HUMAN BODY PRESENTATION

Définitions et signes cliniques

Pathologies cardio-vasculaire

Coronariennes

Valvulopathies

Insuffisance cardiaque

Trouble du rythme et de la conduction

ACR

TTT de derniers recours

HTA

Aorte

artères périphériques

Thrombo-embolique veineuse

Coeur

Vaisseaux

Etat de choc

cardiopathies congénitales et cardiomyopathies

Endocardites infectueuses

Péricardites

Athérosclérose

Volume

Epaississement paroi

Lumière dans les artères

Gêne du passage du sang oxygéné vers l'organe irrigué

Maladie coronariennes

• Sténose de l'artère + csq à l'effort
• Rupture plaque trhombus (caillot)-> infractus myocarde

- Cholestérol

Angor

Maladie coronariennes

Angor STABLE :

Douleurs à l'effort et cédant à l'arrêt

Angor INSTABLE :

Douleurs angineuse +++

• Longues ++
• Fréquentes +++
• effort min ou repos
• Phénomènes thrombose coronaire + occlusion et réouverture artère

CRISE Angor INSTABLE :

COMPLICATIONS

PREVENTION 2ndr

Cliniques

Complications

Maladie coronariennes

Parfois

• Récidive
• Choc cardiogénique
• Insuffisance cardiaque
• Trouble conduction et du rythme

= Obstruction complète d'une ou plusieurs artères coronaires occasionnant la nécrose d'une partie du muscle cardiaque

INFARCTUS DU MYOCARDE

= Maladies des valves cardiaques

valves coeur gauche ++

Rétrécissement= ouverture incomplète

• Valve s'ouvre mal
• Ecoulement du sang géné

EVG

Insuffisance= fermeture incomplète

• Reflux de sang en amont
• Valve fermée

Signes cliniques

silencieux au début

IVentriculaireG

Dyspnée d'effort

Malaise

Bruit de souffle à l'auscultation

Complications

IVD

IVG

Embolie artérielle

Valvulopathies

IVG

Signes cliniques

Tachycardie avec bruit de galop

Diminution force

Dyspnée d'effort puis de repos (allongée)

Oedème aigu du poumon (forme aigu)

Fatigue

= aug pressions de remplissage du VG et des pressions en amont dans la circulation pulmonaire (capillaires)

OAP

= Etat asphyxique causé par l'inondation des alvéoles pulmonaires par du plasma

Signes cliniques

Polypnée+ toux et crachats mousseux

sat ox effondrée

Dyspnée : essouflement + angoisse avec sensation étouffement

Grésillement laryngé lors de l'inspiration

Hypercapnie: cyanosé + sueur

Insuffisance cardiaque

IVD

= Aug des pressions de remplissage du ventricule droit et des pressions en amont dans la circulation veineuse.

Signes cliniques

Hépatalgies d'effort

Prise de poids rapide

Asthénie avec essouflement et diminution de la force

Causes

IVG évoluée sur coeur droit

Séquelles embolie pulmonaire

Infarctus VD

patho respi chronique

cardiopathies congénitales

Oedèmes MI

Gonflement veines du cou

Insuffisance cardiaque

Trouble du rythme

Trouble de la conduction

Trouble du rythme et de la conduction

Signes cliniques

Rythme inadapté

Palpitations

Douleur dans la poitrine

Signe ICA

Malaise

ACR

Essouflement effort

= état de mort apparent accompagné par une abolition des pouls artériels centraux (fémoraux, carotidiens).

L'arrêt cardiorespiratoire (ACR)

Signes cliniques

inerte ou agité de convulsion

Mvts respiratoires saccadés (gasps)

Abolition pouls centraux

Brutalement inconscient

Etat de choc

Choc cardiogénique

= Urgence vitale

Causes

infarctus myocarde aigu

Décompensation d'une insuffisance cardiaque sévère

Embolie pulmonaire massive

T.R.Ventric

valvulopathie aigue

Signes cliniques

respire vite

sueurs

état perturbé: agité, comateux, angoissé

stries bleutées sur la peau

cyanose extrémités

pouls filant, TA effondrée

Atteintes rénales

Etat de choc

Choc non cardiogénique

Allergie de l'organisme à une substance

TTT derniers recours pour insuffisanr cardiaque terminales et chocs cardiogéniques massifs

Endocardite infectueuse

= Septicémie avec des localisations infectieuse sur l’endocarde essentiellement d’une/des valves cardiaques.

