BREAK OUT FARMA 22-23

INTRODUCCIÓN

Resuelve los casos y escapa

INTRODUCCIÓN

INICIA EL JUEGO

MISIÓN

PERSONAJES

Es la una de la tarde de un sábado de octubre y el equipo sanitario del Hospital donde trabajas comienza a atender a sus pacientes. ¿Serán capaces de resolver todas la situaciones que se les van a presentar?

MISIÓN

INTRODUCCIÓN

PERSONAJES

Resolved cada uno de los casos clínicos que se plantean a continuación. Si los resuelves con éxito, obtendrás una clave para desbloquear una caja fuerte

que contiene la recompensa de finalizar la actividad

MISIÓN

INTRODUCCIÓN

PERSONAJES

Antonio

Rosario

INICIAR JUEGO

Rosario, 73 años. Hipertensión arterial.

Antonio, 58 años. Hipertensión arterial.

1. Antes de comenzar, lee atentamente estas indicaciones:
2. Debéreis anotar los datos importantes del caso para no tener que volver al inicio.
3. Debéis anotar el número de la opción de la respuesta a las preguntas que se plantean, ya que la clave de la caja fuerte está compuesta por cuatro dígitos, y los tres primeros corresponden a las tres primeras preguntas en el orden en el que aparecen en el juego.
4. El cuarto dígito se correponde con un dato que tendrás que calcular en la pregunta nº 4.

¡¡Mucha suerte!!

BOX 1

¿VOLVER A INTENTARLO?

Noooooo!!!!!

CASO 1

Rosario es una mujer de 73 años, de 154 cm de altura y 70 kilos de peso, que hace 8 años fué diagnosticada de hipertensión arterial. Además padece una diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con metformina y una osteoartritis (artrosis) en ambas rodillas que le dificulta la movilidad por dolor.Tratamiento farmacológico: Enalapril 40 mg, comp. 1-0-0; Metformina 5oo mg comp. 1-1-1 y Paracetamol 1 gr. comp 1-1-1.Son las 15:10 horas y su familia la ha traído a urgencias del hospital porque desde la mañana parece que se le ha hinchado la cara y dice sentir palpitaciones y mareo. En la exploración física presenta una FC de 86 lxm con pulso irregular, y la PA de 110/65 mm Hg. Se objserva angioedema en zona bipalpebral, bilateral; labio superior e inferior y regiones malares. No representa compromiso respiratorio.En la entrevista, Rosario comenta que lleva varios días sin tomar el Paracetamol porque le dolía mucho y ha tomado Naproxeno (AINE) para controlar el dolor.

EMPEZAR

PREGUNTA 01

Como su enfermera/o, ¿cómo procederías a continuación?1. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca.2. Extraerías una muestra de sangre venosa para la determinación de iones, principalmente el Na+ y realizarías un EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca.3. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca y extraerías una muestra de sangre arterial para la determinación de iones.4. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca y extraerías una muestra de sangre venosa para la determinación de iones.

SIGUIENTE

PREGUNTA 01

Como su enfermera/o, ¿cómo procederías a continuación?1. Reali zarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca.2. Extraerías una muestra de sangre venosa para la determinación de iones, principalmente el Na+ y realizarías un EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca.3. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca y extraerías una muestra de sangre arterial para la determinación de iones.4. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca y extraerías una muestra de sangre venosa para la determinación de iones.

SIGUIENTE

PREGUNTA 01

Como su enfermera/o, ¿cómo procederías a continuación?1. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca.2. Extraerías una muestra de sangre venosa para la determinación de iones, principalmente el Na+ y realizarías un EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca.3. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca y extraerías una muestra de sangre arterial para la determinación de iones.4. Realizarías una EKG para evaluar el ritmo y función cardiaca y extraerías una muestra de sangre venosa para la determinación de iones.

SIGUIENTE

PREGUNTA 02

Los valores de la analítica son: Na+: 138 mEq/l, K+: 5,6 mEq/l y la tira de ritmo del EKG puedes consultarla pinchando aquí . La glucemia en sangre tiene un valor de 190 mg/dl ¿Que sospechas que le ocurre a Rosario?8. Intoxicación digitálica 3. Crisis hiperglucémica7. Hiperpotasemia 9. No presenta alteraciones en la analítica ni el EKG

SIGUIENTE

Electrocardiograma de Rosario

PREGUNTA 03

Han transcurrido 12 horas desde que Rosario está ingresada en urgencias y Rosario se queja de un dolor de cabeza intenso. La PA en ese momento es de 220/156 mm Hg. Tras comunicárselo al médico, éste le prescribe un vasodilatador. De las siguientes propuestas ¿cual es correcta?2. Nitroprusiato sódico diluido en suero salino en perfusión continua9. Nifedipino en bolo lento3. Nitroglicerina diluida en suero salino en envase de vidrio en perfusión continua6. Hidralacina en bolo rápido

SIGUIENTE

PREGUNTA 04

Finalmente se decide ingresar a Rosario en la UCI por hipotensión severa provocada por la medicación, y se le pauta DOPAMINA por vía IV en perfusión continua a una dosis de 0,5 microgramos/kilo/minuto. Si dispones de una presentación como la de la imagen, y se hace una dilución de 1 ampolla en 245 ml de suero glucosado, ¿a qué velocidad debes programar la bomba de perfusión en ml/hora?(IMPORTANTE: el último dígito de la caja fuerte se correponde con EL PRIMER DECIMAL de la velocidad a la que se programa la bomba de perfusión en ml/hora)

SIGUIENTE

BOX 2

CASO 2

Antonio , de 58 años, es un hombre de 167 cm y 98 kilos de peso, que padece hipertensión arterial mal controlada en tratamiento farmacológico desde hace 9 años. Fumador de una cajetilla al día desde hace 40 años y con un estilo de vida sedentario.Hoy acude a las urgencias de nuestro hospital porque tras subir cuatro tramos de escaleras del edificio donde trabaja (porque el ascensor estaba estropeado), tiene sensación de falta de aire, sudoración, dolor opresivo en el pecho y mareo.

EMPEZAR

PREGUNTA 01

El tratamiento antihipertensivo que toma habitualmente es Enalapril VO 10 mg/24 horas. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este fármaco?

Antagonistas del Calcio

IECA

ARA

PREGUNTA 02

El dolor de Antonio ha cedido aunque su PA sigue elevada, por lo que el médico decide administrar un vasodilatador directo (Hidralacina) que provoca en el paciente una taquicardia refleja. ¿Cuál de los siguientes fármacos se utilizaría para disminuir la frecuncia cardíaca?

Dobutamina

Propanolol

Nifedipino

PREGUNTA 03

Finalmente , una vez revisadas las pruebas diagnósticas, Antonio presenta una angina de esfuerzo, por lo que se dedice prescribir medidas higienio dietéticas, y modificar el tratamiento farmacológico: Amlodipino comp. VO 5 mg/24 horasTrinitrato de nitroglicerina comp. SBL 0,5 mg si dolor precordial.¿Que efecto adverso puede sufrir Antonio por tomar ambos medicamentos a la vez?

Broncoespasmo

Insuficiencia cardiaca

Bloqueo cardiaco

Estreñimineto

PREGUNTA 04

¿Qué fármaco vasodilatador que puede administrase por vía IV, se emplea como antiarrítmico de CLASE IV?(IMPORTANTE: el último dígito de la caja fuerte se correponde con el número que según el siguiente código se corresponde con la segunda vocal del nombre del fármaco en cuestión)A: 1 E: 2 I: 3 O: 4 U: 5

ENHORABUENA

los dos siguientes dígitos son los encontrarás dentro del sobre

9 y 4

Vamos a por el último dígito!!!!

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

*

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

*

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

**

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

**

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

***

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

***

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

****

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

****

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

PULSA OK

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

PULSA OK

2

¡ENHORABUENA!

Has conseguidoel primer dígitode la combinaciónde la caja fuerteque contiene elgran premio.El primer dígito esel 2.Haz click para continuar

Habéis hecho un buen trabajo!!!En el siguiente caso apareceran tres preguntas; para responderlas tendréis que hacer click sobre la respuesta que creáis correcta. Si la opción es incorrecta, volveréis al inicio del caso, si acertáis, pasaréis a la siguiente pregunta automáticamente hasta que aparezcan los dígitas 2 y 3 de la combinación de la útlima caja fuerte.Después de conseguir éstos dígitos, pasaréis a la prueba final, donde podréis conseguir al último número de la combinación.Ya estáis muy cerca del final.

¡¡Mucha suerte!!

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

INCORRECTO

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

*

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

**

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

***

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

***

2

Introduce la clave correcta

OK

0

9

1

3

4

5

6

7

8

PULSA OK

2

¡ENHORABUENA!

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