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Questions-réponses

Transcript

EMPEZAR

1ère spé SVT
Test 21 de connaissances
Variation génétique et Santé
Cancérisation


Une question affichée, pas de QCM.
Faites afficher la réponse pour comparer avec la vôtre.
Pas de compteur, l'objectif étant simplement de faire l'état de vos connaissances.

27 questions

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START

By ProfSVT71

Santé 1ère spécialité SVT

QUESTION 1

Qui a découvert le premier antibiotique et quand ?

Réponse

next

Le premier antibiotique a été découvert par Alexander Fleming en 1928.

Production synthétique de pénicilline TR1468.jpg, Il s'agit de la photographie TR 1468 des collections des musées impériaux de la guerre . via Wikimédia Commons, Domain public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Synthetic_Production_of_Penicillin_TR1468.jpg

QUESTION 2

Réponse

Qu'est-ce qu'une bactérie ?

next

C'est un être vivant unicellulaire procaryote c’est-à-dire sans vrai noyau. Elle possède du matériel nucléaire mais pas de membrane nucléaire. Son unique chromosome est circulaire et mesure 1 mm de long.

Average prokaryote cell- fr.svg par Mariana Ruiz Villarreal LadyofHats, translated by Chandres via Wikimédia Commons, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Average_prokaryote_cell-_fr.svg?uselang=fr
Multidrug-resistant_Klebsiella_pneumoniaeand_neutrophil, David Dorward; Ph.D.; National Institute of Allergy and Infectious Diseases domain epublic, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Multidrug-resistant_Klebsiella_pneumoniaeand_neutrophil.jpg

QUESTION 3

Qu'est-ce qu'un plasmide ?

Réponse

NEXT

ADN de petite taille et circulaire, non indispensable à la vie. Il se réplique indépendamment et plus rapidement que le chromosome bactérien.

PLASMID, Tinastella, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:PLASMID.JPG

Réponse

Qu'est-ce que la "conjugaison bactérienne" ?

QUESTION 4

next

Une bactérie va se connecter à une autre en produisant un pili (3) par lequel une réplique du plasmide (2) va pouvoir circuler. La bactérie recevant le plasmide développera ainsi de nouveaux caractères identiques à ceux de la première.

Conjugative plasmids.png par Utilisateur Magnus Manske sur en.wikipedia Originaire de en.wikipedia ; via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0-migré, , https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Conjugative_plasmids.png

QUESTION 5

Qu'est-ce qu'un antibiotique ?

Réponse

next

Les antibiotiques sont des substances produites par des bactéries et des champignons et qui ont pour but à l’origine de les aider à protéger leur territoire. Nous les utilisons pour nous défendre contre des micro-organismes pathogènes.

QUESTION 6

Comment les antibiotiques peuvent-ils agir ?

Réponse

next

- Inhibition de la fabrication de la paroi bactérienne et/ou destruction de la membrane plasmique
- Inhibition de la réplication
- Inhibition de la transcription
- Inhibition de la traduction
-actions antimétabolites en empêchant les réactions enzymatiques.

QUESTION 7

Quelles familles d'antibiotiques peuvent inhiber la fabrication de la paroi bactérienne ou détruire la membrane plasmique ?

Réponse

next

Famille des bêta-lactamines comme la pénicilline, l’amoxicilline ou la polymyxine

QUESTION 8

Qu'est-ce qu'un antibiogramme ?

Réponse

next

C'est une culture de bactéries sur un gélose nutritive versée dans une boîte de pétri et sur laquelle on dispose des pastilles d'antibiotiques. Cette culture permet de repérer les antibiotiques efficaces : ce seront ceux qui possèderont la plus grande plage de lyse autour du comprimé.

Antibiogramme.jpg Transféré de fr.wikipedia à Commons par Bloody-libu utilisant CommonsHelper Le téléchargeur d'origine était Philippinjl sur Wikipedia n via wikimédia commons, français ., CC-BY-SA FR; CC-BY-SA-2.0-FR. https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Antibiogramme.jpg

QUESTION 9

Qu'est-ce que le spectre d'action d'un antibiotique ?

Réponse

next

C'est la liste des bactéries sur lesquelles un antibiotique est efficace.

Antibiotics coverage diagram.jpg par Akinésie via wikimédia commons, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Antibiotics_coverage_diagram.jpg

QUESTION 10

Que sont des "antibiotiques à large spectre" ?

Réponse

next

Certains antibiotiques agissent sur plusieurs catégories de bactéries et seront qualifiés d’antibiotiques à large spectre alors que d’autres n'agissent que sur une seule catégorie de bactéries.

