HUMAN BODY PRESENTATION
Amel Yahiaoui
Created on March 15, 2022
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Transcript
Définitions et signes cliniques
Pathologies cardio-vasculaire
Coronariennes
Valvulopathies
Insuffisance cardiaque
Trouble du rythme et de la conduction
ACR
TTT de derniers recours
HTA
Aorte
artères périphériques
Thrombo-embolique veineuse
Coeur
Vaisseaux
Etat de choc
cardiopathies congénitales et cardiomyopathies
Endocardites infectueuses
Péricardites
Athérosclérose
Volume
Epaississement paroiGêne du passage du sang oxygéné vers l'organe irriguéLumière dans les artères
Maladie coronariennes
- Sténose de l'artère + csq à l'effort
- Rupture plaque trhombus (caillot)-> infractus myocarde
- Cholestérol
Angor
Maladie coronariennes
Angor STABLE :
Douleurs à l'effort et cédant à l'arrêt
Angor INSTABLE :
Douleurs angineuse +++
- Longues ++
- Fréquentes +++
- effort min ou repos
- Phénomènes thrombose coronaire + occlusion et réouverture artère
CRISE Angor INSTABLE :
COMPLICATIONS
PREVENTION 2ndr
Cliniques
Complications
Maladie coronariennes
Parfois
- Récidive
- Choc cardiogénique
- Insuffisance cardiaque
- Trouble conduction et du rythme
= Obstruction complète d'une ou plusieurs artères coronaires occasionnant la nécrose d'une partie du muscle cardiaque
INFARCTUS DU MYOCARDE
= Maladies des valves cardiaques
valves coeur gauche ++
Rétrécissement= ouverture incomplète
- Valve s'ouvre mal
- Ecoulement du sang géné
EVG
Insuffisance= fermeture incomplète
- Reflux de sang en amont
- Valve fermée
Signes cliniques
silencieux au début
IVentriculaireG
Dyspnée d'effort
Malaise
Bruit de souffle à l'auscultation
Complications
IVD
IVG
Embolie artérielle
Valvulopathies
IVG
Signes cliniques
Tachycardie avec bruit de galop
Diminution force
Dyspnée d'effort puis de repos (allongée)
Oedème aigu du poumon (forme aigu)
Fatigue
= aug pressions de remplissage du VG et des pressions en amont dans la circulation pulmonaire (capillaires)
OAP
= Etat asphyxique causé par l'inondation des alvéoles pulmonaires par du plasma
Signes cliniques
Polypnée+ toux et crachats mousseux
sat ox effondrée
Dyspnée : essouflement + angoisse avec sensation étouffement
Grésillement laryngé lors de l'inspiration
Hypercapnie: cyanosé + sueur
Insuffisance cardiaque
IVD
= Aug des pressions de remplissage du ventricule droit et des pressions en amont dans la circulation veineuse.
Signes cliniques
Hépatalgies d'effort
Prise de poids rapide
Asthénie avec essouflement et diminution de la force
Causes
IVG évoluée sur coeur droit
Séquelles embolie pulmonaire
Infarctus VD
patho respi chronique
cardiopathies congénitales
Oedèmes MI
Gonflement veines du cou
Insuffisance cardiaque
Trouble du rythme
Trouble de la conduction
Trouble du rythme et de la conduction
Signes cliniques
Rythme inadapté
Palpitations
Douleur dans la poitrine
Signe ICA
Malaise
ACR
Essouflement effort
= état de mort apparent accompagné par une abolition des pouls artériels centraux (fémoraux, carotidiens).
L'arrêt cardiorespiratoire (ACR)
Signes cliniques
inerte ou agité de convulsion
Mvts respiratoires saccadés (gasps)
Abolition pouls centraux
Brutalement inconscient
Etat de choc
Choc cardiogénique
= Urgence vitale
Causes
infarctus myocarde aigu
Décompensation d'une insuffisance cardiaque sévère
Embolie pulmonaire massive
T.R.Ventric
valvulopathie aigue
Signes cliniques
respire vite
sueurs
état perturbé: agité, comateux, angoissé
stries bleutées sur la peau
cyanose extrémités
pouls filant, TA effondrée
Atteintes rénales
Etat de choc
Choc non cardiogénique
Allergie de l'organisme à une substance
TTT derniers recours pour insuffisanr cardiaque terminales et chocs cardiogéniques massifs
Endocardite infectueuse
= Septicémie avec des localisations infectieuse sur l’endocarde essentiellement d’une/des valves cardiaques.
