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Transcript

Regímenes de salud en Colombia

1

Recoge a los trabajadores que aportan una porción de su salario para tener cobertura en salud para ellos y sus familias.

Contributivo

2

Subsidiado

Acoge a aquellas personas que no pueden pagar su afiliación a la salud y solo pueden entrar en él quienes tengan SISBEN 1 y 2.

¿Quiénes están afiliados a este?

¿Cuántoaporta?

Conoce la historia de Diana

Diana tiene 47 años y tiene un carro de dulces, y pertenece al régimen de salud subsidiado, que se mantiene con los aportes de los contribuyentes. Diana puede estar en ese régimen porque tiene Sisben 2. En este régimen ella no tiene derecho a la licencia de maternidad.

¿Cómo se le paga a las EPS?

Conoce la historia de María

María tiene 27 años, trabaja en una empresa nacional de zapatos y al igual que otros 23.683.526 colombianos, pertenece al régimen contributivo, es decir, los aportes a la salud provienen por parte de su empleador y de ella. Por pertenecer a este régimen tiene derecho a la licencia de maternidad.

¿Quién hace parte de este?

Quienes tengan Sisben 1 y 2, niños y adolescentes que estén bajo custodia del ICBF o en centros de reclusión, víctimas del conflicto armado, desplazados, indígenas, personas privadas de la libertas, adultos mayores que estén en ancianatos o estén en condición de discapacidad, madres sustitutas del ICBF que no pueden pagar, habitantes de calle, personal de la cruz roja, bomberos y defensa civil.

¿Cómo se financia?

¿A qué tiene derecho cada uno?

Ambos tienen acceso al mismo plan de salud, asistencia médica, medicamentos, tratamientos y procedimientos quirúrgicos.

Ambos tienen acceso al mismo plan de salud, asistencia médica, medicamentos, tratamientos y procedimientos quirúrgicos.

Quienes tengan una vinculación laboral, los colombianos o residentes en el extranjero, los pensionados, los trabajadores independientes, o los beneficiarios (núcleo familiar) o los mayores de 25 años.

Los pertenecientes del régimen contributivo deben pagar el 12% de lo equivalente a su salario, de ese porcentaje el 4% lo aporta el trabajador y el 8% su empleador.

LaAdministradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social (Adres) recibe la Unidad de Pago por Capitación(UPC), que eses el valor anual que el gobierno reconoce por cada una de las personas afiliadas al sistema desalud,para cubrir las prestaciones derivadas del Plan Obligatorio deSalud. El monto de la UPC depende de la edad, la región a la que pertenezca y a las características.

El subsidiado o sea el del estado, se financia con el presupuesto nacional más los recursos del régimen contributivo.