Une septicémie

Fragilisation de l’endocarde:

Signes cliniques

souffle

maladie ou prothèse valvulaire

Asthénie

Fièvre

Complications

Insuffisance cardiaque

Embolie artérielle

Anévrismes mycotiques et rupture d'anévrisme

Les bactéries circulant dans le sang vont se fixer et croitre sur l’endocarde fragilisée et provoquer une réaction inflammatoire locale avec formation de végétations et lésions des valves

!

Péricardite

= Inflammation du péricarde occasionnant la sécrétion accrue de liquide mettant en tension le sac péricardique.

= Inflammation chronique du péricarde. Le liquide formé par l’inflammation entraine un épaississement du péricarde, entrainant une gêne au remplissage ventriculaire et des signes d’insuffisance cardiaque droite.

Signes cliniques

Insuffisance cardiaque droite typique

Signes cliniques

Fièvre

Douleurs thoraciques constrictive

Signes de frottements péricardique

Pathologie des vaisseaux

Hypertension artérielle (HTA)

= Augmentation anormale de la pression du sang sur la paroi des artères.

Signes cliniques

Mal silencieux

Troubles sensoriels

Céphalées

Troubles visuels

Acouphènes

Complications

Arthrosclérose

Hypertrophie parois ventricule gauche

Insuffisance cardiaque

Insuffisance rénale

Atteinte rétine

Hémorragie cérébrale

Pathologie de l'aorte

Anévrisme aortique

= Dilatation localisée de l’aorte avec perte de parallélisme des bords.

Signes cliniques

Douleur abdominale

atteinte silencieuse

Masse à la palpation

Causes

Arthrosclérose

Veillissement

HTA

Complications

Formations caillots dans le sac anévrismal

Rupture anévrisme

Fissuration artère

Compression organes

Pathologie de l'aorte

Dissection aortique (DA)

= Déchirure de la paroi aortique qui progresse sous la poussée du flux sanguin, ce qui crée un faux chenal dans l’épaisseur de la paroi du vaisseau.

Causes

Maladie Marlan

HTA

Signes cliniques

Douleur soudaine, très intense + migration de la douleur

Collapsus

Polypnée (respi rapide)

Marbrure

Abolition 1 ou + pouls

Souffle insuffisance aortique

CHIR EN URGENCE

TTT MEDICAL

Lorem Ipsum

Artériopathie oblitérante des MI (AOMI)

= Pathologie correspondant à des sténoses et occlusions des artères des jambes. Ces phénomènes sont sources d’ischémies en aval (orteils, pied, mollet…).

Causes

Diabète

Arthéroscléros

Tabac

Artérites inflammatoire

Signes cliniques

Claudication intermittente

Douleurs nocturnes

Douleur mollet à la marche

Abolition des pouls

Ischémie cutanée chronique

Sécheresse cutannée

Nécroses cutanées distales

Complications

Ischémie aigue d'un MI

Gangrène distale

Sepsis par plaies/ulcérations

Espérance de vie réduite

Maladie thrombo-embolique veineuse

Thrombose veineuse profonde

= Occlusion d’une veine profonde par un thrombus (=caillot). Elle est couramment appelée « phlébite ».

Signes cliniques

Douleurs jambe

Difficulté à la marche

aug chaleur cutanée

oedème

Diminution du ballotement du mollet

Complications (si non traitée)

Embolie pulmonaire

Maladie thrombo-embolique veineuse

Embolie pulmonaire

= Occlusion d’une ou plusieurs branches de l’artère pulmonaire par un caillot ayant migré d’une veine thrombosée.

Signes cliniques

Dyspnée

Tachycardie

Fatigue intense

Palpitations

Douleur thoracique

Toux contenant traces de sang

Angoisse soudaine

Malaise brutale, syncope

Complications

Coeur pulmonaire chronique post embolie

ACR par désarmoçage ventriculaire gauche

Etat de choc