Ressources pour les professionnels intervenant auprès de personnes en situation de handicap (PH)
hébergées en structure ou au domicile, en région Bretagne
COVID 19
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Ressources pour les professionnels intervenant auprès de personnes en situation de handicap (PH)
hébergées en structure ou au domicile, en région Bretagne
COVID 19
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Ce support sera alimenté et mis à jour au fur et à mesure de l'épidémie et de la mise en place des organisations régionales.
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Les dernières webconférences
Site embruns.bzh
Un site a été mis en place récemment par l'ARS : vous y trouverez les dernières documentations / informations
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Les dernières webconférences : cliquez sur le texte pour les visionner
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Webconférence - département 22 - 17.12.2020
Webconférence - Gestion des visites et sorties dans les ESMS PA/PH - 15.06.2021
Webconférence - département 35 - 14.12.2020
Webconférence - département 29 - 10.12.2020
Webconférence - département 56 - 07.12.2020
Ressources documentaires
- Documents à destination des personnes en situation de handicap
- Documents à destination des professionnels
Posters à destination des personnes en situation de handicap
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version adulte
- Les bonnes pratiques pour mettre un masque
- Les bonnes pratiques pour mettre un masque en version Aphasique
- Les bonnes pratiques pour le lavage de mains
- Les bonnes pratiques pour le lavage de mains - verson Autisme
(Sources : santebd.org)
- Le confinement expliqué simplement
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version 0-6 ans
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version 6-18 ans
- Les règles essentielles pour se protéger du coronavirus quand on fait ses courses
- Les bonnes habitudes, alimentation, activités physiques, organisation et contact avec les proches
- Les bonnes habitudes, alimentation, activités physiques, organisation et contact avec les proches - Version Autisme
Posters à destination des personnes en situation de handicap
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version adulte
- Les bonnes pratiques pour mettre un masque
- Les bonnes pratiques pour mettre un masque en version Aphasique
- Les bonnes pratiques pour le lavage de mains
- Les bonnes pratiques pour le lavage de mains - verson Autisme
(Sources : santebd.org)
- Liste des documents obligatoires et des documents utiles à emporter avec soi lorsqu’on va à l’hôpital
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version 0-6 ans
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version 6-18 ans
- Les règles essentielles pour se protéger du coronavirus quand on fait ses courses
- Les bonnes habitudes, alimentation, activités physiques, organisation et contact avec les proches
- Les bonnes habitudes, alimentation, activités physiques, organisation et contact avec les proches - Version Autisme
BD à destination des personnes en situation de handicap
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version adulte
- Les bonnes pratiques pour mettre un masque - Version Autisme
- Les bonnes pratiques pour mettre un masque en version Aphasique
- Les bonnes pratiques pour le lavage de mains
- Les bonnes pratiques pour le lavage de mains - verson Autisme
(Sources : santebd.org)
- Les bonnes pratiques pour mettre un masque
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version 0-6 ans
- Les gestes simples pour faire barrière au Coronavirus - Version 6-18 ans
- Les règles essentielles pour se protéger du coronavirus quand on fait ses courses
- Les bonnes habitudes, alimentation, activités physiques, organisation et contact avec les proches
- Les bonnes habitudes, alimentation, activités physiques, organisation et contact avec les proches - Version Autisme
Documentation
Menu
Cliquez sur les thématiques pour consulter les documentations
S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Guider les professionnels dans leurs soins
Communiquer et expliquer le COVID-19 aux personnes en situation de handicap et aux familles
Gérer la logistique dans sa structure
le linge
les locaux
les déchets
Equipement de protection individuelle
Signalement
Auprès de l'entourage
Auprès des résidents
Décès d'un résident
Prise en soins des résidents
Préparation à la phase épidémique
Organisation en pratique
Confinement, entrées/sorties
N'hésitez pas à contacter l'équipe du CAPPS Bretagne (gcs.capps@chu-rennes.fr) si vous rencontrez des difficultés pour trouver un document ou si vous avez des suggestions de nouveaux documents.
Gestion et soutien des équipes
Forte chaleur
Déconfinement
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
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Note, avis, foire aux questions
Préparation à la phase épidémique
Plan bleu – guide d’aide à l’élaboration
ARS Bretagne
21.07.2017 (guide – 87 pages)
Guide préparation à la phase épidémique de Covid 19
Ministère des solidarités et de la santé
16.03.2020 (guide – 54 pages)
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
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Mesure de prévention des infections Covid-19 en EMS
RéPias
29.04.2020
Consignes et recommandations applicables à l'accompagnement des enfants et adultes en situation de handicap
Ministère des solidarités et de la santé
02.04.2020
COVID-19: Mesures pour les personnes en situation de handicap
Secrétariat d'Etat auprès du Premier Ministre chargé des personnes handicapées
25.03.2020
Coronavirus : espace dédié aux personnes en situation de handicap
Gouvernement
17.03.2020
Coronavirus : Soutien aux adultes autistes isolés
Gouvernement
03.04.2020
Mesures spécifiques aux travailleurs en situation de handicap accompagnés par un ESAT et aux centres de formation
Ministère des solidarités et de la santé
15.03.2020
Note, avis, foire aux questions
Organisation en pratique 1/2
Dossier
Mesure spécifique et consigne
Foire aux questions
Affiche
Le Coronavirus c'est quoi ?
Gouvernement et Santé publique France
Comment vous protéger et protéger votre entourage
Gouvernement et Santé publique France
Information actualisée sur la conduite à tenir concernant les visites services à domicile intrvenant auprès des PA et handicapées en stade épidémique COVID-19
Ministère des solidarités et de la santé
2 avril 2020
Ligne directrices relatives à la réouverture progressive et encadrée des accueils de jour en externats médico-sociaux
Ministère des solidarités et de la santé
2020
Consignes et recommandations concernant l'appui des établissements de santé et des professionnels de ville aux personnes en situation de handicap en établissement ou à domicile pour la PEC des patients COVID-19
Ministère des solidarités et de la santé
10.04.2020
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Recommandations de la SF2H relatives à l’organisation du parcours des patients, à la protection des patients et des personnels à l’heure du déconfinement et de la reprise de l’activité médico-chirurgicale non COVID-19 en milieu de soins
SF2H
06.05.2020
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
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Note, avis, foire aux questions
Organisation en pratique 2/2
Affiche, kit, guide
Affiche précautions dans les vestiaires
CLIN AP-HP
17.04.20
Affiche précautions dans les salles de pause
CLIN AP-HP
02.04.20
Ressource
Site de ressources Covid-19 développé par l'IME de Plabennec
Recommandations
Fiche ESAT: La sécurisation financière des ESAT et des revenus des
travailleurs en situation de handicap, et les conditions de
reprise progressive et adaptée de l’activité
Gouvernement
29.04.20
Accompagnement personnalisés hors du domicile pour les enfants et adultes en situation de handicap
Gouvernement
Ouverture des accueils de jour après le confinement : quelles précautions ?
CPias Bretagne
07.05.2020
Mesures de prévention des infections Covid-19 (virus SARS-CoV-2) en établissements médico-sociaux
RéPias
11.05.2020
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
Informations sur la conduite à tenir envers les professionnels et publics (familles et personnes accueillies) en phase épidémique de coronavirus COVID-19
à destination des directeurs
Ministère de solidarités et de la santé
20.03.2020 - Note (7 pages )
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Note, avis, foire aux questions
Confinement, entrées/sorties
Mesure spécifique et consigne
Avis relatif à l'accompagnement des personnes en situation de handicap dans le contexte de l'épidémie et de la prolongation du confinement
HCSP
30..03.2020
Asssouplissement des sorties des personnes en situation de handicap
Gouvernement
02.04.2020
Kit, outil, affiche
Organiser une visite auprès d'un résident en période épidémique
Cahier des charges: qui, quand, comment?
CPias Bourgogne Franche Comté
16..04.2020
Charte visiteur format PDF
CPias Bretagne
21..04.2020
Charte visiteur format word : modifiable par les établissements
CPias Bretagne
21..04.2020
Protocole relatif aux consignes applicables sur le confinement dans les ESSMS et USLD
Ministère de solidarités et de la santé
20.04.2020 -
Affiche d'information pour les visiteurs et les usagers
RéPias Primo
22..04.2020
Contrôle d'accès par prise de température dans le cadre de l’épidémie à Covid-19
HCSP
28.04.2020 -
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
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Note, avis, foire aux questions
Soutien aux équipes
Mesure spécifique et consigne
Dispositif national de soutien médico-psychologique dans le cadre de l’épidémie de coronavirus (COVID-19)
Ministère des solidarités et de la santé 23/03/2020
Gestion des équipes
FAQ Consignes applicables dans les ESMS PA/PH - Gestion et ressources humaines
Ministère des solidarités et de la santé 15/04/2020
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
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Note, avis, foire aux questions
Déconfinement
Consignes et recommandations applicables au déconfinement progressif des structures médicosociales accompagnant des enfants et adultes en situation de handicap
Ministère des solidarités et de la santé 09/05/2020
Mesure spécifique et consigne
Fiche doctrine Recommandations d’utilisation des masques faciaux
Ministère des solidarités et de la santé 06/05/2020
Fiche établissements et services médico-sociaux: Distributions de masques sanitaires par l’etat en sortie de confinement
Ministère des solidarités et de la santé 11/05/2020
Fiche professionnels de ville : Distributions de masques sanitaires par l’etat en sortie de confinement
Ministère des solidarités et de la santé 11/05/2020
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Rapport HAS Les mesures barrières et la qualité du lien dans le secteur social et médico-social
Rapport HAS COVID-19 -Entre protection et
autonomie : les
principes de l’action
sociale et médicosociale à l’épreuve
Rapport HAS Fin de vie des personnes accompagnées par un établissement ou service social ou médico-social
Protocole relatif aux consignes applicables sur le cnfinement dans les ESSMS et USLD
Ministère des solidarités et de la santé
01/06/2020
Préconisations nationales à l'attention des groupes d'entraide mutuelle dans le contexte du déconfinement
Ministère des solidarités et de la santé
19/05/2020
FAQ sur le déconfinement
Secrétariat d'Etat aux personnes handicapées
Fiche pédagogique - COVID-19: Prérequis sur les tests
Mesure spécifique et consigne
Haute Autorité de Santé
Interventions à domicile en période de déconfinement et à l'approche de la saison estivale
Ministère des solidarités et de la santé
05/06/2020
Fiche Établissements de santé - Respect de la liberté d'aller et venir des patients dans les services de psychiatrie en période de déconfinement
Ministère des solidarités et de la santé
02/06/2020
Protocole sanitaire relatif aux séjours de vacances adaptées aux personnes en situation de handicap dans le cadre de la crise sanitaire
Ministère des solidarités et de la santé
03/06/2020
Lignes directrices pour l'organisation de séjours de vacances/répits à destination de personnes en situation de handicap et de leur famille
Ministère des solidarités et de la santé
03/06/2020
Prise en charge ambulatoire des patients souffrant de troubles psychiques dans la période post-confinement
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
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Note, avis, foire aux questions
Déconfinement
Mesure spécifique et consigne
Guide du CRA à destination des adolescents et adultes avec TSA
Guide du CRA à destination des professionnels pour l'accompagnement au déconfinement d'une personne avec TSA
Nouvelle fiche “déconfinement”
Conduite à tenir en cas de contact d’une personne ayant des antécédents évocateurs de Covid-19 avec une personne malade du Covid-19
Épidémie de Covid-19 : déconfinement des personnes en situation de handicap
FAQ d’ Aide à la gestion de la reprise d’activité par les établissements et services médico-sociaux dans le champ du handicap
CPias GE; ARS; CREAI; ...
