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conociendo el sistema de salud

A través del portal virtual de la EPS, o por el call center o en el teléfono asignado

Debo esperar a que me contacte la EPS

Solamente se puede presencialmente

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¿Cómo puedo pedir una cita con medicina general?

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Una cita médica se puede pedir usualmente a través del portal virtual de la EPS, por medio telefónico en el call center o en el teléfono que el directorio médico indique o presencialmente en los puntos de atención al usuario.

De acuerdo con el artículo 123 del Decreto 019 de 2012, la EPS, debe dar las citas para medicina general u odontología general máximo en 3 días hábiles contados desde la fecha de solicitud.

La EPS se puede tomar el tiempo necesario de acuerdo a su posibilidad de respuesta

La EPS debe responder inmediatamente

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¿En cuánto tiempo deben darse las citas de medicina general y odontología general?

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De acuerdo con el artículo 123 del Decreto 019 de 2012, la EPS, debe dar las citas para medicina general u odontología general máximo en 3 días hábiles contados desde la fecha de solicitud.

Solamente los documentos de identificación son necesarios

• Cédula o documento de identidad

• Carnet de afiliación a la EPS si lo tengo

• Cuota moderadora si me dijeron que hay

• En algunos casos como citas a especialistas o exámenes médicos, el número de autorización del servicio o la autorización impresa

• Todos los resultados de exámenes

• Preguntas que tenga a mi médico

Los documentos de identificación y cualquier otro documento que considere importante

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¿Qué debo llevar o tener en mi cita médica?

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Es importante llevar:

• Cédula o documento de identidad

• Carnet de afiliación a la EPS si lo tiene

• Cuota moderadora si le dijeron que hay

• En algunos casos como citas a especialistas o exámenes médicos, el número de autorización del servicio o la autorización impresa

Adicionalmente, debes llevar todos los resultados de exámenes, tu carpeta con el resumen de tu historia clínica.

• Preguntas que tenga a mi médico

Asegúrarme de haber entendido bien el paso a seguir. También, revisar que la fórmula médica contenga: Mi nombre y cédula. Esté diligenciada en el formato de la IPS. Sello del médico esté con tinta negra. Dosis, cantidad y tiempo del medicamento, sean claros. Si lo necesito, tener el MIPRES

Adicionalmente: Verificar que el médico me haya formulado los exámenes de laboratorio que se requieran. Adjuntar mi historia clínica.

Debo revisar que tenga todas mis pertenencias personales

Tener la fórmula médica y mis pertenencias personales

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¿Qué debo revisar antes de salir de mi cita médica?

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Antes de salir de tu cita médica, asegúrate de haber entendido bien el paso a seguir. También, revisa que la fórmula médica contenga: Tu nombre y cédula. Esté diligenciada en el formato de la IPS. Sello del médico esté con tinta negra. Dosis, cantidad y tiempo del medicamento, sean claros. Si lo necesitas, tenr el MIPRES

Adicionalmente: Verifica que tu médico te haya formulado los exámenes de laboratorio que se requieran. Adjunta tu historia clínica.

No se requiere radicar la fórmula médica en ningún caso

Algunas veces mi médico puede radicarlo él mismo en el sistema de la EPS, otras puedes hacerlo por la plataforma virtual y en algunos casos debo ir directamente a la EPS. Me puedo informar llamando o visitando la página web de la EPS

Debo ir a la EPS a radicar la fórmula médica

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¿Dónde puedo radicar una fórmula médica?

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En algunas EPSs tu médico puede radicarlo él mismo en el sistema de la EPS, en otras puedes hacerlo por la plataforma virtual y en algunos casos debes ir directamente a la EPS. Infórmate llamando o visitando la página web de tu EPS.

Igualmente, para renovar una fórmula médica debes revisar cuáles son los procedimientos que tiene tu EPS

• Portales virtuales.

• Atención personalizada

• Mensajes de texto

• Línea telefónica de la EPS

• Preguntando en la IPS

Debo ir a la EPS

La EPS me llama

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¿Cómo puedo hacer seguimiento a las aprobaciones de medicamentos que tengo pendientes?

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Conoce el estado de tu solicitud, por medio de:

• Portales virtuales.

• Atención personalizada

• Mensajes de texto

• Línea telefónica de tu EPS.

