Heridas

Heridas

Una herida es una lesión en la piel, mucosas o tejidos con pérdida o no de la continuidad de esta.

Cicatrización <30 díasFases de la cicatrizaciónIntegridad anatómica y funcional

-Según espesor-Según dirección-Según forma-según contaminación

Clasificación

FASES de la cicatrización

cierre de las heridas

Aguda

Crónica

Cicatrización >30 díasNo faces de la cicatrizaciónNo Integridad anatómica y funcional

Otras clasificaciones

1

2

3

Inflamatoria y/o exhudativa: hemostasia y limpieza

Proliferativa: recostrucción del tejido de granulación

Diferenciación: maduración, cicatrización y epitelización

step 1

Duis autem vel eum iriure dolor in hendrerit in

+info

2°intención

Los bordes de la herida estan separados por lo que se debe esperar.

3° Intención

O primera retardada, se debe esperar para cerrar porqué se prevee una infección

4° intención

Cierre de la herida por medio de injertos o colgajos

1°intención

Heridas donde sus bordes pueden ser unidos por medio de grapas, suturas o strips

Bibliografía

1. Jiménez CE. Curación avanzada de heridas. :10. 2. Métodos para el cierre de heridas | Tintinalli. Medicina de urgencias, 7e | AccessMedicina | McGraw-Hill Medical [Internet]. [citado 30 de noviembre de 2020]. Disponible en: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1532&sectionid=101538222

VALORACIÓN

10

2

8

7

1

9

3

6

11

4

13

5

12

Etiología

Localización

Forma

Tamaño

Exudado

Trayectos fistulosos

Cavitaciones y/o bolsillos

Tunelizaciones

Bordes

Tipo de tejido del lecho

Piel perilesional

infección

Dolor

•Epidérmicas o arañazos•Erosión: Epidermis•Superficiales: Hipodermis•Profundas, complicadas o complejas: tejidos mas profundas•Penetrante: A cavidad•Perforante: Víscera hueca•Empalamiento: orificio anal o vaginal

•Simples o lineales•Angulares•Estrelladas•Avulsivas o con colgajo•Arrancamiento•Amputación

•Longitudinales•Transversales•Oblicuas•Espiroideas

•Limpia•Limpia – contaminada•Contaminada•Sucia

3 días. Coagulación/vasoconstricción. Vasodilatación / Migración de neutrofilos y macrófagos. Proteger de infecciones y limpieza por Fagocitosis. Activación celular. Signos: Rubor, calor, edema y dolor

Inicia al 4º día hasta 21 dias. Citocinas y factores de crecimiento estimulan la proliferación de los fibroblastos del tejido adyacente. Angiogénesis. Condiciones optima para la migración de fibroblastos

Comienza entre el 6º y 10º día hasta 30 día. Maduración de las fibras de colágeno. Miofibroblastos: contracción de la herida. Disminución vascular y de agua. Epitelización. Cicatriz