20/05/2020
Enjeux éthiques lors du déconfinment: Responsabilités, solidarités et confiance
"Le déconfinement, c'est quoi ?" FALC
Mesures d'éviction des professionnels exerçant en ES et ESMS
Retour à la normale dans les établissements pour personnes âgées
Ministère des solidarités et de la santé
16/06/2020
4 scenarios pour la période post-confinement
Avis n°7 du Conseil scientifique
02/05/2020
Consignes et recommandations applicables aux structures médico-sociales pour enfants et adultes en situation de handicap
Ministère des solidarités et de la santé
24/06/2020
Retour à la normale en EHPAD, USLD et résidences autonomes
Protocole relatif au renforcement des mesures de prévention et de protection des EMS accompagnant des personnes à risque de forme grave de covid-19, en cas de dégradation de la situation épidémique
Ministère des solidarités et de la santé
11/08/2020
Documentation : S'organiser pour gérer l'épidémie dans son établissement
Menu
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Note, avis, foire aux questions
Forte chaleur
Mesure spécifique et consigne
Coronavirus SARS-CoV-2 : gestion de l’épidémie en cas de survenue de vagues de chaleur
Recommandations relatives à la prise en charge des patients en cas de forte chaleur dans le contexte de l'épidémie Covid-19
Ministère des solidarités et de la santé
25/05/2020
Informations sur l’organisation à mettre en place au sein de l’établissement en cas de survenue de vague de chaleur en période de pandémie de COVID-19
Ministère des solidarités et de la santé
Recommandations en matière d'aération, de ventilation et de climatisation en période d'épidémie de Covid-19
Ministère des solidarités et de la santé
Informations sur l'organisation à mettre en place au sein de l'établissement en cas de survenue de vague de chaleur en période de pandémie Covid 19
Ministère des solidarités et de la santé
Précautions d'hygiène lors de l'utilisation des systèmes de ventilation ou climatisation en période COVID-19
CPias Hauts-de-France
28/05/2020
Ventilation et climatisation dans le contexte de circulation du SARS-Cov2 dans les établissements de soins
CPias Nouvelle Aquitaine
29/05/2020
Coronavirus SARS-CoV-2 : utilisation des systèmes collectifs de brumisation en cas de survenue de vagues de chaleur
Avis relatif aux indications du port des masques chirurgicaux et des appareils de de protection respiratoire de type FFP2 pour les professionnels de santé
SF2H (Société Française d’Hygiène Hospitalière)
04.03.2020
Avis (2 pages)
Quel masque porter à l’hôpital et en Ehpad ?
Ministère des Solidarités et de la santé
Tout savoir sur le juste port du masque
RéPias
V7
Comment enfiler les gants de soins à usage unique
CPias Bretagne
Mars 2020
Documentation : Guider les professionnels dans leurs soins
Menu
COVID 19 Prise en charge d’un résident suspect – équipement de protection individuelle
CPias Bretagne
26.03.2020
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Equipement de protection individuelle
Avis relatif aux conditions de prolongation du port ou de réutilisation des masques chirurgicaux et des appareils de protection respiratoire de type FFP2 pour les professionnels de santé
SF2H
14.03.2020
Avis (4 pages)
Avis, communiqué de presse
Précautions d’hygiène en EMS pour un résident cas possible/probable/confirmé COVID-19
CPias Hauts de France
18.03.2020
Affiche
Affiche précautions standands
CPias Bretagne
La désinfection des mains avec un gel hydroalcoolique
CPias Bretagne
mars.2020
Information pour les professionnels de santé des ESMS. Guide visuel de protection -
RéPias
09.04.2020
Information pour les professionnels de santé des ESMS. Tableau synthétique des EPI recommandés pour la PEC de résident suspect/confirmé Covid-19 -
RéPias
24.04.2020
Comment se protéger et protéger les résidents en période de COVID-19 ? Préconisations pour le port des équipements de protection individuelle (EPI) selon les actes et les activités en ESMS
CPias Nouvelle Aquitaine
14.04.2020
Le masque chirurgical protège efficacement les soignants contre COVID-19
Prévention infection
14.04.2020
Affiche gants ES et EMS “Porter des gants au quotidien : un geste à risque !”
CPias Occitanie
04.2020
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Distributions de masques sanitaires par l'Etat en sortie de confinement
Ministère des Solidarités et de la santé
07.05.2020
Documentation : Guider les professionnels dans leurs soins
Menu
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Equipement de protection individuelle
Avis, communiqué de presse
Affiche
Coronavirus SARS-CoV-2 : risques liés à la réutilisation des masques à usage unique ou à la prolongation de leur port
HCSP
28.04.2020
“Comment utiliser son masque en tissu”
CPias Occitanie
05.2020
Emploi des visières ou écrans faciaux dans le contexte de l’épidémie Covid-19
HCSP
15.05.2020
"Dis moi, pourquoi les gens portent un masque?”
Sparadrap
"Dis moi, pourquoi les gens portent un masque?” autres lieux
Sparadrap
Port du masque pour les soignants
Académie de médecine
23.05.2020
Utilisation des gants médicaux par les professionnels de santé dans les établissements de santé et médico-sociaux dans le cadre de la pandémie de Covid-19
SF2H
05.06.2020
Menu
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Protocole de la surveillance active des cas de COVID-19 en EHPAD et EMS
Santé publique france
28.03.2020
AVis provisoire
Fiche de signalement des cas de COVID-19 en EHPAD et EMS
Santé publique France
28..03.2020
Documentation : Guider les professionnels dans leurs soins
Signalement
Fiche de signalement
Guide d’utilisation du portail de signalement pour les cas suspect ou confirmés de Covid-19 en établissement médico-social
RéPias-Primo
30.03.2020
Menu
Protocole de la surveillance active des cas de COVID-19 en EHPAD et EMS
Santé publique france
28.03.2020
AVis provisoire
Prise en charge d'un résident suspect ou confirmé en ESMS: phase 3 du plan gouvernemental
CPias Bretagne
07.05.2020
Kit Covid 19
CPias Bretagne
26.03.2020
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CCNE – Réponse à la saisine du ministère des solidarités et de la santé sur le renforcement des mesures de protection dans les EHPAD et les USLD
30.03.2020
Précautions d’hygiène en EMS pour un résident cas possible/probable/confirmé COVID-19
CPias Hauts de France
18.03.2020
Documentation : Guider les professionnels dans leurs soins
Prise en soins des résidents 1/2
Coronavirus SARS-CoV-2 : critères cliniques de sortie d’isolement des patients infectés
HCSP
16.03.2020
Kit, outil et ressource
Fiche médecin : Recours à la téléconsultation dans le cadre du COVID-19
Ministère des solidarités et de la santé
18.03.2020
En ambulatoire: Recommandations spécifiques et prise en charge
Ministère des solidarités et de la santé
01.04.2020
Pour les aides à domicile : Conduite à tenir pour prévenir la diffusion des infections COVID-19
RéPias
18.03.2020
Recommandation, protocole
Fiche d'urgence destinée aux médecins et au SAMU : Accueil d'un patient polyhandicapé atteint du COVID-19
Handiconnect
Fiche de liaison lors d'un transfert d'un résident d'une structure vers une autre
GPF asso
Site ressource destinée aux professionnels de santé
Handiconnect
Avis relatif à la prise en charge à domicile ou en structure de soins des cas de Covid-19 suspectés ou confirmés
HCSP
08..04.2020
AVis
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Menu
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Documentation : Guider les professionnels dans leurs soins
Prise en soins des résidents 2/2
Kit, outil et ressource
Adaptation des mesures barrières et de distanciation sociale à mettre en oeuvre en population générale, hors champs sanitaire et médico-social pour la maîtrise de la diffusion du SARS-CoV-2
HCSP
24.04.2020
Recommandation, protocole
Actualisation de l’avis relatif aux personnes à risque de forme grave
de Covid-19 et aux mesures barrières spécifiques à ces publics
HCSP
20.04.2020
Quels symptômes inhabituels doivent faire rechercher une Covid-19?
Académie nationale de médecine
17.06..2020
Communiqué de l’Académie nationale de Médecine : prendre soin des adultes âgés avec troubles cognitifs en période de confinement
Académie nationale de médecine
04.2020
Rapport d'évaluation: Place des tests sérologiques dans la stratégie de prise en charge de la maladie Covid19
Haute Autorité de Santé
24.04.20
Services à la personne : kit de lutte contre le Covid19
Ministère du travail
28.04.20
Avis Signes cliniques d’orientation diagnostique du Covid-19
HCSP
20.04.20
avis sur utilisation hydroxychloroquine
HCSP
26.05.20
20 fiches pratiques à destination des soignants sur le prise en charge nutritionnelle des patients COVID 19 et non COVID 19
SFNCM
20.04.20
Guide: Repères pour adapter l’accompagnement des personnes autistes dans le contexte du Covid-19
ARS Ile de France
Recommandations de prise en charge de patients Covid+ par IDE libéral -
CPias Bretagne
04.05.2020
Rapport d'évaliation technologique sur la place des tests sérologiques rapides (TDR, TROD, autotests) dans la stratégie de prise en charge de la maladie COVID-19
HAS
26.05.20
Menu
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Documentation : Guider les professionnels dans leurs soins
Mesure
Décès d'un résident
Mesures à prendre pour la prise en charge du corps d'un patient décédé infecté par le COVID-19 en EMS
RéPias Primo
22.04.2020
Décret du 30 avril 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire
FAQ Funéraire COVID 19 (Annotations CAPPS Bretagne)
Gouvernement
30.04.2020
Avis HCSP relatif à la prise en charge du corps d’un patient cas probable ou confirmé
COVID-19 (ANNOTATIONS CAPPS)
HCSP
24.04.2020
Documentation : Communiquer et expliquer le COVID-19
Menu
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Les gestes simples contre le coronavirus
Santé BD
FALC et Makaton
Expliquer en vidéo
Animaux de compagnie
Expliquer le Coronavirus en FALC
Gouvernement
18.03.2020
Affiche
Expliquer l'importance de se laver les mains
Nos ptits loups s'éveillent
16.03.2020
Expliquer le Coronavirus aux enfants
Handicap International
27.03.2020
Vidéo
Attestation de déplacement en FALC
Issue du décret du 23 mars 2020
23.03.2020
Expliquer les gestes barrières pour se protéger et protéger les autres
Viméo
Animaux de compagnie et COVID-19
Académie nationale de médecine
24.03.2020
Auprès des résidents
Expliquer aux enfants
Attestation de déplacement en Makaton
Issue du décret du 23 mars 2020
23.03.2020
Expliquer le Coronavirus aux enfants
Lespictogrammes.com
Outils pédagogiques Coronavirus
Santebd.org
Vidéos de Ben Le Koala
Ben Le Koala
Documentation : Communiquer et expliquer le COVID-19
Menu
Accompagnement
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Auprès de l'entourage
Ressources disponibles à destination des familles et des proches
Groupement national centres de ressources autismes
Autisme InfoService
Grandir ensemble
Comment vivre le confinement avec un enfant autiste?
