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Transcript

MISSION INDIA

Léa MOUSTROU
Lycée E. Branly

MISSION INDIA

Madame, Monsieur,
Nous faisons appel à vous car la situation sanitaire dans les villages de Kalah et Ahmedabad en Inde devient inquiétante. Le nombre de malades et de morts augmente rapidement dans ces zones. Parmi les malades se trouvent trois ressortissants français. Nous vous demandons de vous rendre sur place afin de déterminer la ou les maladies dessimant les populations locales et d'évaluer s'il existe un risque de contagions pour la France si ces Français sont rappatriés pour être soignés.
Nous vous remercions par avance pour votre coopération.

Ticket d'embarquement

DE

CHATEL

A

NEW DELHI

CHT -> DEL

VOL

0322SVT

0322SVT

Dans l'avion, vous consultez rapidement le
site de l'ambassade ainsi qu'une carte.

Kalah

New Delhi

Ahmedabad

LABORATOIRE

BIBLIOTHEQUE

AHMEDABAD

KALAH

Après 10h de vol, vous arrivez à New Delhi.
Que voulez-vous faire?

Bibliothèque

Bibliothèque

Il existe beaucoup de genres ("familles") de moustique différents comme Aedes, Culex et Anophèle.
Chez tous, c'est la femelle pique car elle a besoin du sang, riche en protéines, pour pondre ses oeufs. Elle injecte sa salive à l'humain avant de prélever le sang ce qui l'anesthésie.
La ponte a lieu dans l'eau ou à proximité. En effet, quand les oeufs éclosent, ils libèrent des larves qui se développent dans des eaux stagnantes. Les larves finiront par se transformer en moustiques adultes. La forme des larves, en particulier l'arrière, varie selon le genre.

Biologie des arthropodes :
CHAPITRE 14 : Biologie des moustiques

Les moustiques ont généralement besoin d’une température d’eau supérieure à 25°C pour pondre et en-dessous de 18°C ils ne se développent plus et ne sont plus actifs.

Bibliothèque

POUR LES VIRUS

Les biologistes peuvent détecter la présence de virus grâce à une PCR réalisée en laboratoire. Cette méthode consiste à détecter l'ADN ou l'ARN du virus dans un prélèvement (naso-pharyngé, sanguin...).

POUR LES BACTERIES
Les biologistes peuvent utiliser des galeries API pour détecter et identifier des bactéries ou des levures. Cette méthode repose sur la réalisation rapide et facile de tests biochimiques.

POUR LES PARASITES DU SANG
Les biologistes réalisent un frottis sanguin qu'ils observent au microscope pour observer et identifier les parasites.

Identifier des agents pathogènes :
les outils de dépistage

Bibliothèque

Description et symptômes des pathologies
Tome 3 : Maladies tropicales

La leptospirose est une maladie infectieuse, de gravité variable, dues à des bactéries du genre Leptospira transmises par les rongeurs sauvages, souvent les rats. Ces animaux excrètent les bactéries pathogènes dans leur urine, qui contamine le sol et les eaux, source directe ou indirecte des infections humaine. Il n'existe pas de transmission entre les humains.

Le paludisme, aussi appelé malaria, est une maladie infectieuse potentiellement mortelle due à des parasites appartenant au genre Plasmodium qui se développent dans le sang et dans le foie des humains. Il n'y a pas de transmission directe de personne à personne (sauf de la mère au foetus). Le paludisme est propagé par la piqûre de moustiques du genre Anophèle. C’est la maladie parasitaire la plus importante au monde.

La dengue ou « grippe tropicale » est une maladie transmise par la piqûre d'un moustique du genre Aedes porteur du virus de la dengue qui est un flavivirus. Il n'y a pas de transmission directe de personne à personne. L’OMS estime à 50 millions le nombre de cas annuels, dont 500 000 cas de dengue hémorragique qui sont mortels dans plus de 2,5% des cas.

Le chikungunya est une maladie infectieuse tropicale provoquée par le virus du chikungunya (CHIKV), du genre des Alphavirus. Il n’y a pas contamination directe entre humain. La maladie est transmise par les piqûres de moustiques du genre Aedes.

La Ciguatera est une maladie alimentaire causée par la consommation de poissons contaminés contaminés par une toxine appelée « ciguatoxine », sécrétée par des algues microscopiques proliférant dans les récifs coralliens pollués. Elle n’est pas contagieuse.

