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Questions-réponses

Transcript

EMPEZAR

1ère spé SVT
Test 20 de connaissances
Variation génétique et Santé
Cancérisation


Une question affichée, pas de QCM.
Faites afficher la réponse pour comparer avec la vôtre.
Pas de compteur, l'objectif étant simplement de faire l'état de vos connaissances.

41 questions

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START

By ProfSVT71

Santé 1ère spécialité SVT

QUESTION 1

Qu'est-ce qu'un cancer ?

Réponse

next

Un cancer est une pathologie caractérisée par la présence d’une ou de plusieurs tumeurs malignes formées à partir d’une cellule initialement normale mais ayant subi et accumulé des mutations. Le cancer perturbe le fonctionnement de l’organisme jusqu’à la mort du patient.

QUESTION 2

Réponse

Qu'est-ce qui marque le commencement de la cancérisation ?

next

La cancérisation démarre toujours par l’apparition d’une lésion dite précancéreuse. Les tissus touchés montrent en général une dysplasie c’est-à-dire un ensemble de divisions anarchiques de cellules bénignes.

QUESTION 3

Qu'est-ce qui caractérise une dysplasie de faible grade ?

Réponse

NEXT

Si la dysplasie est de faible grade, c’est-à-dire qu’elle touche moins d’un tiers des tissus, on observe alors dans 60 % des cas une disparition spontanée de cette lésion et on ne parlera pas de cancer.

Réponse

Qu'est-ce qui caractérise une dysplasie de haut grade ?

QUESTION 4

next

Elle s’étend sur plus d’un tiers du tissu

Source : Dysplasie gastrique de haut grade - intermed mag.jpg
par Nephron via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:High_grade_gastric_dysplasia_-_intermed_mag.jpg
muqueuse gastrique normale intermed mag.jpg par Nephron via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0,
https://en.wikipedia.org/wiki/File:Normal_gastric_mucosa_intermed_mag.jpg

QUESTION 5

Qu'est-ce qu'une dysplasie de haut grade peut entraîner ?

Réponse

next

Il y a un risque d’accumulation d’anomalies génétiques aboutissant à l’apparition de cellules malignes. Ces dernières vont subir des divisions indéfinies en raison de leur perte de leur inhibition de contact : malgré l’absence de places disponibles et malgré le contact oppressant des cellules voisines, elles continueront à se diviser de manière indéfinie. La lésion cancéreuse est apparue.

QUESTION 6

À quoi correspond le stade zéro de l'évolution d'un cancer ?

Réponse

next

Le stade zéro correspond à une multiplication de cellules malignes dans une zone restreinte, on parle de « cancer non invasif in situ ».

QUESTION 7

Qu'est-ce qui caractérise le stade 1 ?

Réponse

next

Le stade 1 correspond à l’apparition dans le tissu concerné d’une masse délimitée de cellules malignes appelées « tumeurs ». Le médecin parlera de « tumeur in situ ».

QUESTION 8

Que se passe-t-il lors du stade 2 ?

Réponse

next

Le stade 2 correspond un cancer non invasif dû à la présence d’une tumeur délimitée mesurant 1 à 2 mm de diamètre. À ce stade les cellules malignes ayant besoin de dioxygène et de glucose comme toutes les cellules, vont libérer des molécules à l’origine d’une néoangiogénèse : des vaisseaux vont se former pour alimenter la tumeur.

QUESTION 9

À quel moment parle-t-on de "cancer invasif" ?

Réponse

next

Au stade 3, la tumeur alimentée par les nouveaux vaisseaux sanguins va grossir et envahir les tissus. On parle de « cancer invasif ».

QUESTION 10

À quoi correspond le stade 4 ?

Réponse

next

Le stade 4 correspond à l’acquisition de la mobilité des cellules cancéreuses : celles-ci vont se détacher de la tumeur, circuler dans la lymphe et les vaisseaux sanguins pour former des tumeurs secondaires appelées métastases. Plusieurs organes sont alors touchés et plus aucun traitement curatif n’est possible, le cancer est dit « généralisé ».

QUESTION 11

Qu'est-ce que le stade terminal ?

Réponse

next

Le stade terminal correspond au dysfonctionnement généralisé de l’organisme amenant au décès.

QUESTION 12

Quelles sont les différentes conséquences de la présence de cellules cancéreuses dans un organe ?

Réponse

next

Quand il y a perte de fonction de l’organe, c’est que les cellules de celui-ci n’assurent plus leur rôle bien souvent raison du fait que les cellules cancéreuses les étouffent. Parfois au contraire les cellules entrent en hyperactivité : nous allons donc observer une hypersécrétion de protéines ou d’hormones, perturbant le fonctionnement de l’organisme.

QUESTION 13

À quoi les cancer sont-ils liés ?