Délégation interministérielle à la stratégie nationale pour l'autisme au sein des troubles du neuro-développement
Recommandations à destination des accueillants familiaux de personnes âgées et d'adultes en situation de handicap
Ministère des solidarités et de la santé
9.04.20
Société Francophone d'Etude et de Recherche sur les Handicaps de l'Enfance
Avis relatif au traitement du linge, au nettoyage des locaux ayant hébergé un patient confirmé à 2019-nCoV et à la protection des personnels
Sf2h
07.02.2020
Avis (4 pages)
Documentation : Gérer la logistique dans sa structure
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Le linge
Coronavirus SARS-CoV-2 : nettoyage du linge et des locaux d’un patient confirmé et protection des personnels
HCSP
10.04.2020
Avis relatif à la réduction du risque de transmission du coronavirus SRAS-Cov-2 par la ventilation et gestion des effluents des patients
Haut conseil de la santé publique
17.03.2020
Avis (4 pages)
Documentation : Gérer la logistique dans sa structure
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Avis
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Les locaux
Gestion des déchets d’activités de soins (DAS) produits au cours de l’épidémie de Covid-19, en particulier en milieu diffus
Haut conseil santé publique
19.03.2020
Avis (9 pages)
Protection des personnels de collecte de déchets au cours de l'épidémie COVID-19
Haut conseil santé publique
31.03.2020
Avis (10 pages)
COVID-19 et DASRI produits par les établissements sanitaires et médico-sociaux
Ministère des solidarités et de la santé
.27.03.2020
Documentation : Gérer la logistique dans sa structure
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Avis, rapport
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Les déchets
Gestion des déchets issus des protections pour adultes incontinents au cours de l’épidémie de Covid-19” du 8 avril 2020
Haut conseil santé publique
08.04.2020
Avis (10 pages)
Vidéos à destination des professionnels
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Port du masque
CPIAS Nouvelle Aquitaine
Mise en place et retrait des gants à usage unique - SLIN Côte Basque
Foire aux questions
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Cliquez sur le "+" pour consulter les questions / réponses
Organisation générale de la structure
Les professionnels
Les personnes en situatuion de handicap
Logistique
Gestion des repas, de la vaisselle
Locaux et matériel
Gestion du linge
Confinement, entrées et sorties
Sectorisation des équipes
Référent COVID
Protection individuelle (masque, blouse...)
Dépistage et suivi des professionnels contact et Covid 19
Soins des personnes suspectes et/ou Covid 19
Symptomes - Dépistage et prélèvements
Information, communication
Transport, entrées et sorties des résidents Covid 19
N'hésitez pas à contacter l'équipe du CAPPS Bretagne (gcs.capps@chu-rennes.fr) si vous avez de nouvelles questions à poser.
Utilisation du matériel
Résidents - Signes de gravité
Effet, conséquence du confinement
Contacts - Ressources
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Cellule éthique de soutien en Bretagne
Plateforme d'écoute avec un numéro vert (0 805 23 23 36) et une appli mobile Asso SPS pour écouter les soignants en détresse. 24H24 et 7 jours sur 7.
CPias Bretagne - Centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins
02 98 22 34 66 ou 02 99 28 83 03
ou par mail (envoyer votre mail aux deux adresses simultanément)
cpias-bretagne@chu-brest.fr
cpias-bretagne@chu-rennes.fr
Dispositifs d'écoute et de soutien pour les professionnels de santé
S'inscrire à la formation aux gestes barrières CPias Bretagne - ARS Bretagne, cliquez ici :
Télécharger et enregistrer le diaporama sur votre ordinateur
Pour la prise en charge d'un résident présentant des signes de gravité :15 - SAMU
https://rend-fort.com/
Cartographie des ressources PH - ARS Bretagne
Collectif Rend-Fort TOP Teams : à votre disposition pour vous accompagner gratuitement pendant la crise COVID-19
Ressources territoriales en soutien médico-psychologique pour la Bretagne
Une cellule nationale d'écoute pour les soignants :
0 800 73 09 58 (numéro vert)
7j/7 de 8 h à minuit 14
Contacts - Ressources : Finistère
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Les contacts utiles :
Les informations utiles sur votre département:
Gestion des masques
Les cellules de coordination identifiées :
Dispositifs-contacts mis en place par les acteurs du soins et de l'accompagnement auprès des personnes handicapées
Les Dispositifs d'Appui à la Coordination et les réseaux spécifiques:
Appui Santé Nord Finistère
Appui Santé en Cornouaille
MAIA Pays de COB
Avis infectiologue
Contact référent handicap 29
Avis psychiatre
Contact SSR pédiatrique
Cap Autonomie SantéNote qui rappelle la possibilité de solliciter des séjours de répit pour les enfants et adultes en situation de handicap
Pour accéder aux webconférences
Site de ressources Covid-19 développé par l'IME de Plabennec
Gestion des masques :
ars-dd29-covid19-logistique@ars.sante.fr
Docteur Luc QUAESAET, médecin infectiologue CHRU Brest
Docteur Sylviane PEUDENIER, neurologue pédiatre, responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap, CHRU brest
- sylviane.peudenier@chu-brest.fr
Docteur Cyril HAZIF-THOMAS, médecin psychiatre CHRU Brest; Directeur de l'EREB
- cyril.hazifthomas@chu-brest.fr
Mme Emmanuelle FILY, Chargée de mission FRISBEE Fondation Ildys
- emmanuelle.fily@ildys.org
Responsable => Nadine VAILLANT
Pour les contacter:
- Par mail: contact@appuisante.fr
- Par téléphone: 02 98 28 23 53
Site internet:
https://www.appuisante.fr
Responsable => Marlène NICOLAS
Pour les contacter:
- Par mail: accueil@appuisantecornouaille.fr
- Par téléphone: 02 98 90 20 96
Site internet:
https://www.appuisantecornouaille.fr
Responsable => Mélanie BELLEC
Pour les contacter:
- Par mail: maia@centre-ouest-bretagne.org
- Par téléphone: 02.96.29.26.53
Site internet : https://www.bien-vieillir-centre-ouest-bretagne.com/professionnels
Responsable => Françoise DELAUNAY
Pour les contacter:
- Par mail: contact@capautonomiesante.bzh
- Par téléphone: 02 97 30 00 00
Site internet:
https://capautonomiesante.bzh
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Contacts - Ressources : Finistère
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Les webconférences du département du Finistère
Web Conférence
31.03.2020
Web Conférence
23.04.2020
Web Conférence
19.05.2020
Contacts - Ressources : Côtes d'Armor
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Les contacts utiles :
Les informations utiles sur votre département:
Gestion des masques
Avis MPR
&
Téléconsultation MPR
Les Dispositifs d'Appui à la Coordination et les réseaux spécifiques:
Web Conférence
07.04.2020
MAIA Pays de COB
Avis infectiologue
Avis psychiatre
Appui Sante Rance Emeraude
MAIA Pays de Saint-Malo
MAIA Pays de Dinan
Cap Santé Est Armor
Cap Santé Armor Ouest
PONDICLICWeb Conférence
05.05.2020
Web Conférence
27.05.2020
Gestion des masques :
ars-dd22-covid19-logistique@ars.sante.fr
Pour un avis MPR, vous pouvez contacter :
- Dr Arnaud LASSALLE:
- Dr Clarisse DU RUMAIN:
- Dr Laurence PAUL:
Pour une demande de téléconsultation, contactez le secrétariat du MPR neurologie du CRRF de Trestel
- 02 96 05 64 40
- 02 96 05 65 40
Responsable => Mélanie BELLEC
Pour les contacter:
- Par mail: maia@centre-ouest-bretagne.org
- Par téléphone: 02 96 26 26 63
Site internet:
http://www.centre-ouest-bretagne.org
Responsables => Laurence JAMES-VEAUX et Tanneguy PIALOUX
Pour les contacter:
- Par mail:
- l.jammes-veaux@appui-sante.bzh
- t.pialoux@appui-sante.bzh
- Par téléphone: 02 99 82 22 47
Site internet:
https://appui-sante.bzh
Responsable => Anne-Flore GLORY
Pour les contacter:
- Par mail: pilotemaia.payssaintmalo@gmail.com
Responsable => Elisabeth HODY
Pour les contacter:
- Par mail: e.hody@maia-dinanarmor.fr
- Par téléphone: 02 96 85 79 99
Site internet:
https://maia-dinanarmor.fr/
Responsable => Valérie MOYSAN
Pour les contacter:
- Par mail: contact@capsante22est.fr
- Par téléphone: 02 96 60 95 90
Site internet:
http://coordination-sante.com
Responsable => Sylvain CLEMENT
Pour les contacter:
- Par mail: contact@capsantearmor-ouest.com
- Par téléphone: 02 96 46 22 10
Site internet:
https://www.capsantearmor-ouest.com
Responsable => Gwendal ROLLAND
Pour les contacter:
- Par mail: contact@eascentreouest56.fr
- Par téléphone: 02 97 25 35 37
Site internet:
https://eascentreouest56.fr
Docteur sylvie NARQUET, médecin psychiatre Fondation Bon Sauveur
- snarquet@fondationbonsauveur.fr
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Contacts - Ressources : Ile-et-Vilaine
Menu
Web Conférence
27.03.2020
Gestion des masques
Télémédecine :
Contacter le GCS-esante Bretagne en consultant le site www.e-kermed.bzh
Pour le 35 : contacter Fanny Lane fanny.lane@chu-rennes.fr
ou 06.25.63.57.15
Les contacts utiles :
Les informations utiles sur votre département:
Avis médecine physique et réadaptation
Téléconsultation gérontopsychiatrie
Les Dispositifs d'Appui à la Coordination et les réseaux spécifiques:
Avis infectiologue
MAIA Pays de Saint-Malo
MAIA Pays de Dinan
Appui Sante Brocéliande
Appui Sante Pays de Rennes
Appui Sante Pays de Fougères
MAIA Pays de Redon
MAIA Pays de Brocéliande
MAIA Pays de Vallon de Villaine
MAIA Pays de Vitré Porte de Bretagne
MAIA Rennes
MAIA Haute-Bretagne
Appui Sante Rance EmeraudeWeb Conférence
24.04.2020
Web Conférence
27.05.2020
Centre hospitalier universitaire Rennes: contactez Professeur Isabelle BONAN, médecin MPR
isabelle.bonan@chu-rennes.fr
Pôle St Hélier: contactez Docteur Philippe GALLIEN, médecin MPR
philippe.gallien@pole-sthelier.com
Gestion des masques :
ars-dd35-covid19-logistique@ars.sante.fr
gerontopsychiatrie.telemedecine.chgr@bretagne.mssante.fr
Responsable => Anne-Flore GLORY
Pour les contacter:
- Par mail: pilotemaia.payssaintmalo@gmail.com
Responsable => Elisabeth HODY
Pour les contacter:
- Par mail: e.hody@maia-dinanarmor.fr
- Par téléphone: 02 96 85 79 99
Site Internet:
https://maia-dinanarmor.fr/
Responsable => Virginie METAY
Pour les contacter:
- Par mail: virginie.metay@appui-sante-broceliande.fr
- Par téléphone: 02 57 83 01 00
Site Internet:
https://www.appui-sante-broceliande.fr
Responsable => Françoise THOMAS
Pour les contacter:
- Par mail: contact@appuisante-rennes.fr
- Par téléphone: 02 23 35 89 41
Site internet:
https://appuisante-rennes.fr/
Responsable => Micheline QUESNEL-DESHAYES
Pour les contacter:
- Par mail: contact@appuisante.org
- Par téléphone: 02 99 18 53 97
Site internet:
http://appuisante.org
Responsables => Laurence JAMES-VEAUX et Tanneguy PIALOUX
Pour les contacter:
- Par mail:
- l.jammes-veaux@appui-sante.bzh
- t.pialoux@appui-sante.bzh
- Par téléphone: 02 99 82 22 47
Site Internet =>
https://appui-sante.bzh/
Responsable => Maryse GARCIA-GRIMAUD
Pour les contacter:
- Par mail: m.garcia@redon-agglomeration.bzh
- Par téléphone: 06 14 80 18 07
Site Internet =>
https://redon-agglomeration.bzh
Responsable => Jean-François LE CLANCHE
Pour les contacter:
- Par mail: pilote.maia@pays-broceliande.fr
- Par téléphone: 02 99 06 32 45
Site Internet :
http://www.pays-broceliande.com
Responsable => Marianne ROUSVOAL
Pour les contacter:
- Par mail: pilote.maia.vallonsdevilaine@gmail.com
- Par téléphone: 02 99 03 88 32
Responsable => Delphine GUILLEUX
Pour les contacter:
- Par mail: pilote.maia.paysdevitre@gmail.com
- Par téléphone: 02 99 75 85 13
Site Internet:
https://maia-paysdevitre-portedebretagne.com/
Responsable => Aurélie LE CHANU
Pour les contacter:
- Par mail: a.lechanu.pilote@maiapdr.fr
- Par téléphone: 02 56 01 75 50
Responsable => Hélène MOCQUARD
Pour les contacter:
- Par mail: pilotemaia@assohautebretagne.fr
- Par téléphone: 02 99 94 37 89
Référent infectiologue COVID-19 sur le handicap:
- Dr Jean-Marc CHAPPLAIN, médecin infectiologue au CHU de Rennes :
jean-marc.chapplain@chu-rennes.fr
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Contacts - Ressources : Morbihan
Menu
Logigramme sur le confinement
Gestion des masques
Les documents partagés :
Les contacts utiles :
Les informations utiles sur votre département:
Test et prélèvements:
TERRITOIRE 3 :
TERRITOIRE 4 :
TERRITOIRE 8 :
secteur handicap également
EPIDEMIE COVID / EHPAD
COORDINATION VILLE / HOPITAL
Territoire du Centre Bretagne
Appel du 15 et possibilité de demander un avis gériatrique pour aide à la prise en charge après réalisation du prélèvement.
