebecca Hölzl, Zaphena Kelly 25.04.2022

Neuro-
Dermitis

Gliederung:

1. Definition

2. Symptome

3. Diagnostik

4. Differentialdiagnose

5. Auslöser & Ursachen

6. Behandlungsmöglichkeiten

7. Quellen

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Was ist
Neurodermitis?

1

Neuro•derm•itis

  • Chronisch entzündliche Hauterkrankung
  • Tritt oft in Schüben auf
  • Betrifft oft: Kopfhaut, Gesicht und Hände
  • Nicht ansteckend

  • 13% der Kinder und 2-3% der Erwachsenen leiden darunter
  • Ca. 1,4 Millionen Kinder & Jugendliche
  • 2,2 Millionen Erwachsene
  • Häufigste chronische Hauterkrankung

In Deutschland:

Wie äußert sich

Neurodermitis?

2

Symptome

Extrinsisch:

trockene Lippen

Hyper- & Hypopigmentierung
Ekzeme & Juckreiz
Rötungen bis hin zu Bläschen

  • Komplette Eigen- und Familienanamnese
  • Umfängliche Untersuchung und Dokumentation des gesamten Hautorgans
  • Potentielle Einflussfaktoren (Psychosomatisch, Ernährung, Umwelt) müssen zusätzlich ermittelt werden
  • Allergien bei Neurodermitis können sowohl als eigenständige Komorbidität bestehen, als auch das Erscheinungsbild der Neurodermitis beeinflussen -–>individuell zu überprüfen

Allgemeine Diagnostik

Allergisches

Kontaktekzem

= akut-entzündliche Hauterkrankung

Ausgelöst durch Allergene

Atopisches Ekzem

= chronisch-entzündliche Hauterkrankung, bei der schubweise Ekzeme entstehen

irritativ-toxisches Kontaktekzem

= entzündliche Hauterkrankung

Durch Reizstoffe ausgelöst, aber ohne allergische Reaktion

Differentialdiagnosen: Häufig andere Ekzemenerkrankungen

Differentialdiagnose

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Ursachen

Auslöser:

  • Textilien (z.B. Wolle)
  • Infektionen
  • Bestimmte Nahrungsmittel
  • ungünstige klimatische Bedingungen (trockene Luft, Schwüle..)
  • Psychische Faktoren (z.B. Stress)
  • Tabakrauch
  • Hormonelle Faktoren

Ursachen & Auslöser (Trigger)

Ursachen:
  • Vererbbare Veranlagung
(40% der Kindern von Neurodermitikern erkranken selbst)
  • Psychisch-neurogenic Entzündung
  • überempfindliches Imunsystem
  • gestörte Hautbarriere
  • zu viel Hygiene?

Wie lässt sich Neurodermitis behandeln ?

3

  • Trigger meiden
  • Lichttherapie
  • Klimatherapie
  • Immuntherapie
  • Nahrungsergänzungsmittel
  • Medikamente (Immunsuppressiva, Dupilumab)

Behandlungsmöglichkeiten:

  • Tägliche Pflege der Haut
  • Rückfettende oder Feuchtigkeitsbindende Salben
  • Hautreinigung
  • Ph-neutrale oder medizinische Seifen


Hautpflege

  • Nachweislich vorbeugende Maßnahmen gibt es nicht
  • Individuelle Trigger vermeiden

Jedoch kann das Risiko gesenkt werden durch:
  • Verzicht auf Rauchen
  • Natürliche Geburt
  • Mindestens 4 Monate stillen

Prävention :


Objektive Schwere der Erkrankung steht in keinem Verhältnis zur subjektiv empfundenen Belastung der Erkrankten

Menschen mit Hauterkrankungen leiden Häufiger an psychischen Erkrankungen als gesunde Menschen
Psychodermatologie beforscht dieses Feld
Wechselspiel zwischen Psyche & Haut

Psychologische Interventionsmaßnahmen:


  • Verhaltenstherapie: an Stressreaktionen arbeiten (Stressbewältigungstrainings, progressive Muskelentspannung, Achtsamkeits- und autogenes Training)
  • Angebote über Krankenkasse od. Selbsthilfeorganisationen
  • Selbsthilfegruppen
  • Stressoren reduzieren
  • Habit-Reversal-Training: Symptomtagebuch, Kratzen durch anderes Verhalten ersetzen, mit anschließendet Belohnung


Psychologische Interventionsmaßnahmen:

" Schau mal, dem Jungen da geht es viel schlechter als dir, und er führt sich nicht so auf"

Danke für eure

Aufmerksamkeit!

  1. https://www.allergo-natur.de/diagnostik-und-differentialdiagnosen-bei-neurodermitis/
  2. https://focus-arztsuche.de/magazin/krankheiten/haut-und-hautkrankheiten/neurodermitis-erkennen-und-behandeln
  3. https://www.beyer-soehne.de/die-richtige-hautpflege-bei-neurodermitis/
  4. Andrea Grill: "Haut & Psyche", in: Apotheken Umschau, 15. April 2022
  5. https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/neurologie/news-archiv/artikel/neurodermitis-und-psyche-moeglichst-keine-schuldgefuehle-entwickeln
  6. https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/neurologie/news-archiv/artikel/neurodermitis-und-psyche-moeglichst-keine-schuldgefuehle-entwickeln
  7. https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/neurologie/news-archiv/artikel/neurodermitis-und-psyche-moeglichst-keine-schuldgefuehle-entwickeln

Quellen: