Webinar 2- SDLP2

Service Delivery Learning Program

français

How can health services be provided without coming to health facilities?

*Click over the plus icons (+) to learn more about CWHs key actions and considerations.

CHWs Key Actions and Considerations

Role of Health Extension Workers Maintaining Essential Health Services

Ethiopia's Experience

Ensure continuity of select essential services delivered at the community level

Leverage and strengthen the community platform

Adapt health system functions to the pandemic context

Protect health workers and communities through infection, prevention, and control (IPC) measures, with the use of Personal Protective Equipment (PPE), and by modifying PCH protocols.

Role of Health Extension Workers Maintaining Essential Health Services

The following video presents the role of health extension workers for the maintenance of essential health services in Ethiopia.

*Drag the CHWs roles description and match them with the correct role.

See the correct answer

PREVENT

1

Identify symptoms,

DETECT

2

RESPOND

3

Combat misinformation in COVID-19 areas, support self-isolation, monitor and refer patients, contact tracing, symptom reporting and monitoring contacts

Community education engagement, organize hand hygiene sanitation, support IPC measures, prepare for the introduction of COVID-19 vaccines

Community Health Workers Roles

Roles Description

PREVENT

1

DETECT

2

RESPOND

3

Community education engagement, organize hand hygiene sanitation, support IPC measures, prepare for the introduction of COVID-19 vaccines

Community Health Workers Roles

Identify symptoms,

Combat misinformation in COVID-19 areas, support self-isolation, monitor and refer patients, contact tracing, symptom reporting and monitoring contacts

+ info

Guatemala's Experience

Download the presentation in English here

Supply side

Demand side

Indonesia's Experience

• Health facilities are closing or limiting services.
• Women are refraining from visiting health facilities due to COVID-19 exposure and movement restrictions.
• Supply chain disruptions are limiting availability of contraceptives.
• Due to the lack of access to trained providers or clinics, women may be unable to use their preferred method of contraception and instead use a less effective short-term method, or discontinue contraceptive use entirely.

POLICY RESPONSES

• Referral through digital health company and private pharmacists
• FPFW & cadres given authority to provide pills & condoms
• PPE to all midwives
• Advocacy to local governments for FP services
  

Key message to community:

"Postpone pregnancy and maintain your current contraceptive use"

• Conveyed through: social media platforms
• Community engagement with religious and local leaders, influencers, and artists
• Infrastructure of Family Planning Field Workers FPFW & cadres to reach families
• Online training on COVID-19 response for FPFW though social media
• Materials developed to be disseminated through WhatsApp groups and cadres were able to engage their networks of women with continuous messaging
• Car mounted audio systems operating in the villages and local radio to disseminate FP messages

Public-private partnership for dispensation/counseling

Direct-to-consumer medication delivery

Steps government take to ensure access to

Steps governments take to ensure access to essential services like family planning

Clear and consistent communication on Family Planning (and other essential services) to the general public, healthcare workers, and local leaders. Leverage strategies to bring services closer to women and girls who need them including easing restrictions on door-to-door or over-the-counter dispensing. Consider other policy changes and interventions like the advance supply of self-administered methods, public-private partnerships, and demand-side financing schemes to reduce in-person visits to healthcare facilities.

To understand how mitigation strategies might impact supply planning needs for Family Planning, download a fact sheet for your country.

Case 2

Direct-to-consumer medication delivery

In Ghana, this type of medication delivery appears to be growing, where through a digital platform patients and providers have communication with pharmacists - patients download prescriptions, see where the product is available nearby, and select home delivery.

Case 1

Public- Private partnertships for dispensing/counseling

In South Africa, in the midst of increasing needs for ART and chronic therapies, health facilities were becoming overburdened, and patients were required to wait for hours to get their medication.

The Department of Health introduced programs called “Collect and Go” and Central Chronic Medication Dispensing and Distribution (CCMDD) which aimed to encourage chronic stable patients to resupply their medications outside of overburdened facilities.

In response, Right ePharmacy developed ATM dispensaries and controlled parcel collection units (“smart lockers”).