Tests et prélèvements directement à l'hôpital
MAIA Pays de COBAvis MPR
adultes
Cap Autonomie Santé
PONDICLICAvis MPR
enfants
Web Conférence
07.04.2020
Les Dispositifs d'Appui à la Coordination et les réseaux spécifiques:
Appui au Parcours de santé
Web Conférence
29.04.2020
Secteur PA/PH T4
Web Conférence
07.05.2020
Sensibilisation EPI CPias Bretagne
Centre hospitalier Vannes: contactez Docteur Christophe POPINEAU, médecin MPR CH Vannes
CMRRF Kerpape: contactez Docteur Jacques KERDRAON, médecin MPR CMRRF Kerpape
Centre hospitalier Vannes: contactez Docteur Véronique MORVAN, médecin MPR CH Vannes
CMRRF Kerpape: contactez Docteur Hélène SODREAU-BOTHOREL, médecin MPR CMRRF Kerpape
Gestion des masques :
ars-dd56-covid19-logistique@ars.sante.fr
Responsable => Mélanie BELLEC
Pour les contacter:
- Par mail: maia@centre-ouest-bretagne.org
- Par téléphone: 02.96.29.26.53
Site internet:
https://www.bien-vieillir-centre-ouest-bretagne.com/professionnels
Responsable => Françoise DELAUNAY
Pour les contacter:
- Par mail: contact@capautonomiesante.bzh
- Par téléphone: 02 97 30 00 00
Site internet:
https://capautonomiesante.bzh
Responsable: Sylvie METAYER
Pour les contacter:
- Par mail: accueil@aps56.org
-Par téléphone: 02 97 48 97 97
Site internet:
https://appuiprofessionnelsante.org
Responsable => Gwendal ROLLAND
Pour les contacter:
- Par mail: contact@eascentreouest56.fr
- Par téléphone: 02 97 25 35 37
Site internet:
https://eascentreouest56.fr
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Peut-on maintenir les animations dans les structures dans ce contexte ?
Quel suivi proposer aux familles dont l'enfant est rentré à domicile temporairement dans le contexte de l'épidémie COVID?
Organisation générale de la structure
Confinement, entrées et sorties 1/2
Les professionnels libéraux extérieurs à la structure (ex : kiné) peuvent-ils continuer à y intervenir?
Quelles organisations mettre en place impérativement dans l’établissement pour se préparer à l’épidémie ?
Comment gérer les sorties des résidents fumeurs ?
Peut-on maintenir les visites des proches des résidents au sein de l’établissement ?
Doit-on confiner les enfants en chambre ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Organisation générale de la structure
Confinement, entrées et sorties 2/2
A partir de quand est ce que l'on peut demander une dérogation pour que ce retour en famille se fasse ?
Si un résident est positif covid, il peut être difficile de l'isoler dans sa chambre sans avoir dans certains cas recours à une contention. Comment la gérer dans un foyer de vie sans ressource médicale ?
Une famille a fait le choix de s’occuper de son « enfant » adulte avec autisme qui est habituellement accueilli en MAS. Au vu des difficultés à domicile, la famille souhaiterait un retour en établissement, quelles sont les consignes ?
Quelles sont les structures d’aval (après hospitalisation) susceptibles d’accueillir des personnes qui ne peuvent pas retourner à domicile ou dans leur structure d’origine ?
En cas d'entrée sur un collectif pour un séjour de répit : des mesures particulières doivent être prises ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Quelle équipe pour les cas COVID +
Organisation générale de la structure
Sectorisation des équipes
Dans les structures qui accueillent et hébergent des enfants, doit-on mettre en place une sectorisation ?
Doit-on sectoriser les structures ? Comment sectoriser ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Organisation générale de la structure
Sectorisation des équipes
Comment maintenir les liens familiaux avec des familles vieillissantes qui n'ont pas forcément accès aux outils informatiques et des usagers pour qui le téléphone n'a pas de sens ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Comment fait-on avec les plateaux repas d’un résident COVID+ ?
...
...
...
Logistique
Gestion des repas, de la vaisselle ...
Dans les établissements hébergeant des enfants, peut-on maintenir les repas en salle à manger ?
retour au sommaire FAQ
Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Quel bionettoyage pour les chambres des résidents COVID + ?
Que doit –on faire des bandeaux de lavages à plat et lavette après bionettoyage d’une chambre d’un résident Covid + ?
Quelles précautions doit-on prendre avec les montauban et urinaux pour les résidents COVID+ ?
Comment entretient-on le matériel à risque (bladder scan, thermomètre, dynamap) ?
Les vestiaires du personnel doivent-ils être nettoyés différemment que d’habitude ?
Logistique
Locaux et matériel
Dans une structure accueillant des enfants, doit-on désinfecter les jouets mis à disposition ? Si oui, à quelle fréquence ?
Quelles solutions en cas de manque de produits détergent / désinfectant ?
Quelles sont les recommandations concernant la climatisation (dans les structures collectives et à domicile ?)
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Comment entretient-on le linge des résidents COVID +?
...
...
...
...
Logistique
Gestion du linge
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
...
...
...
...
...
Logistique
Gestion des déchets
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Comment les équipes peuvent-elles appendre à s’habiller pour s’occuper d’un résident Covid + ?
Comment les professionnels prenant en charge un résident COVID+ doivent-ils se protéger ?
Professionnels
Equipements de protection individuels (masque, lunettes, blouses ...)
Tous les professionnels de la structure doivent-ils porter un masque une fois qu'un CAS COVID+ est diagnostiqué?
Le port du masque pour tous les professionnels / jeunes est il préconisé à ce jour en l'absence de cas COVID ? Si oui, masques en tissu ou chirurgicaux ?
Les masques fabriqués maison sont ils recommandés pour les professionnels ?
Doit-on considérer que toutes les personnes accompagnées sont potentiellement asymptomatiques ou contagieuses avant symptôme et, de ce fait, porter l’ensemble des EPI lors des interventions au domicile ? (visière, surblouse, masque)
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Combien de temps un soignant en attente du résultat du dépistage doit-il être arrêté ?
...
...
Professionnels
Suivi des professionnels contacts et COVID 19
Peut-on espérer le dépistage systématique des professionnels et des résidents dans les foyers pour les personnes en situation de handicap: FV FAM MAS …?
Les éducateurs sont-ils identifiés aussi comme prioritaires pour les tests (au même titre que les soignants) en cas d'apparition de symptômes auprès du 15 ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Peut-on utiliser de l'oxygène dans un établissement si pas d’ IDE la nuit et le weekend ?
...
...
Professionnels
Utilisation du matériel
Personnes en situation de handicap
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Soins des personnes suspectes ou COVID +
Un enfant COVID+ doit-il porter un masque ?
Peut-on soigner un enfant COVID+ en internat?
Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Quelles sont les personnes susceptibles d'être accueillies dans les unités COVID psychiatriques (les personnes vivant à domicile, celles hébergées en foyer, …) ?
Peut-on soigner un "résident/patient" COVID-19 positif en structure médico-social?
En cas de résident touché par un COVID dans une chambre double, doit-il être mis en chambre seule?
Faut-il installer les résidents COVID+ dans des salles communes au sein des réfectoires ou salle d'animation?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Symptômes - dépistage 1/2
Personnes en situation de handicap
Peut-on espérer le dépistage systématique des professionnels et des résidents dans les foyers pour les personnes en situation de handicap: FV FAM MAS …?
Qu'est-ce qu'un cas confirmé? A qui signaler ?
Quelles précautions prendre avec le résident dans l’attente des résultats ?
Qu'est-ce qu'un cas suspect ?
Pour qui doit-on faire le dépistage ?
Quelles sont les manifestations à craindre lorsque le COVID est confirmé ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Symptômes - dépistage 2/2
Personnes en situation de handicap
Doit-on absolument faire un prélèvement chez un résident qui ne le souhaite pas ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Transport, entrées/sorties des résidents COVID-19
Personnes en situation de handicap
Un résident COVID+ peut-il sortir de la structure pour une consultation?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Résidents -Signes de gravité
Personnes en situation de handicap
Quelles informations faut-il avoir avant d'appeler le 15/SAMU?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Effet et conséquence du confinement
Personnes en situation de handicap
Quels sont les symptômes psychologiques les plus récurrents lors de mesure de confinement ou d’isolement ?
Quels sont les facteurs amplifiant l’impact psychologique du confinement ou de l’isolement ?
Exemples de mesures contribuant à réduire l’impact psychologique du confinement et de l’isolement ?
Dans les établissements hébergeant des enfants, peut-on maintenir les repas en salle à manger ?
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : .01/04/2020
Réponse :
Pour tous les enfants de la structure et avant même toute suspicion de COVID, les repas ne peuvent pas avoir lieu dans les mêmes conditions qu’habituellement.
1. Si l'enfant est déambulant et capable de comprendre la consigne de rester assis à table et autonome pour l’alimentation : un adulte peut s’occuper de 2 ou 3 enfants en veillant à ce que la distance entre les enfants ne leur permette pas de s’échanger les couverts, verres et ne permette pas de contact main/main pendant les repas. Evidemment, les mains des enfants et de l'adulte qui reste avec eux sont lavées avant de passer à table et en sortant de table. Cela signifie donc une sectorisation du personnel soignant et/ou éducatif. Ne pas oublier le nettoyage des surfaces planes (table, tablettes des fauteuils roulants…)
2. Si l'enfant est déambulant mais ne pouvant pas respecter la consigne « on reste assis à table », le repas doit être pris dans la chambre, ou de façon isolée dans la salle à manger avec un adulte
3. Si l'enfant est non déambulant mais autonome pour le repas, on peut appliquer le cas 1.
4. Si l'enfant est non déambulant et non autonome pour le repas (ex du polyhandicap), un adulte peut lui donner à manger en salle à manger en respectant les distances de sécurité. Un adulte peut probablement s’occuper de 2 à 3 enfants. Si l’enfant est porteur d’un polyhandicap avec soutien nutritionnel par gastrostomie, mettre en oeuvre les règles hygiènes habituelles pour brancher et débrancher alimentation. L’alimentation plaisir est poursuivie, en fonction de la disponibilité du personnel. Il est possible qu’elle soit réduite par rapport à l’habitude.