La fièvre typhoïde une maladie infectieuse potentiellement mortelle en l’absence de traitement. Elle survient le plus souvent dans des zones où l’hygiène est précaire. Elle est causée principalement par la bactérie Salmonella typhi. La contamination résulte, le plus souvent de l’ingestion d’eau ou d’aliments ayant subi une contamination fécale d’origine humaine ou d’une transmission directe de personne à personne.

L'hépatite A est une maladie infectieuse du foie provoquée par le virus VHA. Le virus de l’hépatite A se transmet dans des conditions d’hygiène précaires, par l’eau ou les aliments contaminés ; on le retrouve dans les selles de personnes infectées. La contamination se fait d’une personne à une autre personne par l’intermédiaire des mains, des aliments ou de l’eau contaminée par les matières fécales.

TEST API 10S
http://lab.upbm.org/identifieur/

Laboratoire

Les résultats des tests PCR sont présentés ci-dessous.
Les pistes 1, 2 et 3 correspondent aux tests réalisés sur les prélèvements les patients.
Les pistes T- et T+ sont des témoins permettant d'analyser les résultats des patients : T- est un test négatif (l'ADN du virus n'est pas présent), T+ est un test positif (l'ADN du virus est présent, il est visible sous la forme d'une bande blanche).

TESTS PCR

PCR recherchant la présence du virus CHIKV

PCR recherchant la présence du virus de la dengue

Laboratoire

Le sang est composé de liquide (le plasma) et de cellules : les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Pour faire un frottis sanguin, une goutte de sang est étalée sur une lame. Les cellules sont ensuite fixées et colorées au colorant Giemsa qui colore notamment les noyaux des cellules en violet. Il est ainsi possible de reconnaître les différentes cellules :
→ les globules rouges, qui n’ont pas de noyaux, apparaissent beige-rosés sur les bords, souvent plus clairs au centre
→ les globules blancs sont plus gros et ont un noyau violet.

MICROSCOPE

La présence d'autres éléments colorées en violet révèlent souvent la présence de parasite du sang comme, par exemple :

la filaire Loa, responsable de la loase

le plasmodium, responsable du paludisme

Plasmodium

le trypanosome, responsable de la maladie du sommeil

Trypanosome

Laboratoire

KALAH

Que voulez-vous faire ?

Aller voir le patient

Explorer le village

KALAH

Que voulez-vous faire ?

Patient 1

Examiner
le patient

Faire une
prise de sang

KALAH

Patient 1

  • Fièvre
  • Maux de tête
  • Fatigue

KALAH

Patient 1

Vous récupérez l'échantillon
KAL-P1-SG

KALAH

Que voulez-vous faire ?

Récupérer les données météorologiques

Evaluer la salubrité du village

Faire des prélèvements d'eau

KALAH

Relevé météorologique annuel

température

pluviométrie

KALAH

Salubrité

Aux abords du village, les habitations ne sont pas reliées aux égoûts. L'évacuation des eaux usées est rudimentaire.
Quelques rats ont été apercus.

KALAH

Prélèvements d'eau

Rien de visible à l'oeil nu dans les prélèvements

Que voulez-vous faire ?

Aller voir les patients

Explorer le village

AHMEDABAD

AHMEDABAD

Que voulez-vous faire ?

Patient 2

Examiner
les patients

Faire des
prises de sang

Patient 3

AHMEDABAD

Patient 2

Patient 3

  • Fièvre
  • Maux de tête
  • Fatigue

  • Fièvre
  • Maux de tête
  • Fatigue

AHMEDABAD

Patient 2

Patient 3

Vous récupérez l'échantillon
AHM-P2-SG

Vous récupérez l'échantillon
AHM-P3-SG

AHMEDABAD

Que voulez-vous faire ?

Récupérer les données météorologiques

Evaluer la salubrité du village

Faire des prélèvements d'eau

AHMEDABAD

Relevé météorologique annuel

température

pluviométrie

AHMEDABAD

Salubrité

Les conditions sanitaires sont satisfaisantes.

AHMEDABAD

Prélèvements d'eau

Vous récupérez deux types de larves dans les eaux stagnantes de la ville (mare, flaque...)