• Preguntando en tu IPS

Debo acercarme a cualquier farmacia de la EPS

En todos los casos,la EPS debe entregarlos en el domicilio

En la farmacia aliada a la EPS. Normalmente la EPS comunica dónde debo recoger el medicamento. Si no puedo ir, puede ir un familiar con una copia de tu cédula.

En algunos casos, algunas EPS en programas crónicos y para la población de alto riesgo tienen servicio a domicilio.

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¿Dónde puedo reclamar mis medicamentos?

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En la farmacia aliada a su EPS. Normalmente la EPS comunica dónde debe recoger el medicamento. Si tú no puedes ir, puede ir un familiar con una copia de tu cédula.

En algunos casos, algunas EPS en programas crónicos y para la población de alto riesgo tienen servicio a domicilio.

Estos medicamentos requieren un proceso especial porque no deberían ser formulados por mi médico

Debo pedirle a mi médico una fórmula médica y luego ir a la EPS a pedir autorización

A través de Mipres, el médico podrá realizar la formulación del medicamento NO-POS sin necesidad de autorización. El médico me entregará la fórmula con un número de prescripción MIPRES.

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¿Cómo se formulan los medicamentos que no están incluidos en el PBS?

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A través de MIPRES, ahora el Profesional de la Salud tratante, podrá prescribirle sin necesidad de autorizaciones, ni trámites adicionales.

El Profesional de la Salud tratante que le prescribe, le entregará la fórmula médica y/o el plan de manejo con un número de prescripción generado por el aplicativo.

Su EPS le informará la fecha y el lugar dónde le suministrarán las tecnologías en salud No PBSUPC y/o servicios complementarios prescritos.

Espere máximo cinco días para que su EPS, le suministre la tecnología en salud o servicios complementarios.

Que el medicamento esté en buen estado
Que el principio activo, la dosis y en algunos casos el nombre comercial sea el correcto
Que la cantidad de dosis sean las correctas
La fecha de vencimiento

Que el medicamento sea el que el médico me formuló

Que no vaya a estar abierto el medicamento

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¿Qué debo verificar en el momento de la entrega del medicamento?

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Siempre debemos verificar:

Que el medicamento esté en buen estado

Que el principio activo, la dosis y en algunos casos el nombre comercial sea el correcto

Que la cantidad de dosis sean las correctas

La fecha de vencimiento

No es posible cambiarse de EPS

Debo ir a la EPS actual a pedir autorización

Ingreso al portal del Ministerio de Salud y Protección Social que fue creado para facilitar a los ciudadanos el reporte de novedades como traslados, inclusiones y exclusiones de beneficiarios, actualización de datos complementarios y de documento de identidad, entre otros.

Ingreso a www.miseguridadsocial.gov.co y me registro como ciudadano.

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¿Qué debo hacer si quiero cambiarme de EPS?

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conociendo el sistema de salud

Ingresa al portal del Ministerio de Salud y Protección Social que fue creado para facilitar a los ciudadanos el reporte de novedades como traslados, inclusiones y exclusiones de beneficiarios, actualización de datos complementarios y de documento de identidad, entre otros.

Ingresa a www.miseguridadsocial.gov.co y regístrate como ciudadano.

Debo ir a donde mi médico

Debo ir a la EPS a poner la queja

Directamente en la EPS o por teléfono o por el portal virtual.

La entidad tiene la obligación de recibir mi reclamación y dar respuesta en un término máximo de 15 días hábiles. Si no hay respuesta, Debo comunicarme ante la Superintendencia de salud o pedir orientación en una asociación de pacienteso en la personería

Extra

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¿Si necesito poner una queja, en dónde lo hago?

Extra

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resultados

Extra

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resultados

El primer paso es directamente en la EPS o por teléfono o por el portal virtual.

Te invitamos a que juegues de nuevo y aprendas sobre el sistema de seguridad social

RESULTADOS

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0-2 CORRECTAS

3-6 CORRECTAS

7-9 CORRECTAS

10 CORRECTAS

¿jugar de nuevo?

Te invitamos a que juegues de nuevo y aprendas sobre el sistema de seguridad social

¡Excelente!

Ahora aplica todo lo aprendido en tu día a día

Vas por el camino correcto, sigue aprendiendo y serás un experto

Para seguir aprendiendo ve a: https://www.minsalud.gov.co/salud/POS/Paginas/plan-obligatorio-de-salud-pos.aspx o al portal de tu EPS

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