Veillez au port du masque pour les soignants/éducateurs par rapport au risque infectieux venant de l’extérieurs (des soignants) et par rapport au risque de contamination des soignants facilité par le bavage de certains enfants qui peuvent être asymptomatiques.
Par rapport aux enfants polyhandicapés, le port du masque par les soignants/éducateurs doit être constant car il s'agit d'une population à risque.
Pour les enfants COVID +, : l'enfant doit prendre ses repas en chambre. Nécessité d'un équipement de protection individuel pour les soignants/éducateurs
Favoriser au maximum le confinement au domicile si l’enfant va bien
.
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Tenue de protection (tablier plastique, masque)
Se rendre auprès du patient sans toucher son environnement.
Prendre le plateau et le deposer sur le chariot situer dans le couloir.
Pas de traitement particulier : circuit habituel. Cycle de lavage à une température de 55°C à 60°C et un cycle de rinçage à plus de 85°C.
.
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Comment fait-on avec les plateaux repas d’un résident COVID+ ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Prévoir un bionettoyage quotidien sur surfaces hautes et sol (pas les murs).
Utiliser un produit détergent-désinfectant virucide.
A défaut, cette stratégie peut reposer sur une détergence suivie d’un rinçage puis d’une désinfection à l'eau de javel diluée à 0,5% de chlore actif (1 litre de Javel à 2,6% + 4 litres d'eau froide).
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Quel bionettoyage pour les chambres des résidents COVID + ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Utiliser pour les surfaces hautes des chiffonnettes de préférence à usage unique.
Utiliser pour les sols, un bandeau de lavage si possible à usage unique.
Chiffonnettes ou bandeaux à usage unique : à jeter systématiquement dans le sac jaune DASRI.
Chiffonnettes ou bandeaux de lavage réutilisables : à traiter en lingerie à minimum 60°C
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Que doit –on faire des bandeaux de lavages à plat et lavette après bionettoyage d’une chambre d’un résident Covid + ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Mettre le Linge en sac hydrosoluble, fermé avant la sortie de la chambre, passage en machine : 60°, 30 minutes minimum, lessive habituelle.
Pour le linge fragile, mettre la température la plus haute possible et le temps de lavage le plus long. Utiliser un produit lessiviel désinfectant.
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Comment entretient-on le linge des résidents COVID +?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : ...24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Si le résident est COVID+ utiliser protège montauban et protège urinaux jetables.
Privilégier l’utilisation des sacs protecteurs avec produit gélifiant.
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Quelles précautions doit-on prendre avec les montauban et urinaux pour les résidents COVID+ ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Entretien avec détergent désinfectant virucide répondant à la norme EN 14 476 sur lavette
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Comment entretient-on le matériel à risque (bladder scan, thermomètre, dynamap) ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Non. Procéder à l’entretien habituel organisé pour les vestiaires.
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Les vestiaires du personnel doivent-ils être nettoyés différemment que d’habitude ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Il faut sortir juste le nombre de jouets nécessaires à l’activité. Privilégiez tous les jouets qui pourront passer au lave-vaisselle/lave-linge ou être désinfectés. Les désinfecter après l’activité.
Une hygiène rigoureuse des personnes et des surfaces est nécessaire : respect des mesures-barrières (« no touch » c'est-à-dire pas de contact physique entre les enfants, solutions hydro-alcooliques, lavage des mains avant et après l'activité, nettoyage des surfaces). Soit on intègre le lavage du jouet dans le projet éducatif, comme le lavage des mains et l’apprentissage des mesures barrières si l’enfant est en capacité de le faire.
Soit c’est l’adulte qui le fait.
Ne pas oublier qu’un certain nombre de ces jeunes attrapent les objets, les mettent à la bouche et les passent à leurs voisins. Dans la mesure du possible, il est préférable d'éviter qu'ils échangent et partagent les objets.
Le type d'activité et le ratio adulte/enfant sont à ajuster en fonction de cet élément.
La sectorisation des jeunes doit être effective avec leur soignant/éducateur, si possible le même plusieurs jours de suite.
.
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 01/04/2020
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Dans une structure accueillant des enfants, doit-on désinfecter les jouets mis à disposition ? Si oui, à quelle fréquence ?
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
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Quelles solutions en cas de manque de produits détergent / désinfectant ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 26/03/2020
Réponse :
L'eau de javel est une solution alternative.
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
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Quelles sont les recommandations concernant la climatisation (dans les structures collectives et à domicile ?)
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 28/04/2020
Réponse :
Le coronavirus se transmet essentiellement par l’inhalation des gouttelettes émises par une personne porteuse du virus dans son environnement immédiat (environ 1 mètre).
Concernant les systèmes de ventilation et de climatisation, vous trouverez des informations utiles dans le document du HCSP du 24 avril 2020
( chapitre 11 / p12 à 14).
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Avis HCSP 24.04.2020
Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Oui les professionnels libéraux extérieurs à la structure peuvent continuer à intervenir. Par exemple un masseur-kinésithérapeute interviendra si l'arrêt de la rééducation risque d'entrainer de graves conséquences. Mais rien n'impose que le professionnel extérieur intervienne dans la structure, il faut discuter avec lui.
Un suivi en téléconsultation avec le kiné qui suit le patient ou un avis en téléconsultation avec médecin MPR (CHU ou Pôle Saint Hélier) peut être organisé.
Le document consignes et recommandations du 09.05.20 sur le déconfinement en ESMS précise que : "Les interventions des professionnels extérieurs à l’établissement sont autorisées sous réserve du strict respect des gestes barrières et du port obligatoire du masque"
.
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Les professionnels libéraux extérieurs à la structure (ex : kiné) peuvent-ils continuer à y intervenir?
D. BONAN, Médecin MPR CHU Rennes
Date de mise à jour : 20/05/2020
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contactez les personnes ressources de la région
Quelles organisations mettre en place impérativement dans l'établissement pour se préparer à l’épidémie ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
Réponse :
Nommer un référent
Lister matériel à dispo + vérifier les stocks
Affichage des mesures
Protocole d’habillage présenté aux professionnels
Liste num téléphone utiles : ARS, médecin référent, CPias …
Envisager un éventuel secteur Covid+
Réfléchir maintien liens sociaux pour les résidents
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contactez les personnes ressources de la région
Peut-on maintenir les animations dans les structures dans ce contexte ?
Réponse :
.
Les animations effectuées par des intervenants extérieurs sont à proscrire.
Seuls les animateurs de la structure, soignant ou éducateur, pourront prévoir des animations. Ils devront être inventifs pour s’occuper d’un tout petit groupe, qu’ils gardent plusieurs jours d'affilée (ne pas passer de groupe en groupe, ou dans plusieurs étages ou secteurs).
Veillez au respect des mesures barrières (hygiène des mains avant et après l'activité, évitez le partage d'objets entre les enfants, respect d'une distance mimimale entre les enfants).
A noter que les animateurs portent, dans l'idéal, un masque tout au long de la journée.
Les enfants COVID+ ne participent pas aux activités communes.
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D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : .01/04/2020
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contactez les personnes ressources de la région
Quel suivi proposer aux familles dont l'enfant est rentré à domicile temporairement dans le contexte de l'épidémie COVID?
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap, CHRU brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : .20/05/2020
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Réponse :
Prévoir des séjours de répits en internat de quelques jours pour éviter des situations explosives liées au confinement dans une situation clinique (troubles du comportements associés à une déficience intellectuelle) et/ou familiale complexe.
Lors des déjours de répits, les nouvelles recommandations du 9 mai 2020 prévoient que "Le développement de solutions de répit demeure une priorité de la stratégie de déconfinement
Plusieurs modalités de répit sont envisageables. Le soutien d’équipes mobile de répit,
Concernant l’accueil temporaire, il est préconisé de favoriser les structures dédiées,
Les enfants et adultes accueillis en externat ou internat de semaine doivent pouvoir y accéder sur des séjours séquentiels de week-end
La durée des séjours de répit peut être modulée
L’accueil en répit n’est pas conditionné au test Covid-19 de la personne handicapée. En revanche, il est recommandé qu’elle puisse prendre sa température avant de rentrer »
En cas d'interventions à domicile, attention à bien respecter les mesures barrières.
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Comment gérer les sorties des résidents fumeurs ?
Réponse :
La gestion des sorties des fumeurs est fonction de votre organisation. Il peut être envisagé des horaires par secteur. Les sorties devant être encadrées pour assurer le respect des mesures barrières et des distances.
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 25/03/2020
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Peut-on maintenir les visites des proches des résidents au sein de la structure ?
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Pr SOMME, Gériatre au CHU de Rennes
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 14/05/2020
Réponse :
Depuis le 20 avril 2020 les visites sont à nouveau possible en ESSMS sous certaines conditions. Il revient aux directrices et directeurs d’établissement de décider des mesures applicables localement, après concertation collégiale avec l’équipe soignante et en particulier les médecins coordonnateurs le cas échéant, en fonction de la situation sanitaire de l’établissement et dans le respect des préconisations en vigueur dans le territoire concerné. Pour définir le dispositif prévu pour l’établissement, il est recommandé de consulter le conseil de la vie sociale (CVS). Les directives ministérielles du 10.05.2020 "les changements liés au déconfinement" rappellent que "l'organisation sera adaptée en fonction de la persistance de cas Covid dans le territoire, chez les personnels et résidents de l’établissement, en application de la politique de test mise en place notamment. Certains résidents ont pu souffrir de la durée du confinement strict qui leur a été imposé pour leur sécurité. Une évaluation individuelle du risque doit permettre de continuer à préserver les autres résidents fragiles d’une éventuelle contamination tout en apportant à ce résident les contacts familiaux ou amicaux nécessaires, dans le respect strict des mesures barrières".
La demande de visite émane du résident, et dans le cas où le résident ne peut pas l’exprimer formellement en première intention, son avis est sollicité quant à l’éventualité d’une visite. Il convient de prioriser dans un premier temps les résidents pour qui le confinement a un fort impact sur la santé physique et mentale (priorisation est effectuée après avec l’équipe soignante et le médecin coordonnateur s'il y en a un).
Les proches devront remplir une demande écrite de rendez-vous. L'établissement devra adressé en amont de la visite la procédure, les conditions, la méthodologie, le jour et l’heure de la visite. Les visiteurs devront signer une charte de bonne conduite et s'engager à respecter les consignes données par l'établissement. Un autoquestionnaire sera également remis pour s’assurer, selon un principe de précaution, que le visiteur ne présente pas de signes ou symptômes rencontrés dans le repérage du Covid-19, ou qu'il n'a pas été en contact avec des personnes potentiellement malades. Idéalement une prise de température par thermomètre frontal sera faite en amont de la visite.
La durée de la visite sera adaptée en fonctionde l’état de santé du résident, de ses souhaits, de la situation de l’établissement et des nécessités d’organisations, cette durée est encadrée : de 30 minutes à 1 heure maximum.
