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En algunos casos el binomio madre-hijo puede necesitar mayor apoyo y vigilancia para iniciar la lactancia como:
1. Madres altamente medicadas.
2. Bebés con APGAR menor a 6.
3. Bebés de menos de 36 semanas.
Por lo que deben ser vigilados y apoyados en forma continua por personal de salud para el inicio de la lactancia materna.




Un profesional de la salud, un amigo o algún miembro de la familia, debe acompañar a la madre para evitar accidentes.
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Madres adormiladas bajo la influencia de la anestesia o de algún medicamento, requerirán observación más cercana.
5
4
Durante el contacto inmediato piel a piel, y por lo menos las primeras dos horas posteriores al parto, se debe vigilar y tomar precauciones de seguridad.


Las madres deben recibir apoyo práctico para que puedan iniciar y establecer la lactancia materna y controlar dificultades comunes de la lactancia materna con calidad de la evidencia moderada.
3
Todas las madres deben recibir apoyo para iniciar la lactancia, tan pronto como sea posible, dentro de la primera hora posterior al parto, con calidad de evidencia alta.
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1

Debe facilitarse el contacto piel a piel temprano e ininterrumpido entre madres y bebés, después del nacimiento, con calidad de la evidencia moderada.
¿Cuáles son las recomendaciones de la Iniciativa Hospital amigo del niño para apoyar la práctica de la hora dorada y el contacto piel con piel del binomio madre-hijo?
Si bien, la práctica de separación innecesaria del binomio madre-hijo tras el nacimiento persiste en muchos hospitales y clínicas, la iniciativa Hospital amigo del niño es clara respecto a los efectos adversos que la separación innecesaria de la madre y del bebé pueden tener, por lo que se recomienda:
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Recomendaciones de la Iniciativa Hospital amigo del niño

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