Une septicémie
Fragilisation de l’endocarde:
Signes cliniques
souffle
maladie ou prothèse valvulaire
Asthénie
Fièvre
Complications
Insuffisance cardiaque
Embolie artérielle
Anévrismes mycotiques et rupture d'anévrisme
Les bactéries circulant dans le sang vont se fixer et croitre sur l’endocarde fragilisée et provoquer une réaction inflammatoire locale avec formation de végétations et lésions des valves
!
Péricardite
= Inflammation du péricarde occasionnant la sécrétion accrue de liquide mettant en tension le sac péricardique.
= Inflammation chronique du péricarde. Le liquide formé par l’inflammation entraine un épaississement du péricarde, entrainant une gêne au remplissage ventriculaire et des signes d’insuffisance cardiaque droite.
Signes cliniques
Insuffisance cardiaque droite typique
Signes cliniques
Fièvre
Douleurs thoraciques constrictive
Signes de frottements péricardique
Pathologie des vaisseaux
Hypertension artérielle (HTA)
= Augmentation anormale de la pression du sang sur la paroi des artères.
Signes cliniques
Mal silencieux
Troubles sensoriels
Céphalées
Troubles visuels
Acouphènes
Complications
Arthrosclérose
Hypertrophie parois ventricule gauche
Insuffisance cardiaque
Insuffisance rénale
Atteinte rétine
Hémorragie cérébrale
Pathologie de l'aorte
Anévrisme aortique
= Dilatation localisée de l’aorte avec perte de parallélisme des bords.
Signes cliniques
Douleur abdominale
atteinte silencieuse
Masse à la palpation
Causes
Arthrosclérose
Veillissement
HTA
Complications
Formations caillots dans le sac anévrismal
Rupture anévrisme
Fissuration artère
Compression organes
Pathologie de l'aorte
Dissection aortique (DA)
= Déchirure de la paroi aortique qui progresse sous la poussée du flux sanguin, ce qui crée un faux chenal dans l’épaisseur de la paroi du vaisseau.
Causes
Maladie Marlan
HTA
Signes cliniques
Douleur soudaine, très intense + migration de la douleur
Collapsus
Polypnée (respi rapide)
Marbrure
Abolition 1 ou + pouls
Souffle insuffisance aortique
CHIR EN URGENCE
TTT MEDICAL
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Artériopathie oblitérante des MI (AOMI)
= Pathologie correspondant à des sténoses et occlusions des artères des jambes. Ces phénomènes sont sources d’ischémies en aval (orteils, pied, mollet…).
Causes
Diabète
Arthéroscléros
Tabac
Artérites inflammatoire
Signes cliniques
Claudication intermittente
Douleurs nocturnes
Douleur mollet à la marche
Abolition des pouls
Ischémie cutanée chronique
Sécheresse cutannée
Nécroses cutanées distales
Complications
Ischémie aigue d'un MI
Gangrène distale
Sepsis par plaies/ulcérations
Espérance de vie réduite
Maladie thrombo-embolique veineuse
Thrombose veineuse profonde
= Occlusion d’une veine profonde par un thrombus (=caillot). Elle est couramment appelée « phlébite ».
Signes cliniques
Douleurs jambe
Difficulté à la marche
aug chaleur cutanée
oedème
Diminution du ballotement du mollet
Complications (si non traitée)
Embolie pulmonaire
Maladie thrombo-embolique veineuse
Embolie pulmonaire
= Occlusion d’une ou plusieurs branches de l’artère pulmonaire par un caillot ayant migré d’une veine thrombosée.
Signes cliniques
Dyspnée
Tachycardie
Fatigue intense
Palpitations
Douleur thoracique
Toux contenant traces de sang
Angoisse soudaine
Malaise brutale, syncope
Complications
Coeur pulmonaire chronique post embolie
ACR par désarmoçage ventriculaire gauche
Etat de choc