Deux impératifs doivent être respectés :
- respect des gestes barrières et mesures de distanciation physique, et rappel de l’ensemble des consignes avant et au début de la visite (ce rappel ainsi que ledéroulement de la visite figure dans le courrier ou mail de confirmation adressé auxfamilles) ;
- concernant le port de masque se référer au doc CPias ci-dessous (page 7)
- garantie d’une double circulation : à aucun moment visiteur et résidents ne se croisent dans l’établissement. Les visiteurs ne doivent également pas être amenés à croiser d’autres résidents
Pour assurer ces mesures de sécurité, il est nécessaire qu’un professionnel puisse être présent pendant les visites (possibilité de faire appel à des bénévoles formés, en nombre limité).
Les rencontres devront se dérouler :
- en première intention en l'extérieur pour que les visiteurs ne rentrent pas dans l'établissement,
- en deuxième intention dans un espace dédié au rez-de-chaussée de l’établissement,avec entrée indépendante pour les visiteurs,
- en dernier recours, en chambre en raison de l’état de santé du résident, avec des conditions particulières.
Le nombre de visiteurs est limité à deux personnes pour les visites en extérieur ou dans un espace dédié et à une seule personne à la fois pour les visites en chambre.
L'ensemble des visites seront tracées dans un régistre dédié.
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Protocole relatif aux consignes applicables sur le confinement dans les ESSMS et unités de soins de longue durée - 20.04.2020
Organisation de la visite des familles - CPias 07.05.2020
Doit-on confiner les enfants en chambre?
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 01/04:2020
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Réponse :
Si un enfant est COVID + : l'enfant doit être confiné en chambre à partir du moment ou le retour à domicile n'est pas possible.
Si un enfant est COVID - : l'enfant ne doit pas être confiné en chambre. En revanche, il faudra veiller au strict respect des mesures barrières.
La sectorisation du personnel est indispensable. Les animations effectuées par des intervenants extérieurs sont à proscrire.
Seuls les animateurs de la structure, soignant ou éducateur, pourront prévoir des animations. Ils devront être inventifs pour s’occuper d’un tout petit groupe, qu’ils gardent plusieurs jours d'affilée (ne pas passer de groupe en groupe, ou dans plusieurs étages ou secteurs)
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A partir de quand est ce que l'on peut demander une dérogation pour qu'un retour en famille se fasse ?
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Réponse :
Désormais, depuis le 11 mai 2020 et sur la base du document du 09.05.20, "Les retours en famille le week-end sont autorisés, dans le strict respect des consignes sanitaires et après échange avec la famille permettant notamment de vérifier l’absence de symptômes ou cas contact » avec prise de température et questionnement au retour"
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D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap, CHRU brest
Date de mise à jour : .20/05/2020
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Si un résident est positif covid, il peut être difficile de l'isoler dans sa chambre sans avoir dans certains cas recours à une contention. Comment la gérer dans un foyer de vie sans ressource médicale ?
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap,CHRU Brest
Dr HAZIF-THOMAS, psychiatre CHRU Brest et Directeur EREB
Date de mise à jour : 02/04:2020
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Réponse :
Si la personne est non déambulante :
-si Covid + : mesures de protection du soignant, confinement simple à mettre en place.
- si la personne est déambulante : pour certains, il est possible d’expliquer (outils centre référence autisme, existe aussi sur Frisbee).
Engager des projets éducatifs et les coupler à un aspect ludique : travailler autour des gestes barrières.
- si la personne est déambulante et n’a pas la possibilité de comprendre des consignes simples : faire du un par un, le confinement reste une nécessité, mais cela reste très consommateur en personnel. Si le confinement entraine des manifestations anxieuses, voire des automutilations, un soutien pharmacologique ponctuel peut être nécessaire.
Le confinement, c'est vivre avec des limites. La contention doit rester moyen de dernier recours.
En 1er lieu => explications
En 2e lieu => médicaments;
En 3e lieu => alternatives non méd.
On peut être amené à faire du confinement strict en chambre mais idéalement il faut faire du un pour un.
Multiplier les réunions d’équipe pour que les soignants puissent aussi exprimer leur souffrance.
Il est aussi important d’entendre la souffrance des résidents.
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Quelles sont les structures d’aval (après hospitalisation) susceptibles d’accueillir des personnes qui ne peuvent pas retourner à domicile ou dans leur structure d’origine ?
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap, CHRU Brest
Date de mise à jour : 09/04:2020
Réponse :
C’est une vrai question. Nous sommes en train de travailler sur des accueils SSR enfants et adultes pour des patients post hospitalisation, trop instables ou fatigués pour retourner dans leur lieu de vie habituel, qu’ils soient domicile ou ESMS
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Une famille a fait le choix de s’occuper de son « enfant » adulte avec autisme qui est habituellement accueilli en MAS. Au vu des difficultés à domicile, la famille souhaiterait un retour en établissement, quelles sont les consignes ?
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap CHRU Brest
CPias Bretagne
Date de mise à jour : 10/04:2020
Réponse :
C’est possible et plutôt bien détaillé dans les actualisations de l’accueil des personnes en situation de handicap.
Cliquez ici, vous trouverez, surligné en jaune, les éléments de réponse.
On parle de test à faire avant l’entrée. A noter toutefois que pour l'heure (10.04.20), nous sommes en attente des modalités de réalisation de ces tests.
Si COVID – : pas de souci
Si COVID + : nous sommes actuellement en train de travailler avec l’ARS pour identifier des lits COVID + sur un des établissements MS enfants et adultes pouvant accueillir des patients ne présentant aucun signe de gravité.
SI COVID+ symptomatique : appel du 15 pour orientation vers le secteur de soins adapté.
Toujours maintenir les mesures barrières, hygiène des mains, distanciation sociale
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En cas d'entrée sur un collectif pour un séjour de répit : des mesures particulières doivent être prises ?
D. BUZELE, infectiologue CH St Brieuc
D. QUAESAET
CPias Bretagne
Date de mise à jour : 20/05/2020
Réponse :
Le Document du 9 mai 2020 donne les consignes et recommandations applicables à compter du 11 mai 2020:
"Le développement de solutions de répit demeure une priorité de la stratégie de déconfinement
Plusieurs modalités de répit sont envisageables. Le soutien d’équipes mobile de répit,
Concernant l’accueil temporaire, il est préconisé de favoriser les structures dédiées,
Les enfants et adultes accueillis en externat ou internat de semaine doivent pouvoir y accéder sur des séjours séquentiels de week-end
La durée des séjours de répit peut être modulée
L’accueil en répit n’est pas conditionné au test Covid-19 de la personne handicapée. En revanche, il est recommandé qu’elle puisse prendre sa température avant de rentrer »
Selon les infectiologues, quand un résident rentre, on peut envisager une stratégie du « double masque chirurgical », quand c’est possible, un masque pour le soignant et un maque pour le résident »
Il est important de rester vigilant face aux mesures barrières (hygiène des mains, …)
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Doit-on confiner les enfants en chambre?
D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap,CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 01/04:2020
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Réponse :
Si un enfant est COVID + : l'enfant doit être confiné en chambre à partir du moment ou le retour à domicile n'est pas possible.
Si un enfant est COVID - : l'enfant ne doit pas être confiné en chambre. En revanche, il faudra veiller au strict respect des mesures barrières.
La sectorisation du personnel est indispensable. Les animations effectuées par des intervenants extérieurs sont à proscrire.
Seuls les animateurs de la structure, soignant ou éducateur, pourront prévoir des animations. Ils devront être inventifs pour s’occuper d’un tout petit groupe, qu’ils gardent plusieurs jours d'affilée (ne pas passer de groupe en groupe, ou dans plusieurs étages ou secteurs)
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Comment maintenir les liens familiaux avec des familles vieillissantes qui n'ont pas forcément accès aux outils informatiques et des usagers pour qui le téléphone n'a pas de sens ?
D. CHEVER, psychiatre EPSM Gourmelen
Date de mise à jour : 04/04:2020
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Réponse :
Pour ceux qui n’ont pas accès au téléphone ou pour qui l’usage du téléphone n’a pas de sens, les professionnels peuvent servir d’intermédiaire en contactant les familles par téléphone et en réalisant le lien ensuite avec le résident. Pour cela, des supports visuels peuvent être utilisés au moment de la restitution de l’appel de la famille (ex : photographies de la famille, objet associé à la famille…).
Dans cet ordre d’idée, si les services de la poste fonctionnent à nouveau correctement, le passage par l’écrit peut aussi être une réelle alternative pour certains résidents. Les encadrants peuvent écrire ce que le résident souhaite transmettre puis lire la réponse de la famille au résident.
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Réponse :
Il faut limiter au maximum le nombre de personnels exposés. Avoir du personnel identifié et regrouper les soins pour diminuer le nombre d’entrées dans la chambre.
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Quelle équipe pour les cas COVID + ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Dans les structures qui accueillent et hébergent des enfants, doit-on mettre en place une sectorisation ?
Réponse :
Oui, une sectorisation du personnel est indispensable dès maintenant, avant même une première suspicion d'infection COVID dans l'établissement.
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D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap, CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : .01/04/2020
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Doit-on sectoriser les structures ? Comment sectoriser ?
Réponse :
1. Avant la survenue d’un cas,en fonction des locaux et de l’organisation des soins, sectoriser au maximum les professionnels et entamer une réflexion sur la possibilité de faire un secteur COVID +
2. Lorsqu'il y a un(des) cas de COVID + :
- utiliser le secteur COVID+ si existant - si pas secteur COVID+ : organiser les soins pour minimiser le nombre d’entrées dans les chambres et le nombre d’intervenants (personnel dédié ou à défaut identifié, commencer les soins par les personnes non infectées ...)
.
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 25/03/2020
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CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 25/03/2020
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Qui désigner comme référent COVID?
Réponse :
Il est nécessaire et important de désigner un référent COVID dans votre structure. Idéalement, ce référent doit être un référent médical (ex : médecin coordonnateur) mais si vous n'avez pas de ressources médicales en présence continue dans votre structure, un autre professionnel peut être désigné référent (ex : cadre coordonnateur, IDE coordonnateur ...)
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Réponse :
Les professionnels doivent s’équiper de la façon suivante :
- Surblouse à usage unique + tablier si soins mouillants
- Masque chirurgical
- Lunettes
- Gants dans le cadre des précautions standard (si risque de contact avec des liquides biologiques)
- Coiffe non indispensable (mais penser à réaliser une friction SHA si on touche ses cheveux)
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Comment les professionnels prenant en charge un résident COVID+ doivent-ils se protéger ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
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Comment les équipes peuvent-elles appendre à s’habiller pour s’occuper d’un résident Covid + ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
Habillage - Déshabillage
SF2H
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cette vidéo a été réalisée pour l’épidémie de Mers-cov en 2013 mais les précautions et procédures sont les mêmes
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COVID 19 Prise en charge d’un résident suspect – équipement de protection individuelle
CPIAS Bretagne
Mars 2020
Réponse :
Oui, tous les professionnels qui prennent en charge la personne et les professionnels contacts.
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Tous les professionnels de la structure doivent-ils porter un masque une fois qu'un CAS COVID+ est diagnostiqué?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Le port du masque chirurgical pour les professionnels est préconisé en l'absence de cas COVID. Cela, en compélment des mesures barrières (distanciation physique, hygiène des mains,...)
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Le port du masque pour tous les professionnels / jeunes est il préconisé à ce jour en l'absence de cas COVID ? Si oui, masques en tissu ou chirurgicaux ?
Dr Rodolphe BUZELE, médecin infectiologue CH St Brieuc
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 21/04/2020
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Réponse :
Non. Dans le cadre de la gestion de l’épidémie de Covid-19, on distingue les masques à usage sanitaire (appareil de protection respiratoire, masque de soins, masque dit « SMS ») et les masques exclusivement réservés à un usage non sanitaire (masque barrière en tissu).
Les masques barrières en tissu à usage non sanitaire comportent :
- Les masques individuels à usage des professionnels en contact avec le public (catégorie 1). L’usage de ces masque est destiné aux populations amenées à recevoir du public dans le cadre de leurs activités professionnelles (policiers, gendarmes, hôtesses de caisse, …). Ils filtrent au moins 90% des particules de trois microns.
- Les masques de protection à visée collective pour protéger l’ensemble d’un groupe (catégorie 2). Ces masques sont destinés à l’usage d’individus ayant des contacts occasionnels avec d’autres personnes dans le cadre professionnel. Ils filtrent au moins 70% des particules de trois microns.
- Les masques en tissu de fabrication artisanale ou « Do it yourself » selon différents tutoriels ou protocoles locaux. Ils n’ont pas fait la preuve de leur efficacité (non testé).
Ces 3 types de masques sont destinés à l’usage des personnes ne présentant pas de signes d’infection respiratoire. Dans tous les cas, l’utilisation de ces masques ne se substitue pas aux gestes barrières.
Les masques en tissu ne sont aucunement destinés aux professionnels de santé dans le cadre de leurs activités. Des publications scientifiques montrent que les masques en tissu peuvent générer un sur-risque en comparaison des masques à usage unique, liées notamment à la multiplication des manipulations. Certains tissus conservent une humidité, propice à la survie des virus au contact de la bouche et du nez. Leur étanchéité est imparfaite. Une étude a décrit un risque infectieux multiplié par 13 par rapport au masque chirurgical, chez les porteurs de masque en tissu double couche, pourtant visiblement conçu à visée protectrice (cf document ci-dessous)
La SF2H a rédigé un avis mentionnant de ne pas utiliser d’autres types d’écrans à la place des masques chirurgicaux (ex. masques en tissu, masques en papier, chiffons noués derrière la tête), du fait de l’absence de données scientifiques concernant leur efficacité.(2)
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Les masques fabriqués maison sont ils recommandés pour les professionnels ?
Pr D. SOMME gériatre CHU Rennes CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 22/04/2020
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Avis conjoint SF2S/SF2H concernant les matériaux utilisés en alternative pour la confection des masques de protection
(21 mars 2020)
Etude masque tissu / masque chirugical
Avis relatif aux conditions de prolongation du port ou de réutilisation des masques chirurgicaux et des appareils de protection respiratoire de type FFP2 pour les professionnels de santé
SF2H
14.03.2020
Avis (4 pages)
Réponse :
Blouse et visière ne sont pas nécessaires dans ce cas.
La transmission largement principale du SARS-Cov2 se fait par les gouttelettes que la personne infectée peut sécréter. Un respect des mesures barrières par port du masque et lavage des mains est tout à fait suffisant pour éviter l'infection via une personne asymptomatique.
Enfin, de manière générale le risque de s'infecter varie en fonction de la circulation virale.
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Doit-on considérer que toutes les personnes accompagnées sont potentiellement asymptomatiques ou contagieuses avant symptôme et, de ce fait, porter l’ensemble des EPI lors des interventions au domicile ? (visière, surblouse, masque, …)
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Dr Marion BALDEYROU - Services des maladies infectieuses CHU Rennes
Date de mise à jour : 28/05:2020
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CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 26/03/2020
Combien de temps un soignant en attente du résultat du dépistage doit-il être arrêté ?
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Réponse :
En cas de symptômes, les professionnels soignants doivent être dépistés (rappel : ils sont prioritaires dans le dépistage, lors de l'appel au 15, bien spécifier la profession).
Dans l'attente du résultat, un arrêt de 3 jours sera prescrit. Dans le cas où le prélèvement est négatif, le professionnel reprend son travail.
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D. QUAESAET, infectiologue CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 03/04/2020
Peut-on espérer le dépistage systématique des résidents et des professionnels dans les foyers pour les personnes en situation de handicap: FV FAM MAS …?
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Réponse :
Un dépistage systématique n’est pas efficace car la durée d’incubation est de 2 à 14 jours; il faudrait faire des tests à plusieurs reprises cela pourrait être « faussement rassurant »
Les premiers vecteurs de contamination sont représentés par le personnel soignant.
De ce fait, dès les premiers symptômes (toux, pharyngite, sensation de fièvre..) le professionnel doit quitter le travail et se faire dépister :
=> Contacter la médecine du travail pour qu’il y ait une vue globale de l’établissement et qu’un suivi soit réalisé.
Le médecin traitant assurera la prise charge et le suivi clinique du professionnel si nécessaire.
On parle de test de diagnostic et non pas de dépistage : il doit être fait quand le professionnel présente des signes.
Si il n’y a pas de signe, ce n’est pas du dépistage
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D. QUAESAET, infectiologue CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 10/04/2020
Les professionnels travaillant en ESMS ne sont pas tous des "soignants", mais pour beaucoup des éducateurs : sont-ils identifiés aussi comme prioritaires pour les tests (au même titre que les soignants) en cas d'apparition de symptômes auprès du 15 ?
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Réponse :
Oui, bien sur dès lors qu'ils présentent les symptômes correspondant aux indications de ces tests.
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CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 26/03/2020
Combien de temps un soignant en attente du résultat du dépistage doit-il être arrêté ?
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Réponse :
En cas de symptômes, les professionnels soignants doivent être dépistés (rappel : ils sont prioritaires dans le dépistage, lors de l'appel au 15, bien spécifier la profession).
Dans l'attente du résultat, un arrêt de 3 jours sera prescrit. Dans le cas où le prélèvement est négatif, le professionnel reprend son travail.
Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
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Dr BUZELE, médecin infectiologue CH St Brieuc
Date de mise à jour : 10/04/2020
Peut-on utiliser de l'oxygène dans un établissement si pas d’ IDE la nuit et le weekend ?
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Réponse :
Il parait difficile et inadapté de mettre en place une oxygénothérapie dans une telle structure en dehors d'une urgence et dans l'attente de l'avis du SAMU.
Le maintien d'une oxygénothérpaie n'est pas adapté s’il n’y a pas d’IDE sur place pour réaliser une réévaluation clinique et intervenir notamment dans le cas de désaturation.
Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
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Réponse :
Isolement pendant 14 jours
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Que faire lors du retour dans l’EHPAD d’un résident Covid +
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Réponse :
L'isolement dépend de 2 paramètres
- Il existe des cas groupés ou pas
- Il existe des signes ORL ou de la toux ou pas
1/ Si cas groupés COVID+ dans l'EHPAD : toute nouvelle manifestation pathologique (même potentiellement expliquée par une insuffisance cardiaque ou une inhalation) doit donner lieu à un isolement gouttelette et contact
2/ Si pas de cas groupés cela dépend de l'existence de signes
- Si pas de toux et aucun signe ORL et explication alternative plus plausible pour la désaturation : on n'isole pas
- Si toux ou signe ORL ou doute sur l'explication de la désaturation : on fait un isolement
- Si apparition d'un nouveau cas dans les heures, jours qui suivent : possibilité de réviser le jugement et de remettre l'isolement si finalement on se retrouve en situation de cas groupés
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Faut-il confiner en chambre et mettre isolement goutelette les résidents ayant une désaturation passagère que l'on explique autrement?
D. SOMME, gériatre CHU Rennes
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 23/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
- Nommer un référent
- Lister du matériel à disposition + vérifier les stocks
- Affichage des mesures
- Protocole d’habillage présenté aux professionnels
- Liste des numéros de téléphone utiles : ARS, gériatre référent, CPias …
- Envisager un éventuel secteur Covid+
- Réfléchir au maintien des liens sociaux pour les résidents
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Quelles organisations mettre en place impérativement dans l’EHPAD pour se préparer à l’épidémie ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 23/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Une équipe dédiée à la prise en charge des cas Covid+ peut être envisagée.
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Les équipes soignantes doivent-elles être sectorisées ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 23/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Les mêmes que s’il était cas confirmé.
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Quelles précautions prendre avec le résident dans l’attente des résultats ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Si vous n'avez pas trouver de réponse à votre question,
contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Oui mais faire porter les masques aux résidents et les faire transférer par équipe en charge d’eux .
A éviter au maximum (que pour des soins urgents)
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Un résident COVID+ peut-il sortir de l’EHPAD pour une consultation ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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contactez les personnes ressources de la région
Réponse :
Le résident doit être houssé dans sa chambre
Nettoyer/désinfecter la housse mortuaire avec une chiffonnette de lavage à usage unique imprégné d'un produit détergent/ désinfectant NF EN 14476 ou avec un détergent et de l’eau de javel à 0,5 %. Eliminer la chiffonnette dans la filière DASRI
Attention, cette housse ne sera pas ré ouverte Enlever le Pace Maker (double emballage et transférer à la biomed)
La mise en bière sera immédiate .
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Que faire en cas de décès d’un résident COVID+ ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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contactez les personnes ressources de la région
Avis relatif à la prise en charge du corps d’un patient décédé infecté par le virus SARS-CoV-2
Haut Conseil de la Santé Publique
MAJ le 24.03.2020
Avis (6 pages)
Un enfant COVID+ doit-il porter un masque ?
Réponse :
Si l'enfant est COVID + mais en forme (pas de fièvre , ni toux, c’est-à-dire asymptomatique) : idéalement l'enfant doit rester confiner dans sa chambre. Il doit porter un masque en présence d'autres personnes et respecter les mesures barrières.
Les soignants, quand ils interviennent dans la chambre de l'enfant, doivent également porter des équipements de protection (masque, surblouse, lunette et des gants en fonction du type de soins).
En cas de déficience intellectuelle légère ou modérée, s’aider du FALC, de Santé BD, de petits films pour faire de ces mesures barrières un projet éducatif. Activités de groupe à proscrire pour ces enfants : uniquement activités en solo avec educateur/soignant isolé dans sa chambre.
Possibilité d'activités extérieures mais toujours isolé, sans contact avec les autres enfants.
Si l'enfant est COVID + et malade mais que son état de santé permet un maintien en internat : l'enfant doit être isolé en chambre avec des activités si son état le permet.
Le port du masque est indispensable pour l'enfant. Le soignant/éducateur doit avoir un équipement de protection individuelle complet et adapté (règles d'habillage et de déshabillage sur les vidéos jointes).
Favoriser au maximum le retour au domicile de l'enfant COVID +, avec les règles de sécurité, de confinement et les mesures barrières qui doivent être enseignées aux parents.
Le maintien en structure de type internat est à réserver essentiellement aux enfants dont les parents sont malades, ou les enfants dont les familles ne peuvent pas s’occuper. A discuter au cas par cas compte tenu de la complexité d’une confinement strict en structure médico-sociale. Toujours sectoriser enfant et personnel si le retour au domicile n'est pas possible.
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D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap, CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 01/04/2020
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Peut-on soigner un enfant COVID+ en internat ?
Réponse :
Favoriser au maximum le retour au domicile de l'enfant, avec les règles de sécurité, de confinement et les mesures barrières qui doivent être enseignées aux parents. Le maintien en structure de type internat est à réserver essentiellement aux enfants sont les parents sont malades, ou les enfants dont les familles ne peuvent pas s’occuper. A discuter au cas par cas compte tenu de la complexité d’une confinement strict en structure médico-sociale.
Toujours sectoriser enfant et personnel si le retour au domicile n'est pas possible.
Si l’enfant COVID + reste en internat, il faut que son état clinique le permette : unqiuement s'il est peu ou pas symptomatique. L’isolement doit être aussi strict que possible. L'enfant doit toujours porter un masque.
Le soignant/éducateur doit avoir un équipement de protection individuel complet et adapté (cf. vidéos habillage et déshabillage jointes).