Réponse

next

Les cancers sont toujours liés à des mutations, qu’elles soit héritées ou qu’elles apparaissent en cours de vie.

QUESTION 14

Les mutations héritées sont-elles la cause majoritaire des cancers ?

Réponse

next

Les mutations héritées concernent 5 à 10 % des cancers.

1911_Sickle_Cells, OpenStax College, CC-BY-3.0, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:1911_Sickle_Cells.jpg

QUESTION 15

Qu'est-ce qu'un gène de prédisposition ?

Réponse

next

Gène qui augmente la probabilité de développer une maladie.

QUESTION 16

Quels sont les deux gènes de prédisposition liés au cancer du sein et de l'ovaire ?

Réponse

next

Le gène BRCA1 situé sur le chromosome 17 et le gène BRCA2 situé sur le chromosome 13.

QUESTION 17

Qu'est-ce qu'un gène oncogène ?

Réponse

next

Gène pouvant être touché par une mutation à l’origine d’une surexpression provoquant l’apparition d’un cancer.

QUESTION 18

La protéine RAS est impliquée dans la multiplication cellulaire. Elle est, en temps normal, inactivée.

Qu'est-ce qui provoque l'activation de cette protéine R.A.S ?

Réponse

next

Cette protéine localisée dans le cytoplasme, est activée par les récepteurs membranaires de facteurs de croissance EGF (facteur de croissance épidermique) lors de la fixation de celui-ci. La protéine R.A.S activée pénètre dans le noyau et intervient dans l’activation des gènes de division, enclenchant ainsi la croissance de l’individu.

QUESTION 19

Quelles sont les deux origines possibles d'une cancérisation due à une hyperactivité de le protéine R.A.S ?

Réponse

next

Une mutation induisant une surexpression du récepteur à l’hormone de croissance déclenchant une suractivation de la protéine R.A.S. et de surcroît une suractivation des gènes de division cellulaire.

Une mutation du gène R.A.S. à l’origine de la production d’une protéine R.A.S. non pas inactive mais directement active. Dans ce cas l’activité de la protéine R.A.S n’est plus sous le contrôle du facteur de croissance. Il y a alors trop de protéines R.A.S qui pénètrent dans le noyau activant ainsi des gènes de division cellulaire.

QUESTION 20

Qu'est-ce qu'un gène anti-oncogène ?

Réponse

next

Il empêche l'emballement de la division cellulaire.

Exemple la protéine p21 qui intervient dans la régulation du cycle cellulaire.

Source : Cell Cycle 2.png par Zephyris sur Wikipedia anglais via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0-migré-avec-clauses de non-responsabilité, modifié par Sandra Rivière https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cell_Cycle_2.png

QUESTION 21

Comment la protéine p53 intervient-elle dans la régulation de la protéine p21 ?

Réponse

next

Quand une lésion est détectée, une enzyme ATM est recrutée : son action va consister à phosphoryler l’inhibiteur MDM2 d’une protéine p53 afin de libérer celle-ci. Cette dernière peut alors jouer son rôle de facteur de transcription de la protéine p21: elle se fixe sur le promoteur du gène p21 permettant la fixation de l’ARN polymérase sur celui-ci.

Il y a donc production de la protéine p21 à l’origine de l’inhibition de la CDK2-cycline bloquant de ce fait le cycle cellulaire. Cela laissera le temps à d’autres enzymes de réparer l’ADN. Si celui-ci n’est pas réparable, la cellule entrera en apoptose (suicide cellulaire). Quand l’ADN sera réparé, la protéine p53 ne sera plus libérée, p21 ne sera plus produite, l’inhibition de la CDK2-cycline s’arrêtera et le cycle cellulaire reprendra.

Source : Protéines cibles ATM (nouveau) .png, par Cellular Biochemistry II ( présentation ) via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0 modifié par Sandra Rivière, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:ATM_target_proteins_(new).png

QUESTION 22

Que se passe-t-il si le gène de la protéine p53 est muté ?

Réponse

next

Si le gène de la protéine p53 est muté alors la protéine p53 ne sera pas fonctionnelle et ne pourra se fixer sur le promoteur du gène de la protéine p21 inhibitrice de la CDK2-cycline. La transcription et la traduction du gène p21 ne pourra se faire et aucun inhibiteur p21 ne pourra bloquer la CDK2-cycline et donc le cycle cellulaire à son point de contrôle : l’ADN lésé sera recopié et la cellule transmet la mutation. De plus la cellule ne possédant de fait aucun inhibiteur, l’action de la CDK2-cycline ne sera jamais régulée et on observe des divisions cellulaires anarchiques.

