Dijagnostika

Рендгенска и ендоскопска дијагностика

Ружица Перић

Стандардне рендгенске методе

Основне карактеристике рендгенских снимања

VS

Рендгенографија-добија се снимак, може да се гледа и касније, упорећује-прецизнија метода

РТГ слика на монРТГ слика на монитору док се ради просветљавање Предности: види се физиолошко померање органа нпр. перисталтика Недостаци: није прецизна, дужа изложеност зрачењу, види се онолико дуго колико траје изложеност Х зрацима

Рендгеноскопија

Задаци МСТ у РТГ дијагностици

• Психичка припрема болесника
• Физичка припрема болесника:
• одговарајући хигијенско-дијететски режим
• ослобађање одговарајућег дела тела од одеће
• скинути накит и предмете од метала
• ако је болесник женског пола у плодном добу , проверити да није трудна

Савремене рендгенске методе

КОМПЈУТЕРИЗОВАНА ТОМОГРАФИЈА-ЦТ

• Користи се у дијагностици оболења:
• плућа,
• бубрега,
• ГИТ,
• мозга,
• костију

Како изгледа преглед?Сазнај кликом на интерактивне тачке

Магнетна резонанца-МР

Представља преглед код ког се уз употребу магнетног поља снимају промене у организму. Код овог прегледа нема зрачења. Може се радити без и са контрасним средством.

Сазнај више о извођењу прегледа, индикацијама, контраиндикацијама

-болесника заштитити од буке (слушалице)- за време прегледа мора мировати -може да позове ако му је потребна помоћ(има пумпицу у тунелу)

Припрема и извоћење прегледа

-треба бити обучен у одећу без металих делова и дугмади -уклонити све металне предмете, наочаре, зубну протезу, шминку, кредитне картице и електронске уређаје који се могу оштетити

трајање прегледа (0,5-1 сат)-упозорити на узак тунел у који апарат увлачи болесника(проблем -клаустрофобија)-упозорити на буку за време снимања

Не сме имати металне предмете у и на себи!

УЛТРАЗВУК

• приказује величину, контуре, положај и структуру посматраних органа
• испитивање :јетре, жучи, слезене, гуштераче, бубрега, срца, лимфне жлезде, штитњаче,тестиси,простата, женски генитални органи
• испитивање и контрола трудноће
• користи се и код неких интервенција

• неинвазивна дијагностичка методa
• УЗВ талас се ствара у УЗВ сонди,
• шири кроз део који се прегледа,
• одбија се од препреке(због разлике у густини ткива),
• враћа до извора(сонде) која детектује одбијене таласе,
• компјутер их претвара у ултразвучну слику,
• скенови се анализирају на екрану,
• могу се трајно документовати на термо папир.

Сазнај више о предностима и припреми за извоћење

-снимање расподеле радиоактивних елемената-изотопа, који емитирају гама зрачење прати се просторна и временска расподела радиоактивности у телу -снимак се назива сцинтиграм

Сцинтиграфија

Ендоскопске дијагностичке методе

Ендоскопија Медицинска интервенција којом се помоћу инструмента(ендоскопа) омогућава преглед: 1.површине унутрашњих шупљих органа, а кроз телесне отворе (уста, мокраћну цев, вагину, анални отвор) 2.органа и телесних шушљина помоћу хируршке интервенције

Врсте ендоскопија

Терапијска

Оптички преглед ( визуелизација промена) Циљана биопсија Брис Оптички преглед ( визуелизација промена) Циљана биопсија Брис .

Дијагностичка

Шта је ендоскоп?

• Ендоскоп (engl. endoscope) је оптички инструмент који се користи за посматрање унутрашњости тела.
• Састоји се од:
• - цеви са оптичким влакнима,
• - светлосног извора на једном крају
• - оптичког система -мала видео камера која преноси слику до лекара.
• - радних канала (за клешта, каутер, сисаљку, четкице, испирање,...)
• Називи ендоскопа углавном направљени тако да се пре појма ендоскоп додаје латински назив посматраног органа (нпр.гастроскоп служи за преглед унутрашњости желуца).

1. припрема МСТ, лекара
2. припрема пацијента
3. припрема простора
4. припрема прибора
5. извођење интервенције-асистирање лекару
6. збрињавање пацијента
7. распремање прибора

Улога МСТ при извођењу ендоскопских прегледа

1. Психичка-информисаност,писмена сагласност
2. Физичка-испражњен мехур, одстрањивање зубне протезе
3. Хигијенско дијететска- лака храна или пост, испражњена црева
4. Медикаментозна-премедикација-спречавање одбрамбених реакција при увођењу ендоскопа
5. Анестезија-локална или општа
6. Клиничка-припрема коже
7. Венски канал, припрема документације

Припрема пацијента -овисно од врсте ендоскопије

1. на болесничким колицима се враћа у постељу
2. следити упутства лекара
3. одговарајући положај
4. не једе и не пије до успостављања рефлекса сисања и гутања (2 – 4 сата)
5. контрола виталних функција на 15 минута
6. контрола општег стања
7. по потреби интравенска рехидратација

Збрињавање пацијента(зависи и од врсте ендоскопије)

1. Крварење
2. Перфорација
3. Инфекција
4. Пнеумоторакс, хематоторакс
5. Поремећаји срчаног ритма
6. Бол

Компликације при ендоскопији