En cas d'aggravation de l'état de santé de l'enfant, ne pas retarder la médicalisation en sollicitant immédiatement le médecin de l’établissement (favoriser la téléconsultation) . Attention à ne pas donner d’anti-inflammatoires (ibuprofene, …) en auto-médication.
En cas de signes compatibles avec une infection COVID chez un enfant, appeler le 15 pour avis. Si l'infectiologue contacté considère le cas possible, une équipe mobile sera envoyée dans la structure pour réaliser un prélèvement.
Appliquer les règles de confinement type COVID + en attendant le résultat du test. Après 3 cas positifs au sein d'une même structure type foyer de vie, considérer tout nouveau patient symptomatique comme positif.
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D. PEUDENIER neurologue-pédiatre responsable du Centre de Référence Maladies Rares Déficiences Intellectuelles de causes rares et polyhandicap, CHRU Brest
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 01/04:2020
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Quelles sont les personnes susceptibles d'être accueillies dans les unités COVID psychiatriques (les personnes vivant à domicile, celles hébergées en foyer, …) ?
Réponse :
Les unités COVID psychiatriques sont des unités destinées à des patients hospitalisés en psychiatrie ou ayant besoin d’une hospitalisation en psychiatrie pour des troubles psychiques et présentant, par ailleurs, une atteinte par le coronavirus. Ces patients doivent présenter un état somatique stabilisé ne nécessitant pas de soins somatiques techniques (ex : usage d’oxygène).
Pour les résidents en structures médico-sociales, si leur état somatique est stable, ils seront pris en charge dans leur structure. Si leur état somatique le nécessite ils doivent pouvoir bénéficier des soins adaptés en secteur de médecine. Si leur état psychique le nécessite, ils doivent pouvoir bénéficier d’une prise en charge psychiatrique.
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D. CHEVER psychiatre EPSM Gourmelen
Date de mise à jour : 04/04:2020
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Peut-on soigner un "résident/patient" COVID-19 positif en structure médico-social?
Réponse :
Oui on peut prendre en charge un résident présentant une infection Covid 19, au sein de la structure qui l'héberge. Mais le médecin traitant du patient doit être prévenu pour la surveillance clinique. L'équipes d'hygiène de votre établissement ou du Cpias doivent être sollicités pour la mise en place des règles d'hygiène dans la structure.
Les autres équipes spécialisées (MPR, infectiologie, psychiatrie...) doivent être sollicitées en soutien ainsi que le centre 15 (par ex pour déterminer s'il y a une indication à une hospitalisation ou pas).
Dr Marion BALDEYROU - Services des maladies infectieuses CHU Rennes
Date de mise à jour : 07/04:2020
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En cas de résident touché par un COVID dans une chambre double, doit-il être mis en chambre seule?
Réponse :
L’isolement en chambre seule est souhaitable si c’est possible bien que son efficacité puisse largement être questionnée. Les deux résidents d'une même chambre ont une forte probabilité dès le début d'être tous les deux porteurs du virus. Un patient qui aurait partagé sa chambre avec un patient COVID confirmé, même s’il est asymptomatique est un sujet contact à fort risque d’être lui-même contagieux dans les jours suivants (bien surveiller la température).
CPias Rennes
Date de mise à jour : 10.04.2020
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Faut-il installer les résidents COVID+ dans des sortes de salle-commune au sein des réfectoires ou salle d'animation?
Réponse :
Non ils doivent rester en chambre.
Dr. Isabelle BONAN, médecin MPR CHU Rennes
Date de mise à jour : 14.04.2020
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Qu'est qu'un cas confirmé? A qui signaler ?
D. SOMME, gériatre CHU Rennes
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Réponse :
La recommandation a été modifiée vendredi 20 mars. Il nous est demandé de déclarer TOUS les cas SUSPECTS (et non seulement les cas confirmés comme c'était le cas auparavant). Les directions ont reçus un mail de l'ARS en ce sens avec les modalités de déclaration.
A noter, dans les instructions du Ministère, les cas groupés sont à signaler via le portail des signalements.
Cas confirmé : prélèvement COVID+
Cas probable : il existe des cas groupés COVID+ dans l'EHPAD ou contacts+ et symptomatologie évocatrice (signes respiratoires + fièvre ou sensation de fièvre).
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Quelles précautions prendre avec le résident dans l’attente des résultats ?
CPIAS Bretagne
Date de mise à jour : 24/03/2020
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Réponse
Les mêmes que s’il était cas confirmé.
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Qu'est-ce qu'un cas suspect?
Dr Marion BALDEYROU - Services des maladies infectieuses CHU Rennes
Date de mise à jour : 07/04/2020
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Réponse
Toute personne qui présente des signes respiratoires fébriles et une fièvre ou une suspicion de fièvre est un cas suspect.
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Pour qui doit-on faire le dépistage ?
Dr Marion BALDEYROU - Services des maladies infectieuses CHU Rennes
Date de mise à jour : 07/04/2020
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Réponse
En l'état actuel des recommandations et des organisations mises en place, ce dépistage est réalisé pour les 2 à 3 premiers résidents suspects d'une même structure (cas groupés)
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Quelles sont les manifestations à craindre lorsque le COVID est confirmé ?
Pr Dominique SOMME, gériatre CHU Rennes
Dr Marion BALDEYROU - Services des maladies infectieuses CHU Rennes
Date de mise à jour : 07/04/2020
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Réponse
La survenue d'une détresse respiratoire qui peut survenir dans les premiers jours des symptômes ou dans une période plus tardive entre j7 et j12.
De plus, l’importance de la fièvre explique que les patients puissent avoir un inconfort (céphalées) voire à des troubles de l’hydratation parfois intense.
Le COVID est un virus qui semble également augmenter le risque thrombogène (comme d’autres virus d’ailleurs), conduisant à un sur-risque de maladie veineuse thromboembolique, de syndrome coronaire, d’AVC.
A distance de l’épisode, comme toute maladie très fébrile, il faut craindre une fonte musculaire importante avec risque de chutes et perte d’indépendance. Il sera prudent de faire évaluer le résident par un kinésithérapeute afin d’évaluer et accompagner la récupération
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Doit-on absolument faire un prélèvement chez un résident qui ne le souhaite pas ?
Dr BUZELE, médecin infectiologue CH St Brieuc
Date de mise à jour : 10/04/2020
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Réponse
Le prélèvement n’est pas déterminant dans la prise en charge des résidents car une personne présentant des symptômes devra être surveillée cliniquement, que le prélèvement soit positif ou négatif (30% de faux négatifs).
Si une personne présente des signes de COVID, il est nécessaire de prendre des constantes tous les jours et à la moindre dégradation ou sur le plan respiratoire ou autre dégradation, il peut y avoir une indication d’hospitalisation.
Le prélèvement reste un acte invasif, il n’y a aucune raison de forcer un résident à titre individuel.
L’intérêt du test dans la structure est surtout épidémique
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Un résident COVID+ peut-il sortir de la structure pour une consultation?
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Réponse
Autant que possible et en dehors de soins urgents et de la nécessité d'une hospitalisation, le médecin référent, comme les autres professionnels de santé, doit réaliser sa consultation au sein de la structure ou en téléconsultation (selon les dispositifs en place).
Dr Marion BALDEYROU - Services des maladies infectieuses CHU Rennes
Date de mise à jour : 07/04/2020
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Quelles informations faut-il avoir avant d'appeler le 15/SAMU?
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Réponse
Si vous appelez le samu pour un avis pour un prélèvement: température, toux, comportement anormal , fatigue
Si vous appelez le samu pour avis pour une hospitalisation: ceux plus haut + difficultés à respirer,
si avez la possibilité de le faire mesure de la frequence cardiaque, respiratoire, TA, saturation
Dr Isabelle BONAN, médecin MPR CHU Rennes
Date de mise à jour : 14/04/2020
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Quels sont les symptômes psychologiques les plus récurrents lors de mesure de confinement ou d’isolement ?
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Réponse
Bien que l’irritabilité (79 %) et la baisse de moral (54%) soient les symptômes les plus prévalents, d’autres symptômes peuvent aussi être observés lors des périodes de confinement : troubles émotionnels, dépression, stress, peur, confusion, insomnie, symptômes d’état de stress post traumatique (ou ESPT : reviviscence, hypervigilance, évitement), colère, épuisement émotionnel.
A ces symptômes s’ajoutent, pour les personnes isolées dans leur chambre suite à une suspicion de contamination : la nervosité, la tristesse, et le sentiment de culpabilité.
Source : Brooks, S. K., Webster, R. K., Smith, L. E., […] Rubin, G. J. (2020). The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. The Lancet ; 395 : 912-20
K. CHARRAS, psychologue
D. SOMME, gériatre CHU Rennes Date de mise à jour : 22/04/2020
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Quels sont les facteurs amplifiant l’impact psychologique du confinement ou de l’isolement ?
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Réponse
La durée de la période de confinement ou de l’isolement : les durées allant au-delà de 10 jours sont considérées comme particulièrement stressantes.
- La peur de l’infection : la peur pour sa propre santé, d’infecter d’autres personnes, et d’infecter des membres de sa propre famille. Peur amplifiée encore à l’apparition d’un symptôme suspect. Chez les personnes présentant un état de stress post-traumatique, cette peur peut durer jusqu’à plusieurs mois après l’isolement.
- La frustration et l’ennui : perte de routine, réduction des liens sociaux et physiques, sentiment d’isolement du reste du monde. Frustration exacerbée par le sentiment de ne pas pouvoir prendre part aux activités sociales et de la vie quotidienne.
- Provision fournitures inadéquates : sentiment de ne pas pourvoir bénéficier des produits de première nécessités et d’hygiène de base.
- Informations inadéquates : les informations insuffisantes, peu documentées et manquant de clarté sur le niveau de risque, sont considérées comme des facteurs de stress supplémentaires menant parfois à craindre le pire.
- Les restrictions de liberté imposées sont à l’origine de la plupart des effets psychologiques néfastes. Il a été observé que les mises en quarantaine volontaires ont été associées à une détresse moins importante.
Source : Brooks, S. K., Webster, R. K., Smith, L. E., […] Rubin, G. J. (2020). The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. The Lancet ; 395 : 912-20
K. CHARRAS, psychologue
D. SOMME, gériatre CHU Rennes Date de mise à jour : 22/04/2020
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Exemples de mesures contribuant à réduire l’impact psychologique du confinement et de l’isolement ?
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Réponse
Informer : les patients ont besoin de comprendre la situation ; une communication effective et rapide sur la situation que la personne vie est essentielle pour mieux comprendre la situation et vivre la situation sereinement.
Fournir des provisions rudimentaires (boissons, encas, divertissement) et médicales (protections) suffisantes au patient, dans la mesure du possible, même en cas d’hospitalisation ou d’isolement en chambre en institution. Cela donne le sentiment au patient que rien ne lui manquera, qu’il pourra subvenir à ses besoins rudimentaires et l’aidera, autant que faire se peut, à mieux vivre l’isolement.
Communiquer sur la période : Lorsque l’isolement est nécessaire au sein de l’institution, en plus des mesures de confinement, sa période doit être bien identifiée, aussi courte que possible
Proposer des activités pour réduire l’ennui, mettre en place une routine quotidienne et maintenir les liens sociaux (notamment par les technologies de l’information et de la communication).
Source : Brooks, S. K., Webster, R. K., Smith, L. E., […] Rubin, G. J. (2020). The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. The Lancet ; 395 : 912-20
K. CHARRAS, psychologue
D. SOMME, gériatre CHU Rennes Date de mise à jour : 22/04/2020
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