Régulation de p21 par p53

Source : Protéines cibles ATM (nouveau) .png, par Cellular Biochemistry II ( présentation ) via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-3.0 modifié par Sandra Rivière, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:ATM_target_proteins_(new).png

QUESTION 23

À quel pourcentage estime-t-on le rôle de l'alimentation dans l'apparition d'un cancer ?

Réponse

next

L’alimentation est responsable de 30 à 40 % des cancers.

QUESTION 24

Quel lien il y a-t-il entre le risque d'apparition d'un cancer et un indice de masse corporelle supérieur à 30 ?

Réponse

next

Si l’indice de masse corporelle est supérieure à 30, on remarque une augmentation d’un tiers le risque de mourir d’un cancer.

rappel : IMC = poids en kg / taille (en m) au carré

QUESTION 25

Qu'est-ce qu'un agent mutagène?

Réponse

next

Agent qui change le génome d'un organisme et élève ainsi le nombre de mutations génétiques au-dessus du taux naturel.

QUESTION 26

Donnez des exemple d'agents mutagènes.

Réponse

next

L’alcool

Le tabac
Les rayonnements de type UVB ou rayons gamma
L’inhalation de fibres d’amiante

QUESTION 27

Dans le tabac, quelle est la substance qui altère l'ADN ?

Réponse

next

Le tabac, quand il se consume, libère du benzopyrène altérant l’ADN.

QUESTION 28

Pourquoi l'alcool est-il cancérigène ?

Réponse

next

L’alcool est responsable d’un état inflammatoire permanent favorisant l’apparition des cancers

QUESTION 29

De quels cancers les virus l'herpès HPV peuvent-ils être responsables ?

Réponse

next

82 % des cancers du col de l’utérus.

Source : Wikipedia canceruterus.gif par Remy brossel via Wikimédia Commons, CC-BY-SA-4.0, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Wikipedia_canceruterus.gif?uselang=fr

QUESTION 30

Quels sont les moyens de prévention du cancer ?

Réponse

next

Les gestes d’hygiène

Le dépistage régulier
La vaccination
La consommation d’aliments protecteurs

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 31

Pourquoi dans une démarche de prévention du cancer, la consommation de viandes rouges et de charcuterie est-elle à limiter ?

Réponse

next

La consommation de viandes rouges et de charcuteries est à limiter en raison de la présence de conservateurs, les nitrates, transformés par le foie en molécules cancéreuses appelées microsamines.

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 32

Que permettent les études statistiques sur le cancer ?

Réponse

next

Les études statistiques permettent de déterminer la prévalence des cancers à différentes échelles (mondiales, régionales). Cela permettra d’adapter les moyens de prévention et de protection en fonction des régions.

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 33

Qu'est-ce qu'une étude pangémonique ?

Réponse

next

Étude qui permet de rechercher des liens entre l’apparition des cancers et la présence de variations génétiques particulières chez les malades et appelées SNP (single-nucleotid-polymorphism, mutation ne concernant qu’un seul nucléotide).

source : Dna-SNP.svg par David Eccles ( Gringer ) via Wikimédia Commons, CC-BY-4.0, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Dna-SNP.svg

QUESTION 34

Quelle est la définition de "soins palliatifs" ?

Réponse

next

Les soins palliatifs consistent à soigner les symptômes de la maladie mais ils ne peuvent en aucun cas soigner le problème de fond.

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 35

Quelle est la définition de "soins curatifs" ?

Réponse

next

Les soins curatifs consistent à soigner la cause et non les symptômes de la maladie.

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 36

Quels sont les soins curatifs locaux pourle cancer ?

Réponse

next

- Une chirurgie pour retirer les tumeurs

- Une radiothérapie c’est à dire une irradiation externe ciblant les tumeurs à travers la peau
- Une curiethérapie qui consiste à placer un isotope radioactif à l’intérieur ou à proximité immédiate de la zone à traiter

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 37

Quels sont les soins curatifs systémiques pour le cancer ?

Réponse

next

- La prise de comprimés d’iode radioactive dans le cas des cancers de la thyroïde

- La chimiothérapie
- L’immunothérapie

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 38

Qu'est-ce que la chimiothérapie ?

Réponse

next

Thérapie qui consiste à utiliser par voie intraveineuse certaines substances chimiques détruisant les cellules cancéreuses

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 39

Qu'est-ce que l'immunothérapie ?

Réponse

next

Thérapie qui consiste à injecter des anticorps dirigés contre les cellules cancéreuses afin d’aider le système immunitaire à les éliminer.

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

QUESTION 40

Qu'appelle-t-on "rémission" ?

Réponse

On parle de rémission lorsque le cancer est en régression et que l’état du patient s’améliore : la maladie ne s’exprime plus. Le patient peut cependant faire des rechutes.

Gene therapy.jpg, domaine public, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gene_therapy.jpg

The end !!