QUESTION 11

À quoi correspondent les concentrations critiques inférieure ( CCI ) et supérieure (CCS) d'un antibiotique ?

Réponse

next

Ces deux concentrations correspondent aux concentrations minimales et maximales efficaces contre des bactéries et que l’on peut donner à un patient sans danger.

QUESTION 12

Qu'est-ce que le gradient de concentration ?

Réponse

next

C'est le changement progressif de la concentration d'une substance ( ici de l'antibiotique) dans une solution ou un milieu ( ici la gélose) en fonction de la distance à travers cette solution ou milieu.

QUESTION 13

Comment détermine-t-on l'efficacité d'un antibiotique ?

Réponse

next

next

Pour déterminer quel antibiotique sera efficace sur une souche bactérienne, il faut réaliser un antibiogramme et mesurer les diamètres des plages de lyse et les comparer avec les diamètres de la CCI et de la CCS pour l'antibiotique testé.

La limite de la plage de lyse correspondra à ce qu'on appelle la CMI, la concentration minimale inhibitrice en microgrammes par millilitres nécessaires à l’élimination de bactéries pour un antibiotique donné. La CMI correspond à la plus faible concentration d’antibiotique qui inhibe la croissance bactérienne. Elle définit la sensibilité de la bactérie. Le technicien mesure le diamètre d’une plage de lyse et la reporte dans le graphique : la lecture de celui-ci lui donnera la valeur de la CMI. Sur le document de droite, 3 déterminations ont été réalisées. Le technicien va tester plusieurs antibiotiques sur la souche affectant le patient afin de trouver celui qui sera efficace sans intoxiquer le patient : CCI et CCS servent donc de repères pour le choix.

QUESTION 14

Comment qualifie-t-on une souche bactérienne quand, lors d'un antibiogramme, la CMI est inférieure à la CCI ?

Réponse

next

Si la CMI est inférieure à la CCI (CMI 1 sur le graphique, diamètre de plage de lyse plus grand que le diamètre de la CCI) , cela signifie que le traitement recommandé sera efficace car le patient disposera dans son sang d’une concentration en antibiotique supérieure à la concentration nécessaire à l’inhibition de la bactérie.

La souche bactérienne est qualifiée de sensible.

QUESTION 15

Comment qualifie-t-on une souche bactérienne quand, lors d'un antibiogramme, la CMI est supérieure à la CCS ?

Réponse

next

Si le diamètre de la plage de lyse est tel qu’il indique une CMI supérieure à une CCS (diamètre de la plage de lyse plus petit que celui de la CCS, CMI 2 sur le graphique), alors le traitement nécessitera des doses telles qu’elles en seront toxiques pour le patient.

La bactérie est qualifiée de résistante et il faudra envisager un autre traitement.

QUESTION 16

Comment une "souche intermédiaire" est elle repérée sur un antibiogramme ?

Réponse

next

Une souche est qualifiée d'intermédiaire si le diamètre de la plage de lyse indique une CMI comprise entre la CCI et la CCS ( CMI 3 sur le graphique, diamètre de la plage de lyse intermédiaire compris entre ceux de la CCi et de la CCS)

QUESTION 17

Qu'est-ce que la CPM ?

Réponse

next

C'est la concentration de prévention des mutants. Si la concentration maximale nécéssaire à l'élimination d'une souche bactérienne est supérieure à la CPM, toutes les bactéries seront éliminées. Cependant cette CPM ne doit pas être supérieure à la CCS sinon la molécule sera toxique pour le patient.

QUESTION 18

Que se passera-t-il si la concentration sanguine en antibiotique d'un patient est comprise entre la CMI (concentration minimale inhibitrice) et et la CPM (concentration de prévention des mutants) ?

Réponse

next

Si la concentration sanguine en antibiotiques est comprise entre la CMI et la CPM, les bactéries sensibles seront éliminées et les bactéries résistantes vont être conservées. On va être confronté un mécanisme de sélection « naturelle » provoquée par une action humaine. Ainsi les médecins vont déterminer une fenêtre de sélection des mutants comprise entre la CMI et la CPM. Ainsi quand sur un antibiogramme, on trouve une CMI intermédiaire entre une CCI et une CCS, c’est que l’on est en présence d’une souche intermédiaire et il faut changer d’antibiotique.

source : Antibiotic resistance-fr.svg par via wikimédia commons, Wykis (http://common, domain epublic, s.wikimedia.org/wiki/File:Antibiotic_resistance.svg) for the English file I've translated. https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Antibiotic_resistance-fr.svg?uselang=fr

QUESTION 19

Combien de temps après la prise d'un comprimé antibiotique peut-on mesurer dans le sang la concentration maximale d'antibiotique ?

