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Transcript
CASO
ABP DECIMO ADULTOPAOLA VÉLEZ MD FAMILIAR
Hemoptisis
José, paciente varón de 45 años de edad, profesión minero. Antecedente: fumador de 20 unidades diarias desde los 20 años de edad. Acude a consulta a emergencia refiriendo que desde hace 24horas presenta tos productiva, de aspecto sanguinolento, acompañada de dolor intenso en punta de costado que aumenta con los movimientos respiratorios.
Tórax: matidez basal derecha a la percusión, pectoriloquia áfona, se ausculta disminución del murmullo vesicular y estertores basales derechos.
Cianosis labial. Llenado capilar periférico lento
T° bucal:38.5°C – FR:24/min – TA:90/50 – FC:110/min
EXAMEN FISICO
Paciente luce agudamente enfermo, con facies de dolor y mal aspecto general
- ¿Cuáles antecedentes le parecen relevantes en el caso y porqué?
- ¿ Puede ser el paciente catalogado como un enfermo pulmonar crónico? Por qué?
- ¿ Cuál es la causa principal de la hemoptisis?
- ¿Qué valor semiológico asigna el dolor en punta de costado?
- ¿Explicar fisiopatología y causas de hemoptisis, cianosis?
preguntas motivadoras
- ¿Cuáles antecedentes le parecen relevantes en el caso y por qué?
- ¿Cuáles son los signos y síntomas que hay que indagar en un paciente con hemoptisis?
- ¿Puede ser el paciente catalogado como un enfermo pulmonar crónico? ¿Por qué?
- ¿Cuál es la causa principal de la hemoptisis?
- ¿Qué valor semiológico asigna el dolor en punta de costado? Explicar fisiopatología y causas de hemoptisis, cianosis
- ¿Cuáles son las principales causas de hemoptisis en el Ecuador?
- ¿Cuál es el abordaje diagnóstico? – elabore un algoritmo