Tratamiento de ACV
Brenda Alvarez
Created on March 23, 2021
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Transcript
Escuela de Medicina - USFQ
Brenda Alvarez 00205848
ACV ISQUÉMICO Y HEMORRÁGICO
(Harrison, 2020)
Epidemiología:
Más prevalente en mujeres.Proporción de personas que sobreviven se ha duplicado durante las últimas dos décadas.(Harrison, 2020). ojo la primera es la cardiopatia isquémica.
2da causa de muerte1ra de discapacidadSupervivencia...
17 millones/año
- 15-20% de los casos
- 50-70% se asocia HTA.
Hemorrágicas
Isquémicas
- 80-85% de los casos
- Focales/difusas
- Tromboticas/
- embólicas
Dos grandes grupos de lesiones vasculares:
El tx de la HTA ha demostrado un mayor efecto preventivo en la EVC que en la cardiopatía isquémica.
Factores de Riesgo:
Son los mismos que para la enfermedad cardiovascular, pero en neurología sin dudarlo el principal es la HTA, Y ojo el Tratamiento de la HTA ha demostrado un mayor efecto en la prevención de la ACV que en la cardiopatía isquémica.
TRATAMIENTO ACV:
Manejo de soporte
Objetivo: Evitar o revertir el daño encefálico
Tratamiento Apoplejía isquémica aguda
Tratamiento antitrombótico
Técnicas endovasculares
Trombólisis IV
Apoyo Médico
Inhibición plaquetaria y anticoagulantes.
Trombectomía mecánica.
Alteplasa 0,9 mg/kg IV
Prevenir complicaciones: infecciones , TVP.
¿Drenaje ventricular externo?
¿Coagulopatías?
UCI: Posibilidad de deterioro alta.
¿Cirugía?
Manitol
Control PA
Tratamiento hemorragia intraparenquimatosa
1. Estabilización2. Gravedad gradual 3. Cuidados Agudos4. Control de la PA5. Reversión antitrombótica.
Tratamiento hemorragía subaracnoidea:
Objetivo: Prevenir resangrado y vasoespasmo.
Gracias a todos por su atención :)
Harrison, T. R. (2020). Harrison Principios de Medicina Interna. En T. R. Harrison, Harrison Principios de Medicina Interna (págs. 3080-3092). Mexico: Mc Graw Hill. Oliveira, J. (02 de 2021). UpToDate. Obtenido de www.uptodate.com.exbiblio.usfq.edu.ec: https://www.uptodate.com.exbiblio.usfq.edu.ec/contents/initial-assessment-and-management-of-acute-stroke?search=stroke%20isquemic%20management&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H4 Rordorf, G. (02 de 2021). UpToDate. Obtenido de www.uptodate.com.exbiblio.usfq.edu.ec: https://www.uptodate.com.exbiblio.usfq.edu.ec/contents/spontaneous-intracerebral-hemorrhage-treatment-and-prognosis?search=cerebral%20haemorrhage&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#topicContent Singer, R. (02 de 2021). UpToDate. Obtenido de www.uptodate.com.exbiblio.usfq.edu.ec: https://www.uptodate.com.exbiblio.usfq.edu.ec/contents/aneurysmal-subarachnoid-hemorrhage-treatment-and-prognosis?search=Subarachnoid%20hemorrhage&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2#H259178626
Revisión Bibliográfica: