Cas n°1 TD1
Meg-Anne Moriceau
Created on February 28, 2022
More creations to inspire you
DISCOVERY AT SUTTER'S MILL
Interactive Image
3 FUN FACTS ABOUT THE BICYCLE
Interactive Image
FRANÇOISE GILOT AND PABLO PICASSO
Interactive Image
WHAT IS JUNETEENTH?
Interactive Image
MOON INTERACTIVE IMAGE
Interactive Image
OBJECTICS
Interactive Image
AKTEOS HELPS YOU WISH PEOPLE AROUND THE WORLD A HAPPY NEW YEAR
Interactive Image
Transcript
Chien Labrador femelle entière de 3 ans, pesant 30 kg.
Trouvé ainsi par la propriétaire à son retour du travail à 19h : le chien est resté seul entre 14h et 19h.
Le chien ne présente pas de symptômes.
Le paquet était neuf. Il reste 5 sachets à l'intérieur.
Dans ce cas clinique, le chien a potentiellement mangé...
Un produit détergent
Un insecticide
Un raticide
d'alpha-chloralose
de difénacoum
de diféthialone
Le chien a potentiellement ingéré un raticide. Il s'agit...
L'hémostase primaire
L'hémostase secondaire
Les deux
Le difénacoum potentiellement ingéré est un raticide anticoagulant. Sur quelle(s) phases de l'hémostase agit ce type de produit ?
inactivant certains facteurs de la coagulation
lysant le thrombus formé
bloquant le recyclage de la vitamine K
Les rodonticides anticoagulants agissent sur l'hémostase secondaire en...
l'activation de certains facteurs de la coagulation (facteurs PPSB)
la formation du complexe de thromboplastine exogène
la polymérisation du fibrinogène en fibrine
Les raticides anticoagulants agissent sur le recyclage de la vitamine K. Cette vitamine K est nécessaire pour...
Vitamine K hydroquinone
Vitamine K oxydée
RODONTICIDE ANTICOAGULANT
VITAMINE K1 EXOGENE
La vitamine K sous sa forme hydroquinone est un cofacteur de la réaction de gamma-carboxylation nécessaire à l'activation des facteurs "vitamine K dépendants".
Dans la cascade de coagulation, les facteurs de coagulations "vitamine K dépendants" sont les facteurs II, VII, IX et X (facteurs PPSB). Ils nécessitent une gamma-carboxylation pour être activés.
L'inactivation de l'enzyme VKOR par les raticides anticoagulants inhibe le recyclage de la vitamine K oxydée en vitamine K réduite.
L'apport exogène de vitamine K1 permet de rétablir le cycle et permet de nouveau la réaction de gamma-carboxylation des PPSB.
0,075 mg/kg
0,25 mg/kg
3 mg/kg
Quelle est la quantité maximale de difénacoum qui a potentiellement été ingérée par ce chien ?
Calcul de la dose ingérée
Faux !
Essayez encore
A la clinique - 19h30
RAS à l'examen clinique.
Muqueuses roses, TRC < 2 sec, animal normotherme, FC = 80 bpm.
Oui
Non
Dois-je réaliser une décontamination digestive chez ce chien ?
De l'apomorphine
De la médétomidine
De l'eau oxygénée
Que dois-je administrer pour faire vomir ce chien ?
Du gros sel
Faux !
Essayez encore
Oui
Non
Examens complémentaires : une prise de sang immédiate est-elle intéressante pour affiner notre diagnostic chez ce chien ?
24 h
48 h
Examens complémentaires : au bout de quel délai puis-je mesurer les temps de coagulation (TQ et TCA) ?
36 h
Faux !
Essayez encore
Quel est l'antidote à administrer pour traiter les intoxications aux rodonticides anticoagulants ?
De la vitamine K PO ou IV à la dose de 5 mg/kg
De la vitamine C SC à la dose de 30 mg/kg
De l'aspirine PO, à la dose de 100 mg/kg
Oui
Non
Dois-je administrer ce traitement en urgence ?
A la clinique - 48h plus tard
Le chien présente une boiterie du coude, apparue le matin même, ainsi qu'une dyspnée. L’examen clinique révèle un épanchement synovial et une douleur au niveau du coude. Une radiographie du coude ne met pas en évidence de modification osseuse.
Dans ce cas on constate...
Une augmentation du TQ
Une augmentation du TCA
Les deux
Oui
Non
Le résultat de ces analyses sanguines est en faveur d'une intoxication aux rodonticides anticoagulants...
Faux !
Essayez encore
A la clinique - 48h plus tard
Le chien présente une boiterie du coude, apparue le matin même, ainsi qu'une dyspnée. L’examen clinique révèle un épanchement synovial et une douleur au niveau du coude. Une radiographie du coude ne met pas en évidence de modification osseuse.
Oui
Non
Les symptômes présentés par ce chien peuvent être liés à l'intoxication aux rodonticides anticoagulants...
Quel traitement dois-je mettre en place ?
De la vitamine K1 par voie IV puis orale
De la vitamine K3 par voie IV puis orale
De la vitamine K1 par voie orale
Pendant combien de temps dois-je mettre le traitement en place ?
2 semaines
3 semaines
4 semaines
A la clinique - 48h plus tard
Oui
Non
Félicitations !
Vous avez résolu le cas !