• ATM dispensaries automate dispensation of chronic medications for stable patients in high-volume areas and support dispensation advice through telepharmacy. Inventory management and resupply are automated via the ATM software. Controlled parcel collection units offer confidential, secure, and temperature-controlled lockers for medication delivery.
• ATM pharmacies and smart lockers are placed at “Collect & Go” locations near public health facilities and busy areas like community shopping centers, police stations, and inside retail pharmacies and doctors’ rooms which are close to communities, transport routes, and areas where people live and work.
• Patients will be registered for Collect & Go at their healthcare facility if their condition is stable. They will be given two months’ supply of medication and provided with the date for a first Collect & Go experience. Patients will need to return to their healthcare facility for a follow-up visit every six months and will be reminded to do so via SMS. A healthcare worker will then assess the patient and renew the prescription to Collect & Go.

To make sure that South Africans don’t have to wait in long queues at clinics or hospitals to collect their monthly medication amidst COVID19, Right ePharmacy and the National Department of Health is fast-tracking innovative Collect & Go smart lockers.

Participate in the Discussion

What have you learned about approaches to the provision and delivery of some essential services outside of the health facilities?

*Cliquez sur les icônes plus (+) pour en savoir plus sur les actions et considérations clés du CWH.

Principales actions des ASC et réflexions

L'expérience de l'Éthiopie

Assurer la continuité de certains services essentiels fournis au niveau communautaire.

Exploiter et renforcer la plateforme communautaire

Adapter les fonctions du système de santé au contexte de la pandémie

Protéger les agents de santé et les communautés par des mesures d'infection, de prévention et de contrôle (IPC) et en utilisant des équipements de protection individuelle (EPI), et en modifiant les protocoles des SSP

Le rôle des agents d’extension des services de santé

La vidéo suivante présente le rôle des agents d’extension des services de santé dans le maintien des services essentiels et la lutte contre la pandémie de COVID-19 en Éthiopie.

Téléchargez la présentation en français ici.

*Déplacez la description des rôles des ASC et faites-les correspondre avec le rôle correct.

Voir la bonne réponse

PRÉVENIR

1

DÉTECTER

2

RÉPONDRE

3

Rôles des Agents de Santé Communautaires

Description des rôles

Identifier les symptômes, effectuer des tests COVID-19, soutenir le prélèvement et le transport des échantillons, introduire des alertes dans les systèmes de surveillance communautaires.

Combattre la désinformation dans les zones COVID-19, soutenir le confinement, le suivi et l'orientation des patients, la recherche des contacts, le signalement des symptômes et le suivi des contacts.

Engagement dans l'éducation communautaire, mise en place de mesures d'hygiène des mains, soutien aux mesures IPC, préparation à l'introduction des vaccins COVID-19.

PRÉVENIR

1

DÉTECTER

2

RÉPONDRE

3

Engagement dans l'éducation communautaire, mise en place de mesures d'hygiène des mains, soutien aux mesures IPC, préparation à l'introduction des vaccins COVID-19.

Rôles des Agents de Santé Communautaires

Identifier les symptômes, effectuer des tests COVID-19, soutenir le prélèvement et le transport des échantillons, introduire des alertes dans les systèmes de surveillance communautaires.

Combattre la désinformation dans les zones COVID-19, soutenir le confinement, le suivi et l'orientation des patients, la recherche des contacts, le signalement des symptômes et le suivi des contacts.

+ info

L'expérience du Guatemala

Téléchargez la présentation en français ici

Côté de l'offre

Côté de la demande

L'expérience de l'Indonésie

• Les établissements de santé ferment ou limitent leurs services.
• Les femmes évitent de se rendre dans les établissements de santé par peur d'être exposées à la COVID-19 ou en raison de restrictions de mouvement.
• Les perturbations dans la chaîne d'approvisionnement limitent la disponibilité des contraceptifs.
• Le manque d'accès à des prestataires de service formés ou à des cliniques signifie que les femmes pourraient être incapables d'utiliser leur méthode de contraception préférée; elles utiliseraient plutôt une méthode à court terme, moins efficace, ou elles arrrêteraient complètement l'utilisation de contraceptifs.

RÉPONSES POLITIQUES

• Orientation à travers une société de santé numérique et des pharmaciens privées
• Autorisation donnée aux agents de terrain pour la planification familiale (FPFW) et aux cadres pour fournir des pilules et des préservatifs
• EPI à toutes les sages-femmes
• Plaidoyer auprès des gouvernements locaux pour les services de PF
  

Messages clés:

"Reportez la grossesse et continuez à utiliser vos contraceptifs actuels."