Réponse

next

Quand on prend un traitement antibiotique, c’est dans les quatre heures qui suivent la prise du comprimé que l’on va mesurer la concentration maximale d’antibiotiques dans le sang.

QUESTION 20

Comment évolue la concentration sanguine en antibiotique 4 heures après la prise du comprimé ?

Réponse

next

Au-delà de quatre heures, le foie dégrade l’antibiotique et sa concentration sanguine diminue.

QUESTION 21

Qu'est-ce que l'antibiorésistance ?

Réponse

next

Capacité d'une souche bactérienne à résister aux antibiotiques.

QUESTION 22

Qu'est-ce qui favorise la propagation de gènes de résistance chez les bactéries ?

Réponse

next

Les gènes de résistance ont été identifiés sur les plasmides. De ce fait les gènes de résistance peuvent être transmis lors de la conjugaison bactérienne au sein d’une même population bactérienne mais également avec les bactéries d’espèces différentes. Ainsi depuis quelques années apparaissent de nombreuses souches résistantes.

PLASMID, Tinastella, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:PLASMID.JPG

QUESTION 23

Quelle est la cause de l'apparition des souches résistantes ?

Réponse

next

Les antibiotiques ne sont pas seulement à destination humaine : pendant longtemps ils ont été utilisés en prévention dans les élevages intensifs. Cet usage abusif des antibiotiques a procédé à une sélection naturelle au sein du microbiote de ces animaux, sélectionnant ainsi chez eux des mutants résistants. Ces mutants résistants se retrouvent sur les produits dérivés de ces élevages et peuvent nous contaminer provoquant ainsi chez nous des infections contre lesquelles nous ne pouvons lutter. De plus l’accumulation d’antibiotiques dans les chairs fait que nous ingérons malgré nous de fortes doses d’antibiotiques modifiant au passage notre microbiote et créant chez nous des mutants résistants. De ce fait de plus en plus d’industriels retirent les antibiotiques de leur système de production.

source : Ar-infographic-950px.jpg par CDC via wikimédia commons, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Ar-infographic-950px.jpg

QUESTION 24

Pour quelle raison apparaissent des souches dites "doubles résistants" ?

Réponse

next

On voit aujourd’hui apparaître des doubles résistants. Ils ont été identifiés tout d’abord dans les hôpitaux puis quelques années après dans les milieux naturels en raison de la circulation de l’antibiorésistance. La formation de doubles résistants résulte une fois de plus d’un principe de sélection "naturelle" : une souche sélectionnée par action d’un premier antibiotique peut très bien subir des mutations spontanées qui lui confèrent une résistance à un deuxième antibiotique.

On voit aujourd’hui apparaître des doubles résistants. Ils ont été identifiés tout d’abord dans les hôpitaux puis quelques années après dans les milieux naturels en raison de la circulation de l’antibiorésistance.

QUESTION 25

Qu'est-ce qu'un abaque de lecture de résultats d’antibiogramme ?

Réponse

next

Tableau où sont répertoriés pour chaque catégorie de bactéries et pour chaque antibiotique testé à des concentrations différentes, les diamètres critiques et les concentrations critiques.

Abaque de lecture : http://disciplines.ac-montpellier.fr/biotechnologies/sites/sti3/files/microbiologie/tableau_conc_critique_eucast_2018.pdf

QUESTION 26

À quoi sert ce document remis au médecin par le technicien ?

Réponse

source : ECBU antibiogramme.jpg par Grook Da Oger via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:ECBU_antibiogramme.jpg?uselang=fr

next

Le technicien transmet au médecin un tableau récapitulatif de tous les antibiogrammes réalisés. Ce tableau indique uniquement l’état de sensibilité des bactéries du patient face aux différents antibiotiques. Le médecin adaptera sa prescription en fonction de l’état de santé du patient et de ses autres traitements.

source : ECBU antibiogramme.jpg par Grook Da Oger via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:ECBU_antibiogramme.jpg?uselang=fr

QUESTION 27

À combien estime-t-on le nombre de décès dus à l'antibiorésistance de nos jours ?

Réponse

D’ici 2050, on estime à 10 millions le nombre de cas de décès dans le monde liés à une antibiorésistance contre 700 000 aujourd’hui. Nous devons donc utiliser les antibiotiques avec parcimonie et scrupuleusement respecter les traitements si nous ne voulons pas perdre cette guerre invisible.

The end !!