Modelo de Atención Integral del Paciente
jhonspintog
Created on February 18, 2020
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Transcript
Instructivo IN0678
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL AL PACIENTE
¿Cúal es el objetivo del modelo de atención?
Brindar a los usuarios y sus familias, una atención oportuna, cálida, segura y eficiente con el propósito de lograr un alto grado de satisfacción por la atención recibida
El modelo de atención de nuestra institución, se basa ademas del propuesto por el Ministerio de Salud y Protección Social, por el modelo que describe el Manual de Acreditación en Salud desde el acceso hasta la salida del paciente.
ESTÁNDARES ASISTENCIALES DE ACREDITACIÓN
MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL AL PACIENTE
- Desde la valoración del ingreso se identifican: riesgos, necesidades de apoyo, de educación, promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
- Esta soportado por las políticas de seguridad del paciente, humanización y mejoramiento continuo.
- El manejo es direccionado por un medico especialista y en el ambiente hospitalario se incluye la gestión clínica.
- Si el paciente lo requiere, se incluye el apoyo de terapia, trabajo social, psicología, religioso u otro.
- Cuenta con atención medica, de enfermería, nutrición y servicio farmacéutico.
- Esta centrado en el paciente y su familia
El modelo de atención integral del paciente considera las actividades a ejecutar en cada fase del proceso de atención desde el acceso hasta su salida, seguimiento o remisión en caso necesario.
INGRESO
1.Informar normas del servicio 2. Profesionales a cargo 3. Atención del SIAU, quejas, felicitaciones
1. Priorizar atención 2. Verificar necesidades de preparación
1. Admisionar e informar derechos 2. Informar sobre pagos 3. Ruta de atención
REGISTRO E INGRESO
Al momento de la valoración, se identifica si el paciente tiene otras necesidades de salud y requiere de apoyo adicional, se ordena en la HC y se gestiona.
NECESIDADES
PYP
EDUCACIÓN
AISLAMIENTO
APOYO
RELIGIOSO
LÚDICO
PSICOLÓGO
TRABAJO SOCIAL
DE TERAPIA
EVALUACIÓN DE NECESIDADES AL INGRESO
PYP
EDUCACIÓN
AISLAMIENTO
APOYO
NECESIDADES
Desde el ingreso, se identifica si el paciente requiere técnicas especiales de aislamiento de acuerdo a su patología, respetando su dignidad y asegurando su tratamiento, se dan instrucciones a familiares y visitantes.
EVALUACIÓN DE NECESIDADES AL INGRESO
PYP
EDUCACIÓN
AISLAMIENTO
APOYO
NECESIDADES
El equipo de salud identifica y direcciona al usuario a los programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad que le sean aplicables, conforme a su edad, patología y condiciones sociales.
EVALUACIÓN DE NECESIDADES AL INGRESO
PYP
EDUCACIÓN
AISLAMIENTO
APOYO
NECESIDADES
Autocuidado Medicamentos, dieta, ejercicios
El usuario y su familia reciben educación sobre: su enfermedad, medios diagnósticos, tratamiento, medicamentos, cuidados para prevenir su propia seguridad y se fomenta su autocuidado.
EVALUACIÓN DE NECESIDADES AL INGRESO
Evaluar respuesta a tratamiento
Pre salidas- Egresos
Adherencia a guías de práctica clínica- Tratamiento
EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN
Reconciliación
Riesgos
Consentimiento
Información
PLAN
Interacción medicamentos
Médicos Otros
Enfermedad y tratamiento Resultados diagnósticos
Ordenes con información clínica Análisis de resultados
Tratamiento: GPC Cuidados
Estudios diagnosticos
EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN
Seguimiento, evolución, actualización diagnósticos
Comunicación equipo de salud y paciente-familia
EJECUCIÓN DEL TRATAMIENTO
SEGUIMIENTO
REMISIONES
PLAN DE EGRESO
Una vez se decide que el paciente tiene salida, es informado de su plan de egreso, dando especial importancia a la educación de su autocuidado en casa, folletos, cuidados, signos de alarma, todo debe ser registrados en la HC; también se informa de trámites, pagos, citas, entrega de medicamentos, documentos como epicrisis, paz y salvos, incapacidades.
Salida y seguimiento
SALIDA Y SEGUIMIENTO
SEGUIMIENTO
REMISIONES
PLAN DE EGRESO
Cuando el paciente requiera por su edad o condición patológica ser remitido a programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, se entregará orden de remisión; o cuando necesite continuar su manejo en otra IPS, será informado de a donde, porqué y como será remitido, gestionando la aceptación y traslado.
Salida y seguimiento
SALIDA Y SEGUIMIENTO
SEGUIMIENTO
REMISIONES
PLAN DE EGRESO
A los pacientes remitidos para continuar su manejo, desde Referencia se les hará seguimiento hasta su ingreso a la otra IPS. Se realiza también seguimiento a pacientes en post operatorio de cirugía cardiovascular, ortopedia y grupos de riesgo en consulta externa.
Salida y seguimiento
SALIDA Y SEGUIMIENTO
Al momento de asignar la cita a los pacientes, se respetará el derecho a solicitar la atención con el profesional de la salud de su preferencia que se encuentre entre las opciones ofertadas por la institución.
El sistema de priorización facilita la atención oportuna del paciente, mejora los resultados clínicos, está basado en la criticidad del estado patológico y el riesgo vital que representa la actual condición para el paciente. IN0751
OTRAS CONSIDERACIONES
El equipo de salud procurará hacer un abordaje integral del manejo del dolor, desde el ingreso se registra en la HC la escala VAS, se administran los analgésicos y se hace seguimiento hasta su control.
Durante la ejecución del tratamiento el usuario tiene el derecho, si así lo solicita o requiere, a una segunda opinión calificada de su condición médica, se solicita en la HC de hospitalización o se diligencia formato en CE.
OTRAS CONSIDERACIONES
La Institución cuenta con mecanismos de alarma para señalar e informar a los profesionales los resultados críticos, esto apoya el manejo oportuno de situaciones que pueden poner en riesgo la estabilidad del paciente
Si por alguna razón se van a demorar más de lo previsto en la realización de un procedimiento o entrega de un resultado, se debe avisar al profesional y al usuario de dicha demora.
OTRAS CONSIDERACIONES
Los usuarios serán entrenados para desarrollar competencias en el autocuidado de su salud durante el proceso de atención: medicamentos, dieta, ejercicio.
Brindar acompañamiento y asesoría especial para información de resultados en los casos de pacientes con enfermedades catastróficas, especialmente cáncer, ETS, VIH o SIDA
Como parte del programa de humanización, se debe promover en todos los servicios las condiciones de silencio.
OTRAS CONSIDERACIONES
EVALUACIÓN
SIGUIENTE
Nota: Al finalizar esta evalaución, debe Regresar a la presentación y dar en el boton Siguiente para continuar con la siguiente capacitación
ATENCION A POBLACIONES ESPECIALES
Todas aquellas personas que por su situación de debilidad manifiesta, están a posición de desigualdad material con respecto al resto de la población.
Adultos mayores
Población desplazada
Personas en situación de discapacidad
Madres cabeza de familia
Niños, niñas y adolescentes
La Corte Constitucional ha señalado como “sujetos de especial protección a:
Población de Protección Constitucional
Sistema nacional de discapacidad.
"Por el derecho a la vida de los niños con cáncer en Colombia"
Código de Infancia y adolescencia
Marco Legal
Resolución 1378 del 2015
Para la atención en salud y protección social del adulto mayor.
Ejercicio de los derechos de las personas en condición de discapacidad.
Ley 1618 de 2013
Ley 1384 de 2010
"Ley Sandra Ceballos por la cual se establecen las acciones para la atención integral del cáncer en Colombia"
Ley 1448 de 2011
Atención, asistencia y reparación integral a las victimas del conflicto armado interno
Atención Preferencial
Mujeres en Estado de Embarazo
Está consignada en la Constitución Política de 1991 Art 44, reglamenta los derechos fundamentales en los niños tales como: la vida, la integridad física, la salud, la seguridad social, la alimentación equilibrada, su nombre, su nacionalidad, tener una familia y no ser separado de ella.
Niños, Niñas y Adolescentes
“La discapacidad es el resultado de la interacción entre las personas con deficiencias y las barreras de la actitud y al entorno que evitan su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás” (Convención Naciones Unidas).
Personas en Situación de Discapacidad
Al menos una restricciones en la participación
Al menos una limitación o dificultad en el desarrollo de sus actividades cotidianas
Una persona tiene discapacidad cuando presenta alguna de las siguientes 2 condiciones:
Dar tiempo suficiente para que se exprese y plantee sus requerimientos, verificando la información
Antes de llevar a cabo cualquier acción de ayuda preguntar.
Mirar al usuario con naturalidad y no hacer ni decir nada que le incomode
No tratar a las personas adultas en situación de discapacidad como si fueran niños
Conocer las diferentes situaciones de discapacidad
Atención Personas con Discapacidad
Atención oportuna, humanizada y segura, sin limitar su acceso.
Integrar y realizar actividades de promoción y prevención.