• Transmis par les plateformes de médias sociaux
• L'engagement communautaire avec les leaders religieux et locaux, les influencers et les artistes.
• L'infrastructure des agents de terrain pour la planification familiale (FPFW) et des cadres pour atteindre les familles.
• La formation en ligne en ce qui concerne la réponse à la COVID
• Des ressources développées pour la diffusion à travers des groupes WhatsApp ont permis aux cadres d'engager leurs réseaux de femmes avec une messagerie continue.
• Utilisation de systèmes audio montés sur des voitures et opérant dans les villages et la radio locale pour diffuser les messages de PF.

Partenariat public-privé pour la dispensation/services de conseil en milieu communautaire

Livraison directe de médicaments au consommateur

Mesures prises par le gouvernement pour garantir l'accès aux services essentiels

Mesures prises par le gouvernement pour garantir l'accès aux services essentiels:

1. Une communication claire et cohérente sur la PF (et d'autres services essentiels), destinée au grand public, aux agents de santé et aux responsables locaux.
2. Exploiter des stratégies visant à rapprocher les services des femmes et des filles qui en ont besoin, notamment l'assouplissement des restrictions concernant la distribution en porte-à-porte ou en vente libre de produits de santé sexuelle et reproductive et d'autres produits de santé.
3. Envisager d'autres changements de politique et interventions, tels que l'offre préalable de méthodes auto-administrées, des partenariats public-privé et des programmes de financement de la demande visant à réduire les visites en personne auprès des établissements de santé.

Pour comprendre comment les stratégies d'atténuation peuvent avoir un impact sur les besoins de planification de l'offre en matière de planning familial, téléchargez une fiche d'information pour votre pays.

Étude de cas nº2:

Livraison directe de médicaments au consommateur

Au Ghana, ce type de livraison de médicaments semble se développer, grâce à une plateforme numérique, les patients et les fournisseurs communiquent avec les pharmaciens - les patients téléchargent les ordonnances, identifient les endroits où le produit est disponible à proximité et choisissent la livraison à domicile.

Étude de cas nº1:

Partenariat public-privé pour permettre la dispensation et les services de conseil en milieu communautaire

En Afrique du Sud, en pleine croissance des besoins en matière de thérapie anti-rétrovirale et de thérapies chroniques, les établissements de santé étaient surchargés et les patients devaient attendre des heures pour obtenir leurs médicaments.

Le ministère de la santé a introduit des programmes intitulés "Collect and Go" et "Central Chronic Medication Dispensing and Distribution" (CCMDD) qui visent à encourager les patients chroniques stables à se réapprovisionner en médicaments en dehors des établissements surchargés.

En réponse, Right ePharmacy a développé des guichets automatiques et des unités contrôlées de collecte de paquets ("casiers électroniques").

• Les guichets automatiques automatisent la distribution de médicaments chroniques pour les patients stables dans les zones à forte densité de population (par exemple, les centres commerciaux) et fournissent des conseils de dispensation à travers la télépharmacie. La gestion des stocks et le réapprovisionnement sont automatisés grâce au logiciel des guichets automatiques. Les unités contrôlées de collecte de paquets offrent des casiers confidentiels, sécurisés et à température contrôlée pour la livraison des médicaments.
• Les pharmacies à guichet automatique et les casiers électroniques sont placés dans des endroits "Collect & Go" situés à proximité des établissements de santé publique et des zones très fréquentées telles que les centres commerciaux de proximité, les postes de police et à l'intérieur des pharmacies de détail et des cabinets de médecin qui sont proches des communautés, des voies de transport et des zones où les gens vivent et travaillent.
• Les patients seront inscrits au service Collect & Go dans leur établissement de santé si leur condition est stable. Ils recevront deux mois de médicaments et la date de leur première expérience Collect & Go leur sera communiquée. Les patients devront retourner à leur établissement de santé pour une visite de suivi tous les six mois et ils recevront un rappel par SMS. Un agent de santé évaluera alors le patient et renouvellera l'ordonnance de Collect & Go.

Pour que les Sud-Africains n'aient pas à faire de longues files d'attente dans les cliniques ou les hôpitaux pour récupérer leurs médicaments mensuels pendant la COVID19, Right ePharmacy et le ministère national de la santé mettent en place des casiers électroniques innovants de type "Collect & Go".

Participer à la discussion

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