Garantizar la continuidad en el tratamiento. Si no es posible brindarle atención integral en la Institución, el usuario se referirá a otra IPS que pueda brindar continuidad de los servicios de salud.
No discriminación
Atención prioritaria y especializada sin posibilidad a interrupciones por razones administrativas o económicas.
¿Que Hacemos?
Cuando se entreguen documentos, decirle con claridad cuáles son.
Si por algún motivo es necesario retirarse del puesto, debe informar a la persona ciega antes de dejarla sola.
Si la persona pide ayuda para movilizarse de un punto a otro, posar la mano de ella sobre el hombro o brazo propios.
Orientar con claridad, usando expresiones como: “Al frente suyo está el formato o a su derecha está el bolígrafo”.
Mantener informado al usuario sobre las actividades que está realizando para atender su solicitud.
Brindar acompañamiento si asiste solo. No halar a la persona de la ropa ni del brazo.
Atención a personas con discapacidad visual
Si no se entiende lo que la persona sorda trata de decir, se puede pedir que lo escriba.
Tener cuidado con el uso del lenguaje corporal.
No gesticular de manera exagerada para comunicarse.
Evitar taparse la boca o voltear la cara ya que esto dificulta leer los labios.
Hablar de frente a la persona, articulando las palabras (sin exagerar) en forma clara y pausada.
Atención a personas con discapacidad Auditiva
Tener en cuenta las opiniones y sentimientos expresados por la persona.
Confirmar que la información dada ha sido comprendida.
Evitar críticas o entrar en discusiones que puedan generar irritabilidad o malestar en el interlocutor.
Hacer preguntas cortas, en lenguaje claro y sencillo, para identificar la necesidad de la persona.
Atención a personas con discapacidad Mental
Generalmente, una persona adulta mayor es una persona de 60 años o más de edad.
Las personas adultas mayores son sujetos de derecho, socialmente activos, con garantías y responsabilidades respecto de sí mismas, su familia y su sociedad.
Adulto Mayor
Personas con cáncer o portadoras de VIH/SIDA
¿QUÉ HACEMOS?
Trato digno sin exclusión alguna
Apoyo por psicología y trabajo social
En caso de no poder brindarse atención integral en la Institución, el usuario se remitirá otra IPS que pueda hacerlo
Atención Integral logrando la protección de sus derechos
Pacientes CÁNCER - VIH/SIDA
Son aquellas crónicamente debilitantes, graves, que amenazan la vida y requieren tratamientos continuos, demandan alta complejidad técnica y generan un deterioro progresivo en la persona.
Personas que sufren enfermedades huérfanas
Son aquellas personas que individual o colectivamente hayan sufrido un daño por hechos ocurridos a partir del 1º de enero de 1985, como consecuencia de infracciones al Derecho Internacional Humanitario o de violaciones graves y manifiestas a las normas internacionales de Derechos Humanos, ocurridas con ocasión del conflicto armado interno.
Víctimas del Conflicto Armado
Es desplazado toda persona que se ha visto forzada a migrar dentro del territorio nacional abandonando su localidad de residencia o actividades económicas habituales, porque su vida, su integridad física, su seguridad o libertad personales han sido vulneradas o se encuentran directamente amenazadas.
Desplazados
Rehabilitación de salud mental
Rehabilitación física
Rehabilitación funcional
Salud mental
Salud física
Atención integral de salud
GU0269 Guía para la atención a víctimas del conflicto armado
¿Qué hacemos?
Otras minorías
Comunidades negras, afrocolombianas, raizales y palanquera
ROM o gitana
Poblaciones indígenas
Personas con diversidad étnica y cultural
Respetar costumbres y decisiones de aceptar o rechazar los procedimientos.
La oficina de SIAU es la encargada de contactar el personal dentro de la Institución que apoyará la interpretación de los requerimientos de dichos usuarios según la necesidad
Respeto de costumbres y creencias
No discriminación
¿Qué hacemos?
Apoyo trabajo social
Calida y segura
Atención oportuna
Brindar atención conforme a las reglas, coberturas, limitaciones y exclusiones establecidas para el respectivo régimen al que pertenecen.
Habitantes de calle o población en pobreza extrema
La seguridad del recluso está a cargo del guardia que lo custodia y será responsabilidad de él, velar por el usuario recluso durante la atención o estancia en la Institución
Atención integral y sin discriminación alguna a la población privada de su libertad
Personas privadas de la libertad
La Corte Constitucional de Colombia considera los insultos homófonos reiterados un acto de discriminación
Comunidad LGTBI
¿Qué hacemos?
Señalización Braille – lenguaje de señas
Ascensores
Rampas
Atención preferencial
Trato digno y humanizado
Inclusión
Evaluación
GRACIAS